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天順醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況自查報告(參考版)

2024-11-04 03:02本頁面
  

【正文】 。我們會持續(xù)改進醫(yī)院管理,積極改善患者就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,提高技術(shù)水平,科學(xué)診斷治療。我們將嚴(yán)格執(zhí)行物價收費政策,合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是國家惠農(nóng)政策的重要組成部分,是體現(xiàn)黨的溫暖的具體表現(xiàn)形式,也是竹溪縣人民醫(yī)院的光榮義務(wù)。經(jīng)過自查沒有發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)、弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生。內(nèi)住院補助已達封頂線的不再給予補助。參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用達到起付線后,其補償金額不足30元的,按30元補償??缱≡海醋∪朐簳r間列入相應(yīng)的補償標(biāo)準(zhǔn)予以補償。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷補償模式起付線和補償比例醫(yī)療機構(gòu)類別起付線(元)補償比例起付線(元)鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)10070%縣級定點醫(yī)療機構(gòu)30055%縣外定點醫(yī)療機構(gòu)60040%縣外非定點醫(yī)療機構(gòu)80030%封點線30000住院分娩平產(chǎn)補償200元,剖腹產(chǎn)按住院標(biāo)準(zhǔn)給予補償。(六)參合農(nóng)民因交通、工商事故憑事故責(zé)任認定書以及工傷證明,并出具理賠單,由受害人辦理補償,肇事方或勞動雇傭不能替受害人辦理。無務(wù)工單位證明的補償比下降10%。(三)參合農(nóng)民患病須轉(zhuǎn)縣外醫(yī)院住院的,評縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)首診醫(yī)院疾病診斷證明書到縣農(nóng)醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),因病情緊急未及時辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的,應(yīng)在入院后7日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)院手續(xù)(必須在出院前辦好),超時限辦理的按無轉(zhuǎn)院手續(xù)認定,無轉(zhuǎn)院手續(xù)的其補償比下降10%。第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度(以下簡稱新農(nóng)合)是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體、和增幅多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟保障制度。第二,采取多種形式,要充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)、電視、電臺以及紙質(zhì)媒介進行大范圍的充分的宣傳,讓更多的農(nóng)民群眾了解“新農(nóng)合”,認識到“新農(nóng)合”能夠給他們帶來的好處。,提高農(nóng)村居民參加合作醫(yī)療的積極性u 讓農(nóng)民熟悉新農(nóng)合的政策、作用和意義。(3)改變農(nóng)村醫(yī)療市場的“軟環(huán)境”,引導(dǎo)人才向農(nóng)村流動。(2)加速對合作醫(yī)療的立法。(1)規(guī)范和監(jiān)管農(nóng)村醫(yī)療市場。(2)制度運行方面 第一,加強管理機構(gòu)和管理服務(wù)能力建設(shè)。第二,調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn),合理補償醫(yī)療費用,解決補償水平低的問題。提高門診補償水平。(3)探索強制參保的原則,多渠道籌資,提高資金籌集的穩(wěn)定性和效率。 根據(jù)我國現(xiàn)階段的社會經(jīng)濟發(fā)展情況,我國農(nóng)村醫(yī)療保障立法宜采取“一法為主”型的總分結(jié)構(gòu),即制定一部統(tǒng)一的綜合性的法律,如《農(nóng)村醫(yī)療保障法》,對農(nóng)村醫(yī)療保障法的目的、調(diào)整對象、農(nóng)村醫(yī)保的基本原則、保障種類,保障資金的來源、籌集方式,保障的管理機構(gòu)和管理體制,以及法律責(zé)任等做出概括性規(guī)定,以此來統(tǒng)領(lǐng)相關(guān)的行政法規(guī)、地方性法規(guī)、部門和地方規(guī)章等單行法規(guī)和配套法規(guī)。六、完善我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的對策,選擇不同的農(nóng)村醫(yī)療保障模式如在經(jīng)濟發(fā)達、城市化程度高的地區(qū),可考慮建立城鄉(xiāng)一體化的社會醫(yī)療保險制度。u 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支和管理的審計監(jiān)督, 還沒有形成規(guī)范的程序 迄今為止,我國都沒有一部全面調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療保障社會關(guān)系的法律,而且,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行中,勢必會產(chǎn)生法律責(zé)任的承擔(dān)問題,法律制度的欠缺,給新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作帶來了一系列的問題,如合作醫(yī)療的對象不明確、合作醫(yī)療的資金來源不穩(wěn)定、管理方面的隨意性和盲目性等。u 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和基金監(jiān)督管委會責(zé)權(quán)不明確各地雖已成立了相應(yīng)組織, 但應(yīng)承擔(dān)哪些義務(wù)和權(quán)利沒有明確規(guī)定, 缺乏規(guī)范化運作, 大都仍由政府部門直接承擔(dān), 缺乏民主管理制度。u 報銷手續(xù)太繁雜?;I資困難,籌資水平低u 缺乏具體的籌資政策u 政府籌資水平和經(jīng)濟發(fā)展不協(xié)調(diào) ,保障力度不夠的問題,報銷范圍小,報銷手續(xù)煩瑣u 報銷比例偏低
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