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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—ebv及傳染性單核細(xì)胞增多癥(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 溶血性貧血、血小板減少癥; 經(jīng)驗(yàn)提示有效;,第二十九頁(yè),共四十二頁(yè)。nɡ)增殖有關(guān); 感染途徑不明; T細(xì)胞異?;罨?,細(xì)胞因子紊亂; 亞洲多見,西方少見;,第三十二頁(yè),共四十二頁(yè)。,發(fā)病機(jī)制: 和EBV感染T、NK細(xì)胞,釋放高水平細(xì)胞因子有關(guān); 感染使細(xì)胞毒性T細(xì)胞和NK細(xì)胞失去清楚被感染細(xì)胞的能力; 淋巴細(xì)胞異?;罨鲋常尫糯罅?d224。 xu232。EbsteinBarr virus (EBV)。性連鎖淋巴細(xì)胞增生綜合癥( Xlinked lymphoproliferative syndrome):。zhěn):10%,多形性皮疹(p237。ir243。ng)活動(dòng)性; 肝功升高:肝酶、膽紅素、甘油三酯升高,ALB降低;LDH明顯升高; PT、APTT延長(zhǎng),纖維蛋白原下降,DDImer、FDP升高; 血清炎癥細(xì)胞因子升高:IFNγ、ILILIL10……;血、尿β2微球蛋白反映活動(dòng)性;,第三十八頁(yè),共四十二頁(yè)。n bā)組織細(xì)胞增生癥,良性組織增生和活化,伴嗜血現(xiàn)象; 主要發(fā)生在各種遺傳性或獲得性免疫缺陷基礎(chǔ)上; 顯著特征:淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞大量活化、增殖,伴高細(xì)胞因子血癥; EBV感染誘發(fā)(y242。,病因: 和EBV感染T、NK細(xì)胞,造成其克隆(k232。ng)及持續(xù)時(shí)間; 伐昔洛韋可能減少慢性EBV感染患者的受累B細(xì)胞,需服藥1年;可能最少11年能消除受累B細(xì)胞;,第二十八頁(yè),共四十二頁(yè)。ngtǐ)/嗜異凝集試驗(yàn);,第二十五頁(yè),共四十二頁(yè)。n y225。,病理: 基本特征:淋巴細(xì)胞良性增生; 非化膿性淋巴結(jié)腫大,淋巴細(xì)胞及單核吞噬細(xì)胞高度增生; 肝、心、腎、肺、皮膚、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等重要(zh242。 ni224。ngtǐ)、抗VCA抗體(k224。,致病性: 我國(guó)3~5歲,VCA IgG 90%; 幼兒:多數(shù)無(wú)明顯癥狀(zh232。,EBV,1964年; Epstein amp。,生物學(xué)性狀: 基本(jīběn)結(jié)構(gòu):核樣物,衣殼,囊膜; 雙股線性DNA; 嗜B淋巴細(xì)胞的病毒;,第四頁(yè),共四十二頁(yè)。,主要疾?。?傳染性單核細(xì)胞增多癥; Burkitt淋巴瘤; 鼻咽癌; 淋巴(l237。,第十頁(yè),共四
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