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正文內(nèi)容

醫(yī)囑處理錯(cuò)誤(參考版)

2024-11-04 01:58本頁面
  

【正文】 待搶救工作完畢,護(hù)士應(yīng)及時(shí)在醫(yī)師補(bǔ)錄的醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人的名字,保留空藥瓶以備查對(duì)。在醫(yī)生沒下達(dá)書面醫(yī)囑前,護(hù)士不執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑。臨時(shí)備用醫(yī)囑如已執(zhí)行,應(yīng)簽字,如未用或作廢時(shí)應(yīng)在醫(yī)囑欄內(nèi)用藍(lán)筆注明“取消”二字。執(zhí)行注射抗生素等需做過敏試驗(yàn)的醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注明過敏試驗(yàn)的39。輸血、藥物過敏試驗(yàn)等醫(yī)囑需雙人核對(duì)并由兩名護(hù)士在執(zhí)行欄內(nèi)簽字執(zhí)行。對(duì)有疑問的醫(yī)囑,及時(shí)與負(fù)責(zé)醫(yī)生溝通確認(rèn),準(zhǔn)確無誤后方可執(zhí)行。各種長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑需按照醫(yī)囑要求及時(shí)執(zhí)行,執(zhí)行后準(zhǔn)確填寫執(zhí)行時(shí)間,執(zhí)行醫(yī)囑按先急后緩的原則。醫(yī)囑必須下達(dá)電子醫(yī)囑系統(tǒng)中并打印。護(hù)士應(yīng)立即糾正查出的問題并及時(shí)登記、反饋給護(hù)士長(zhǎng)。每日必須總查對(duì)醫(yī)囑一次,核對(duì)時(shí)必須由2人以上進(jìn)行,查對(duì)醫(yī)囑單、電子醫(yī)囑、醫(yī)囑執(zhí)行單是否準(zhǔn)確、一致,有無遺漏執(zhí)行或簽名。護(hù)士站接收醫(yī)囑后,處理醫(yī)囑者應(yīng)查對(duì)醫(yī)囑是否符合診療常規(guī)及醫(yī)囑書寫規(guī)范,對(duì)有疑問的醫(yī)囑,查明問清后方可處理。()第五篇:醫(yī)囑核對(duì)與處理制度醫(yī)囑核對(duì)與處理制度醫(yī)囑核對(duì)與處理制度1查對(duì)醫(yī)囑環(huán)境安全、安靜,盡量避免干擾。()社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康檔案基礎(chǔ)信息管理是對(duì)社區(qū)內(nèi)居民健康檔案的管理。()在醫(yī)藥的同一局域網(wǎng)中,HIS需要從LIS獲取病人的基本信息、申請(qǐng)信息、收費(fèi)信息。()使用組合鍵“Ctrl+F4”可以關(guān)閉PowerPoint。()同一文件夾中,文件與文件之間、文件夾與文件夾之間可以重名。C、在大綱視圖中用文本框移動(dòng)文本D、不能在大綱視圖中刪除文本三、判斷題臨床信息系統(tǒng)主要包括門診醫(yī)生工作站和門診護(hù)士工作站。在演示文稿中,如果在大綱視圖中輸入文本,下列敘述哪些是錯(cuò)誤的()。C、可以通過執(zhí)行“開始”菜單中的“運(yùn)行(R)”選項(xiàng),來運(yùn)行Setup安裝程序。A、如果我們的軟件安裝盤里附有“Autorun”功能,則直接將該安裝光盤放入光驅(qū)中即可自動(dòng)啟動(dòng)安裝程序。A、使LIS讀懂申請(qǐng)單的信息B、對(duì)標(biāo)本進(jìn)行分組、排序C、自動(dòng)審核檢驗(yàn)結(jié)果D、自動(dòng)給標(biāo)本一個(gè)唯一的樣本號(hào)在Excel工作表中,要同時(shí)選擇多個(gè)不相鄰的工作表,()鍵不能配合使用來選擇工作表的標(biāo)簽。基金管理功能中的基金結(jié)余包括哪些內(nèi)容()。C、加強(qiáng)醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。A、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)化管理,逐步建立臨床信息系統(tǒng)。A、Ctrl+AltB、Ctrl+ShiftC、Shift+SpaceD、Ctrl+Space二、多項(xiàng)選擇題護(hù)理信息系統(tǒng)的主要功能包括()A、獲取或查詢病人信息B、醫(yī)囑管理C、基本護(hù)理管理D、費(fèi)用管理關(guān)于信息和數(shù)據(jù)的區(qū)別與聯(lián)系,下列敘述正確的是()。A、“編輯”B、“視圖”C、“格式”D、“工具”2新建工作簿內(nèi),可以設(shè)置為最多含有多少?gòu)埞ぷ鞅??()A、254B、255C、256D、655362在Windows中,剪貼板是用來在程序和文件間傳遞信息的臨時(shí)存儲(chǔ)區(qū),此存儲(chǔ)區(qū)是()。A、信息系統(tǒng)隔離技術(shù)、信息系統(tǒng)安全監(jiān)控技術(shù)B、加密技術(shù)、訪問控制技術(shù)C、設(shè)置不可破解的密碼、設(shè)置安全可靠的防火墻D、完整性保護(hù)技術(shù)、計(jì)算機(jī)病毒防范2在Windows中,Alt + Tab鍵的作用是()。A、一維結(jié)構(gòu)B、二維結(jié)構(gòu)C、三維結(jié)構(gòu)D、樹結(jié)構(gòu)2計(jì)算機(jī)的技術(shù)指標(biāo)有多種,而最主要的是()。A、算術(shù)運(yùn)算符B、比較運(yùn)算符C、文本運(yùn)算符D、引用運(yùn)算符1關(guān)于幻燈片切換說法錯(cuò)誤的是()A、只能為選定的幻燈片設(shè)置切換效果B、可為幻燈片切換添加音效C、在“幻燈片切換”任務(wù)窗格中可設(shè)置多種換片方式D、可為所有幻燈片設(shè)置同一種切換效果1CPU不能直接訪問的存儲(chǔ)器是()。A、新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)C、臨床信息系統(tǒng)D、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)1健康專項(xiàng)檔案信息管理是實(shí)現(xiàn)()、老年人專項(xiàng)檔案信息管理、口腔衛(wèi)生保健專項(xiàng)檔案管理、眼睛保健專項(xiàng)檔案信息管理的錄入、修改、刪除、查詢維護(hù),統(tǒng)計(jì)分析及打印。A、病人信息B、管理信息C、費(fèi)用信息D、咨詢信息1下列不屬于社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的功能的是()A、健康專項(xiàng)檔案信息管理功能B、系統(tǒng)信息管理功能C、全科診療功能D、基金管理功能1門急診管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程,一般為下列哪一項(xiàng)()A、制卡→預(yù)約掛號(hào)→就診→準(zhǔn)備藥品→交費(fèi)→取藥B、預(yù)約掛號(hào)→制卡→就診→準(zhǔn)備藥品→交費(fèi)→取藥C、預(yù)約掛號(hào)→制卡→就診→交費(fèi)→準(zhǔn)備藥品→取藥D、制卡→預(yù)約掛號(hào)→就診→交費(fèi)→準(zhǔn)備藥品→取藥1更改當(dāng)前幻燈片設(shè)計(jì)模版的方法是()。世界上公認(rèn)的第一臺(tái)電子計(jì)算機(jī)誕生在()。C、醫(yī)務(wù)人員、計(jì)算機(jī)技術(shù)人員和病人。A、護(hù)士工作站B、電子病歷C、病人信息D、以上都不是電子病歷的開發(fā)主體是()A、醫(yī)院各部門負(fù)責(zé)人、計(jì)算機(jī)技術(shù)人員和病人。A、單擊窗口右上角的“關(guān)閉”按鈕B、選擇“文件”菜單中的“退出”命令C、單擊標(biāo)題欄最左端的窗口標(biāo)識(shí),從打開的快捷菜單中選擇“關(guān)閉”命令。A、運(yùn)算器B、軟件C、I/O設(shè)備D、控制器門診檢驗(yàn)處理的流程是()A、申請(qǐng)→交費(fèi)→采樣→核收→檢驗(yàn)→審核→發(fā)布B、申請(qǐng)→采樣→核收→檢驗(yàn)→審核→交費(fèi)→發(fā)布C、申請(qǐng)→采樣→檢驗(yàn)→核收→交費(fèi)→審核→發(fā)布D、申請(qǐng)→交費(fèi)→采樣→檢驗(yàn)→審核→核收→發(fā)布()是協(xié)助病房護(hù)士對(duì)住院病人完成日常的護(hù)理工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。單擊醫(yī)囑菜單,如輸液、服藥、膳食單等,查對(duì)各類執(zhí)行單有無歸類混亂、有無執(zhí)行缺陷等。④查對(duì)護(hù)理級(jí)別、飲食等是否執(zhí)行正確無誤。查對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間及與醫(yī)囑內(nèi)容相關(guān)資料是否一致。查對(duì)醫(yī)囑格式,查對(duì)每一條醫(yī)囑種類、內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間等。根據(jù)長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑分類,檢查無分類錯(cuò)誤,如將病危醫(yī)囑誤放在臨時(shí)醫(yī)囑單上。⑵ 醫(yī)囑查對(duì)方法,有以下幾種。計(jì)算機(jī)醫(yī)囑的查對(duì)方法⑴ 醫(yī)囑應(yīng)做到每班查對(duì),每日總查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每日查對(duì),每周組織大查對(duì)。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后,及時(shí)在執(zhí)行單上注明執(zhí)行時(shí)間并簽名。長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單的書寫要求⑴ 長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單設(shè)計(jì)內(nèi)容要完整,眉欄包括姓名、科室、床號(hào)、住院病歷號(hào)(或病案號(hào)),內(nèi)容包括醫(yī)囑內(nèi)容、用藥劑量、給藥方法、執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行人簽名。⑾ 停止醫(yī)囑時(shí),由醫(yī)
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