20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—ebv及傳染性單核細(xì)胞增多癥(參考版)
2024-11-04 12:59本頁(yè)面
【正文】 ,。性連鎖淋巴細(xì)胞增生綜合癥（ Xlinked lymphoproliferative syndrome）：。zhěn)：10%，多形性皮疹(p237。我國(guó)3~5歲，VCA IgG 90%。 Barr。EbsteinBarr virus (EBV)。ir243。,Thank You !,第四十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。,治療： 控制炎癥細(xì)胞因子風(fēng)暴：主要死因，血漿(xu232。 xu232。ng)活動(dòng)性； 肝功升高：肝酶、膽紅素、甘油三酯升高，ALB降低；LDH明顯升高； PT、APTT延長(zhǎng)，纖維蛋白原下降，DDImer、FDP升高； 血清炎癥細(xì)胞因子升高：IFNγ、ILILIL10……；血、尿β2微球蛋白反映活動(dòng)性；,第三十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。ng)； 腎衰、心衰、MODS； 貧血、肝脾大、淋巴結(jié)大、不典型皮疹、黃疸、水腫、多漿膜腔積液；,第三十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。ng)細(xì)胞因子，激活巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)胞；,第三十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,發(fā)病機(jī)制： 和EBV感染T、NK細(xì)胞，釋放高水平細(xì)胞因子有關(guān)； 感染使細(xì)胞毒性T細(xì)胞和NK細(xì)胞失去清楚被感染細(xì)胞的能力； 淋巴細(xì)胞異?；罨鲋?，釋放大量(d224。n bā)組織細(xì)胞增生癥,良性組織增生和活化，伴嗜血現(xiàn)象； 主要發(fā)生在各種遺傳性或獲得性免疫缺陷基礎(chǔ)上； 顯著特征：淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞大量活化、增殖，伴高細(xì)胞因子血癥； EBV感染誘發(fā)(y242。,治療：缺乏統(tǒng)一有效的治療方案； 抗病毒：暫時(shí)減輕病毒載量，停藥反跳；干擾素可能有效； 重建機(jī)體(jītǐ)對(duì)EBV有效免疫：EBV特異性T細(xì)胞或造血干細(xì)胞移植；少量病例報(bào)道有效；,第三十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。ch225。nɡ)增殖有關(guān)； 感染途徑不明； T細(xì)胞異?；罨?，細(xì)胞因子紊亂； 亞洲多見(jiàn)，西方少見(jiàn)；,第三十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。,病因： 和EBV感染T、NK細(xì)胞，造成其克隆(k232。n x236。)作用； 可能減少原發(fā)感染傳單病人癥狀； II期臨床；,第三十頁(yè)，共四十二頁(yè)。nzhě)： 可能不影響預(yù)后； 可能縮短熱程； 重癥患者：合并上呼吸道梗阻、溶血性貧血、血小板減少癥； 經(jīng)驗(yàn)提示有效；,第二十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。ng)及持續(xù)時(shí)間； 伐
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1