20xx年醫(yī)學專題—ebv及傳染性單核細胞增多癥-預覽頁
【正文】 四十二頁。ngzhu224。,免疫性： 抗體(k224。ngtǐ)、抗MA抗體(k224。n)： 血清學方法：IgG，IgM； EBV DNA；,第十一頁，共四十二頁。o)（0.5%）； 疾病譜：呼吸道感染（40.5%），傳單（17.9%），川崎?。?.3%），ITP（5.8%），病毒性心肌炎（2.6%），病毒性腦炎（2.6%），嗜血細胞綜合征（1.6%），類風濕性關節(jié)炎（1.0%），急性淋巴結炎（1.0%），面神經(jīng)炎（1.0%），Evans綜合征（0.5%），SLE（0.5%），亞急性壞死性淋巴結炎（0.5%）；,第十三頁，共四十二頁。,發(fā)病(fā b236。ngy224。,淋巴結腫大：1周可出現(xiàn)(chūxi224。n)、自身免疫性溶血、再障等；,第二十頁，共四十二頁。,第二十三頁，共四十二頁。,診斷標準（2007，實用兒科臨床雜志）： 下列癥狀中3項：發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結腫大、肝大、脾大； 原發(fā)性EBV感染血清學證據(jù)(zh232。 r232。,激素： 輕癥患者(hu224。,慢性(m224。 l243。ng)：VCAIgG=1:5120，抗EA抗體=1:640，或EBNA抗體1:2； 主要臟器受損的組織學標志：淋巴結炎、嗜血現(xiàn)象、腦膜腦炎、持續(xù)性肝炎、脾大、間質性肺炎、骨髓增生不良、視網(wǎng)膜炎； 證實受損組織或外周血中EBV數(shù)量增多：受損組織中EBVDNA、RNA或蛋白增多，或外周血中EBVDNA水平升高；,第三十三頁，共四十二頁。ufā)最常見；,第三十五頁，共四十二頁。,臨床表現(xiàn)：多樣性； 持續(xù)性發(fā)熱：高熱為主，抗生素效欠佳； 凝血功能障礙：全身出血傾向、肝區(qū)疼痛、關節(jié)疼痛、腹瀉、食欲減退； 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：進行性腦病伴驚厥； 肺部感染征象(zhēngxi224。,骨髓明顯組織細胞增多伴嗜血(sh236。jiāng)或血液置換； 控制出血傾向和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變：血漿或血液置換，鞘注激素； 控制機會性感染； 免疫化學治療或骨髓移植、輸注自體特異性CTL細胞；脾切除；,第四十頁，共四十二頁。ng)總結,EbsteinBarr virus (EBV)。病毒膜抗原（MA）：中和性抗原，誘導產(chǎn)生中和性抗體。zhěn)
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