【正文】
本案事故車輛為營運貨車,故不屬于免責范圍。經查貨車司機在駕駛執(zhí)照實習期內,該車在保險期限內已發(fā)生交通事故賠款2次,我司應如何賠付?(1)對于與軍隊、武警車輛碰撞的車輛,在計算其車損險賠款時,根據(jù)損失補償原則,不扣除對方交強險應賠償部分。(1)本次事故死亡傷殘費用:170000+30000=200000元醫(yī)療費用:12000+20000+(5000/2)=34500元(2)B車交強險賠付甲:110000*(170000/200000)+10000*(12000/34500)= B車交強險賠付乙:110000*(30000/200000)+10000*(20000/34500)= 元(3)A車車上人員賠付甲:因甲損失(170000+)=,故按限額扣除事故免賠率賠付=50000*(110%)=45000元。A車車上共有二人甲和乙,甲經過搶救后死亡,乙殘疾。(4)受害者戶籍復印件或其他能夠證明其年齡和戶籍性質的材料,確定死亡賠償金額。本案如預付需滿足上述第1條所述情況,同時應提交以下資料:因其要求預付金額未超出交強險限額,故所提供材料滿足交強險賠付要求即可(1)事故認定書,必須確定A車在本次事故中有責(2)肇事司機駕駛證,駕駛人未取得駕駛資格的保險人僅在醫(yī)療費用賠償限額內墊付。答:賠款預付具體分為兩種情況,即可確定金額預付案件和重大賠案預付案件:(1)可確定金額預付案件指保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的,應當根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后,應當支付相應的差額。該車于2010年7月30日行駛中撞死一個行人,2010年8月2日車主向保險公司提出預付11萬元。D、被保險人或他人義務搶救車輛,損失擴大部分。B、車輛失去行駛能力,吊車、拖運到修理廠的運輸費用。E、對某些老舊車型,無法采購配件的,修理費高也要修復。價值較低的,修理費不高于新件價格的30%中等價值的,修理費不高于新件價格的50%;總成的修理費用不高于新件價格的80%。A、5日B、7日C、10日D、15日E、20日F、30日(BCD)A、足額賠償原則B、重合同、守信用的原則 C、實事求是的原則D、主動、迅速、準確、合理的原則”權益轉讓書“并不影響保險人取得代位追償權。A、保險車輛與外界物體意外撞擊造成的本車損失B、保險車輛按規(guī)定裝載貨物,所載貨物與外界物體意外撞擊造成的本車損失C、保險車輛所載貨物相互撞擊造成的本車損失D、保險車輛與外界物體意外撞擊造成的本車玻璃單獨破碎 ,(ABCD)屬于非法改裝。(B D)保險的保險責任A、家庭自用汽車B、非營業(yè)用汽車C、營業(yè)用汽車D、特種車(A B C)A、車損險B、三者險C、盜竊險D、玻璃單獨破碎險(A B D)A、被保險人在使用車輛過程中,因人工直接供油、高溫烘烤等違反車輛安全操作規(guī)則造成的損失B、因自燃僅造成電路、線路、供油系統(tǒng)的損失C、運載貨物自燃引起全車燒毀D、被保險人的故意行為或違法行為造成保險車輛的損失 :(B C D),建立保險責任事故傷員救治網絡體系,對于不夠定殘或低殘高鑒的賠案組織重新鑒定(A B C D)原因造成的被保險機動車的損失,保險人負責賠償。C主車與掛車互碰,分別屬于不同車主的,按互為三者的原則處理。A 保險人分別在主車、掛車的交強險責任限額內計算賠償?!安挥嬅赓r率特約條款”,以下原因所產生的免賠金額中,不屬于保險人負責賠償?shù)陌ǎˋ B C D)A、機動車損失保險中應當由第三方負責賠償而無法找到第三方的;B、因違反安全裝載規(guī)定而增加的;C、投保時約定行駛區(qū)域,保險事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外而增加的;D、因保險期間內發(fā)生多次保險事故而增加的。C、已存在交強險計算書,不允許發(fā)起預賠。(ABD)A、未立案,無法產生預賠任務。少選1個但選擇正確得1分,多選或錯選或均不得分)。投保人對重要事項未履行如實告知義務,保險公司解除合同前,應當書面通知投保人,投保人應當自收到通知之日起10日內履行如實告知義務;投保人在上述期限內履行如實告知義務的,保險公司不得解除合同。(√)15.《機動車交通事故責任強制保險條例》對如實告知問題做出了特別的規(guī)定。()。(),按每張保單的限額比例分攤賠償金額。(√),商業(yè)險不予賠付。(),如果該施救車輛是被保險人自己或他人義務派來搶救的,應予賠償。(√)。(),履行報批手續(xù)后均可恢復?!啊獭北硎菊_,“x”表示錯誤)。交強險合同中的被保險人是指(投保人及其允許的合法駕駛人)污染指被保險機動車正常使用過程中或發(fā)生事故時,由于(油料)、(尾氣)、貨物或其他污染物的泄漏、飛濺、排放、散落等造成的污損、狀況惡化或人身傷亡。被保險人甲于2000年5月1日購買一輛汽車,2009年6月25日被盜,2010年1月甲持有效保單及有關證明材料向保險公司索賠時,因其未能提供《機動車行駛證》、《機動車登記證書》、機動車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明、車輛購置附加費繳費證明、免稅證明原件需增加(3%)的免賠率。保險公司的(償付能力報告)、財務會計報告、(精算報告)、合規(guī)報告及其他有關報告、報表、文件和資料必須如實記錄保險業(yè)務事項,不得有虛假記載、誤導性陳述和重大遺漏。不足部分,由(機動車使用人)承擔賠償責任。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關規(guī)定:護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照(當?shù)刈o工從事同等級別護理)的勞務報酬標準計算。一般來說,其費用支付期限取決于傷殘人員對殘疾輔助器具需要年限及殘疾輔助器具的更換周期。第五篇:車險理賠技能大賽筆試(答案)中國人民財產保險股份有限公司江西省分公司 車險理賠技能大賽筆試(理算核賠)一、填空題(每題2分,共10題,)1.立案注銷提交環(huán)節(jié)為(注銷審核),立案拒賠提交環(huán)節(jié)為(一級核賠)。1照相機的日期順序調整為年、月、日;且顯示日期必須與拍攝日期一致,嚴禁以各種理由調整相機后備日期;1照相機的焦距調整準確,光線適用得當;數(shù)碼相機象素調整為480640,照片大小不超過150k。度四方向拍攝),以判斷標的出險行駛方向和碰撞著力點和碰撞走向;車牌脫離車體時,用粉筆標記車號,嚴禁單獨拍攝車牌及損失部位;對受損部位整體相向拍照,以確定碰撞痕跡和損失范圍;1凡需要更換或修理的部件、部位均必須進行局部特寫拍照;1內部損失解體后,必須對事故部位補拍照片,并能反映事故損傷原因;1對照片不能反映出的裂紋、變形,要用手指向損壞部位拍照或對比拍照或標識拍照,并能反映損傷原因,尤其對事故造成軸、孔損傷拍攝的,一定要有實測尺寸照片;1拍攝玻璃照片時注意玻璃的光線反光,玻璃單獨破碎險中玻璃損壞不嚴重,先拍一張照片,再擊打玻璃受損處使損傷擴大明顯后,再拍一張照片;1一張照片已能反映出多個部件、部位受損真實情況的不需單個或重復拍照,但重大配件或價格較貴的配件必須有能反映損傷、型號規(guī)格或配件編碼的單獨照片;1局部拍照時,需持穩(wěn)相機,同時相機要聚焦,照片要求清晰并有輔助照片反映所處部位;1受損貨物、路產照片。第一現(xiàn)場(包括補勘第一現(xiàn)場)照片能夠反映出事故現(xiàn)場的全貌,有明顯的參照標志物,如道路全貌(交叉路口情況、道路寬度)、路標、建筑物等,以便于確定大致地位;順車輛運動方向(包括剎車痕跡),拍攝事故撞擊點;網上車險理賠系統(tǒng)上傳照片的順序。必要時可要求相關證人(包括我方人員)與受損車輛拍攝合影照片。雙方或多方事故,應拍攝三者車輛的“交強險標志”――正面及背面均需拍攝。(四)查勘拍照要求準確全面地反映保險責任及事故車的受損范圍和程度;拍照保險車輛特征。(三)定損核價照相原則先拍攝原始狀況,后拍攝變動狀況;先拍攝現(xiàn)場路面痕跡,后拍攝車輛上的痕跡;先拍攝易破壞易消失的,后拍攝不易破壞和消失的。七、查勘拍照工作要求(一)定損核價照相內容:現(xiàn)場方位、概覽、中心(重點)、細目照相;現(xiàn)場環(huán)境、痕跡勘驗、人體(傷痕)照相;道路及交通設施、地形、地物照相;分離痕跡、表面痕跡、路面痕跡、衣著痕跡、遺留物、受損物規(guī)格/編碼照相;車輛檢驗(車架號、發(fā)動機號)、兩證檢驗照相。(3)當事人自行協(xié)商處理的交通事故,應根據(jù)協(xié)議書內容,結合有關交通事故處理法規(guī)核實事故責任。如存在同一損失重復索賠的,應剔除該損失或予以拒賠。查勘人員應根據(jù)事故所涉及的損失情況和損失金額,初步判斷事故涉及的責任險別。對不屬于保險責任或存在條款列明的責任免除、加扣免賠情形的,應收集好相關證據(jù),并在查勘記錄中注明。(4)對于單方事故,應認真核對事故痕跡、做好詢問筆錄;沒有事故現(xiàn)場又缺乏充分證據(jù)證明事故經過的,按第三方查找不到處理。(3)對存在疑點的案件,應對事故真實性和出險經過做進一步調查,必要時可到交管部門請求查閱事故資料,對有較高技術性的勘查,可聘請專業(yè)部門進行調查鑒定。查明出險原因(1)根據(jù)車輛的損失狀況和現(xiàn)場情況,對照報案人所陳述的出險經過,進行科學的分析和判斷,確認事故原因和損失結果中是否存在合理的邏輯關系。(3)查驗事故現(xiàn)場是否存在碰撞散落物、碰撞痕跡是否吻合等,以此判斷是否為事故第一現(xiàn)場。核實出險地點(1)查驗出險地點與保險單約定的行駛區(qū)域范圍是否相符。(2)了解車輛啟程或返回的時間、行駛路線、委托運輸單位的裝卸貨物時間、傷者住院治療的時間等,以核實出險時間。(3)核對交強險標志與保單內容是否相符并拍照。查驗第三方車輛信息(1)查驗并記錄第三方車輛的車牌號碼、車型,交強險和商業(yè)險的承保公司。四、查驗出險車輛情況查驗保險車輛信息(1)查驗車型、車牌號碼、牌照底色、發(fā)動機號、vin碼/車架號、車輛顏色等信息,并與保險單以及行駛證和保險標志所載內容進行核對。(4)準確記錄被保險人或駕駛員的聯(lián)系方式。若前述證件有不合格的應當用數(shù)碼相機拍照,取得證據(jù)。(2)查驗肇事駕駛員的駕駛證。對于損失超過交強險責任限額或涉及人員傷亡的案件,應提醒事故當事人向交通管理部門報案。指導標的車的事故當事人正確填寫《機動車輛保險索賠申請書》,提示客戶閱讀《機動車交通事故責任強制保險索賠告知書》,并要求客戶簽字確認。認真核對客戶的保險單是否與《機動車出險信息表》內容相符。二、到達現(xiàn)場后的首要工作到達查勘地點后,應使用標準服務話術向報案人進行自我介紹。根據(jù)《機動車出險信息表》提供的資料,了解出險車輛的承保、出險情況;攜帶相機、電腦等設備和相關單證,趕赴查勘地點。2為了提高系統(tǒng)資源使用效率,要求提高照片的使用效率,嚴禁同類型照片的重復拍攝與錄入。照片應能夠反映出財產損失的全貌及損失部位,多處受損應分別拍攝;帶包裝的物品受損應將包裝拆下后拍攝,并注意拍攝包裝物上的數(shù)量、類型、型號、重量等;價值較高的貨物在分類后單獨編號拍攝。照片按先遠后近、先外后內、先全貌后配件順序上傳;在車場或現(xiàn)場對事故車定損拍照時,先拍整車(能反映車牌號碼45176。夜間拍攝時,可使用查勘專用手電或現(xiàn)場其他照明工具(車輛大燈、手燈燈),提高現(xiàn)場照度,保證照片清晰可辨。條件允許的應拍攝三者車輛交強險保單。包括車牌號,車架號/vin碼/車架號照片;拍攝保險車輛的行駛證(客運車輛準運證)、駕駛員的駕駛證(駕駛客運車輛駕駛員準駕證,特種車輛駕駛員操作資格證)??傊?,要根據(jù)定損核價實際情況要求,既能說明事故的保險責任,又能詳細反映事故損失,靈活運用、采取交叉拍攝的方法。(二)定損核價照相步驟:現(xiàn)場方位→現(xiàn)場概貌含牌照的標的損失全貌→重點部位→損失細目這四個步驟的照片,要彼此聯(lián)系、相互印證。發(fā)現(xiàn)明顯與實際情況不符的,應要求被保險人重新協(xié)商或由交警出具交通事故認定書。初步判斷責任劃分情況(1)交警部門介入事故處理的,依據(jù)交警部門的認定;(2)交警部門未介入事故處理的,可指導當事人根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及實施條例、《交通事故處理程序規(guī)定》和當?shù)赜嘘P交通事故處理法規(guī),協(xié)助事故雙方協(xié)商確定事故責任并填寫《協(xié)議書》。對本次查勘案件在系統(tǒng)內有歷史賠付記錄的,必須調出近兩次歷史賠付記錄,核對歷史記錄中的損失照片及定損資料,確認是否與本次損失有聯(lián)系。暫時不能對保險責任進行判斷的,應在查勘記錄中寫明理由。六、判斷保險責任對事故是否屬于保險責任進行初步判斷應結合承保情況和查勘情況,分別判斷事故是否屬于機動車交通事故責任強制保險或商業(yè)機動車輛保險的保險責任,對是否立案提出建議。對肇事的相關人員的詢問應按照詢問程序做好詢問筆錄。(2)注意查證事故中是否存在故意行為。(4)盜搶險案應在車輛被盜地點周圍進行調查詢問,以確定出險時間內車輛是否被真實停放過。(2)對擅自移動現(xiàn)場或謊報出險地點的,需進一步深入調查。(3)核對報案時間是否超過出險時間48小時以上。五、查明出險經過核實出險時間(1)對出險時間接近保險起訖期出險的案件,應特別引起注意,認真查實。(2)記錄第三方駕駛員姓名、聯(lián)系方式等信息。(2)查驗標的車輛保險期限是否有效;(3)標的車輛出險時的使用性質與保單載明的是否相符;(4)車輛結構有無改裝或加裝;是否有車輛標準配置以外的新增設備;(5)是否運載危險品;(6)是否有超載情況。(5)如果發(fā)現(xiàn)本次事故的損失未在標的車的其它有效保險單上被關聯(lián),應認真記錄相關信息,及時反饋給接報案人員。(3)若發(fā)現(xiàn)標的車駕駛員有酒后或醉酒以及有吸食或注射毒品、被藥物麻醉嫌疑且