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正文內(nèi)容

醫(yī)院藥學(xué)部工作制度20xx(參考版)

2024-11-04 01:37本頁(yè)面
  

【正文】 本操作規(guī)程應(yīng)放在工作現(xiàn)場(chǎng)。(2)簽字、蓋章須用全名;記錄、簽字、蓋章均應(yīng)為藍(lán)或黑色。(1)記錄應(yīng)按規(guī)定及時(shí)、規(guī)范、逐項(xiàng)填寫清楚,不得用鉛筆填寫,不得撕毀或任意涂改。(1)藥庫(kù)將藥品當(dāng)場(chǎng)交給供貨方,供貨方在退貨憑證上簽字,并在當(dāng)月內(nèi)在發(fā)票上紅沖,由藥庫(kù)采購(gòu)員負(fù)責(zé)落實(shí)。(4)退貨藥品應(yīng)及時(shí)移入退貨區(qū),掛黃色標(biāo)志。②不符合的:不能辦理退貨手續(xù),并作出解釋,如遇特殊情況,應(yīng)向科主任匯報(bào)。(2)對(duì)退回的藥品應(yīng)核對(duì)其品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、發(fā)貨日期和批號(hào)是否與原發(fā)貨記錄相符。四、藥品退貨操作規(guī)程 (1)所有藥庫(kù)發(fā)出后退回的藥品,藥庫(kù)應(yīng)憑各部門退貨憑證收貨,并將退貨藥品存放于退貨區(qū),懸掛黃色標(biāo)志。(4)藥品出庫(kù)記錄保存5年。(2)簽字、蓋章須用全名;記錄、簽字、蓋章均應(yīng)為藍(lán)或黑色。(1)記錄應(yīng)按規(guī)定及時(shí)、完整、逐項(xiàng)填寫清楚,不得用鉛筆填寫,不得撕毀或任意涂改。(4)藥品已超出有效期。(2)外包裝出現(xiàn)破損,封口不牢,襯里不實(shí),封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象。藥品保管員核對(duì)出庫(kù)憑證內(nèi)容,無(wú)誤后發(fā)貨交各藥房與單據(jù)核對(duì),雙方簽字。三、藥品出庫(kù)操作規(guī)程“先進(jìn)先出,近期先出”和按批號(hào)發(fā)貨的原則,凡不合格的藥品一律不得發(fā)貨。其高度以人能平視為準(zhǔn)。養(yǎng)護(hù)過(guò)程中的各種記錄保存3年。(3)簽字、蓋章須用全名;記錄、簽字、蓋章均應(yīng)為藍(lán)或黑色。(2)記錄應(yīng)按規(guī)定及時(shí)、完整、逐項(xiàng)填寫清楚,不得用鉛筆填寫,不得撕毀或任意涂改。在庫(kù)藥品帳堅(jiān)持日結(jié)日清,月查季盤制度,年賬物相符率100%。(4)保管員在庫(kù)存養(yǎng)護(hù)中如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)懸掛黃色標(biāo)志和暫停發(fā)貨,并盡快通知科主任及時(shí)處理。(2)依據(jù)季節(jié)氣候的變化按藥品性能對(duì)溫、濕度的特殊要求,利用倉(cāng)庫(kù)現(xiàn)有條件和設(shè)備,采取密封、避光、通風(fēng)、降溫、除濕等一系列養(yǎng)護(hù)方法,調(diào)控溫、濕度,預(yù)防藥品發(fā)生質(zhì)量變異。待驗(yàn)區(qū)、退貨庫(kù)區(qū)為黃色標(biāo)志;合格品庫(kù)區(qū)為綠色標(biāo)志;不合格區(qū)為紅色標(biāo)志。藥品與墻、屋頂(房梁)的間距不小于30cm,與地面的間距不小于10cm。(8)退貨藥品和不合格藥品應(yīng)單獨(dú)存放,并有明顯標(biāo)志。(6)危險(xiǎn)藥品應(yīng)嚴(yán)格分類存放于專門設(shè)施的倉(cāng)庫(kù),并有消防等安全設(shè)施。(5)麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,應(yīng)專柜存放,雙人雙鎖保管,專賬記錄;二類精神藥品應(yīng)儲(chǔ)存在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域內(nèi),專人保管,專賬記錄。(3)藥品應(yīng)集中按批號(hào)及有效期遠(yuǎn)近依次堆放。(2)藥品應(yīng)按溫、濕度要求分別儲(chǔ)存于相應(yīng)的庫(kù)中(冷庫(kù)溫度為2~10℃;陰涼庫(kù)溫度 20℃;常溫庫(kù)溫度為25℃ 177。本操作規(guī)程應(yīng)放在驗(yàn)收工作現(xiàn)場(chǎng)。(3)藥品質(zhì)量驗(yàn)收記錄應(yīng)按月歸類匯總,裝訂成冊(cè)。確實(shí)需要更改時(shí),應(yīng)劃線后在旁邊重寫,并由本人簽字。(2)特殊管理的藥品應(yīng)在當(dāng)日完成驗(yàn)收。“藥品入庫(kù)質(zhì)量驗(yàn)收登記表”。(1)將合格藥品按貯藏要求分別移至常溫庫(kù)( 30℃),陰涼庫(kù)( 20℃)或冷藏庫(kù)(2~10℃)保管。(10)進(jìn)口藥材應(yīng)有進(jìn)口藥材批件的復(fù)印件,加蓋紅章以示負(fù)責(zé)。(8)進(jìn)口藥品包裝標(biāo)簽應(yīng)以中文注明藥品名稱、主要成分和注冊(cè)證號(hào),并有中文說(shuō)明書。(6)注射液應(yīng)進(jìn)行澄明度抽檢。(4)查特殊管理藥品、外用藥品包裝的標(biāo)簽或說(shuō)明書上是否有符合規(guī)定的標(biāo)志和警示說(shuō)明。(3)查說(shuō)明書:說(shuō)明書應(yīng)有下列內(nèi)容,藥品名稱(包括通用名、英文名、漢語(yǔ)拼音)、化學(xué)名、分子式、分子量、結(jié)構(gòu)式、性狀、藥理毒理、藥物動(dòng)力學(xué)、適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項(xiàng)(孕婦、哺乳期婦女、兒童用藥,藥物相互作用和其他類型的相互作用,如煙、酒等)、藥物過(guò)量(包括癥狀、急救措施、解毒藥等),有效期、貯藏、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)(包括公司地址、聯(lián)系電話等),其他。(2)開(kāi)箱:中包裝上應(yīng)注明藥品名稱、主要成分、性狀、適應(yīng)證或功能主治、用法用量、貯藏日期、生產(chǎn)日期、批號(hào)、有效期、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項(xiàng),后三項(xiàng)如果寫不下,應(yīng)注明不良反應(yīng)等詳見(jiàn)說(shuō)明書。根據(jù)藥品采購(gòu)單和送貨單位隨貨同行聯(lián)驗(yàn)收藥品。清點(diǎn)送貨件數(shù),檢查藥品外包裝是否破損,如破損應(yīng)拒絕接受,拆零(拼箱)藥品應(yīng)檢查是否封箱嚴(yán)密。(4)用水清洗,拭干。(2)每日用水擦拭臺(tái)面、藥架、地面。(2)用水洗去消毒液,用拖把或吸水機(jī)弄干。(8)用水先沖洗裝藥用的小藥筐,然后用75%酒精擦拭消毒。(6)用100ppm(100106)的次氯酸鈉消毒液拖洗地面,不留死角,并且至少停留10分鐘。(4)用75%酒精擦拭和消毒垃圾桶,包括里面和外面,然后套上垃圾袋。(2)用75%酒精擦拭層流臺(tái)風(fēng)機(jī)和照明燈開(kāi)關(guān)的按鍵、頂部,然后從上至下清潔臺(tái)面的兩壁,最后清潔臺(tái)面。9.“藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)操作規(guī)程”同住院藥房。7.“個(gè)人衛(wèi)生操作規(guī)程”、“隔離衣清洗消毒操作規(guī)程”、“洗衣機(jī)使用操作規(guī)程”同制劑室。,按照“清場(chǎng)消毒規(guī)程”立即進(jìn)行清場(chǎng)消毒處理。途中注意安全,防止藥品損壞和丟失。,對(duì)照空安瓿瓶或西林瓶核對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量,不得有誤。三、靜脈輸液配置中心核對(duì)、包裝、運(yùn)送操作規(guī)程(在凈化臺(tái)內(nèi))進(jìn)行無(wú)菌加藥。、帽,送入洗衣間清洗;進(jìn)入一更換鞋出配置間。,立即清場(chǎng),用75%酒精擦拭凈化臺(tái)面,除去臺(tái)面上殘留藥液,不得留有上批藥物、殘液和空藥瓶,在每天操作完畢下班前,按消毒操作規(guī)程進(jìn)行消毒處理。,抽出溶液(溶液型針劑直接抽?。ㄟ^(guò)已滅菌的加藥口注入輸液袋內(nèi),混勻。準(zhǔn)確無(wú)誤后開(kāi)始加藥配置。,清洗雙手;進(jìn)入二更穿戴消毒隔離衣、帽、一次性口罩(不得暴露毛發(fā)、腳部等)后;進(jìn)入配置間。10Pa,使其處于工作狀態(tài),并記錄簽字。、容具按操作規(guī)程進(jìn)行清洗消毒。,在物流緩沖室拆除外包裝箱、盒后,再進(jìn)入準(zhǔn)備間,擺放在藥架的盒內(nèi)。用時(shí)先開(kāi)啟一面門窗,放入藥品后關(guān)閉;再開(kāi)啟另一面門窗,將藥品取出后關(guān)閉。配置間內(nèi)人員接收后,按病區(qū)、藥品分類擺放整齊,以備加藥。每張標(biāo)簽藥品調(diào)配完后,調(diào)配人員簽字。先將打印出來(lái)的標(biāo)簽平整地貼在輸液袋有字的一面,勿遮蓋輸液名稱,放置在小藥筐內(nèi),再逐個(gè)發(fā)放同一處方的其他藥品,一并放在同一小藥筐內(nèi)。、性質(zhì)、用藥規(guī)律和習(xí)慣進(jìn)行用藥順序排列(即24小時(shí)之內(nèi)的用藥順序),按排列順序加藥。不合理處方及時(shí)與病區(qū)醫(yī)師聯(lián)系,不得擅自更改。第三節(jié)輸液配置操作規(guī)程一、靜脈輸液配置中心收方、審方、排藥操作規(guī)程,收取醫(yī)囑修改信息,做好停藥、改藥處理。再次核對(duì)煎藥單和藥瓶并進(jìn)行登記,無(wú)誤后送病區(qū),送藥人和收藥人簽字。,應(yīng)將藥渣進(jìn)行壓榨,以使汁盡。滋補(bǔ)藥,沸后文火續(xù)煎1小時(shí)。頭煎:一般藥物沸后續(xù)煎30分鐘。、病區(qū)、床號(hào)、日期、貼數(shù)等,如有疑問(wèn)或錯(cuò)誤應(yīng)查詢清楚或加以改正。發(fā)藥員按取藥牌號(hào),呼叫病人姓名取藥,病人姓名與處方、藥袋上姓名核對(duì)無(wú)誤,然后向病人耐心交待煎服法和注意事項(xiàng)。核對(duì)員應(yīng)按方查核藥味是否短少,分劑量及總量是否符合規(guī)定要求,特殊處理藥物是否按要求作了特殊處理,調(diào)劑員是否蓋章或簽字,如有差錯(cuò)作好差錯(cuò)登記,經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,核對(duì)人蓋章或簽字后交袋裝。需特殊處理的,應(yīng)按規(guī)定分包。計(jì)價(jià)合格率應(yīng)達(dá)規(guī)定要求,計(jì)價(jià)后應(yīng)蓋計(jì)價(jià)員章或簽字,發(fā)給病人交費(fèi)。處方審查合格后,審方人簽字,交計(jì)價(jià)員計(jì)價(jià)。審方時(shí)要注意藥名書寫是否清楚正確,劑量是否超出正常量,兒童及年老體弱者需尤加注意;處方中藥物是否有“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌等配伍禁忌;處方藥物是否有缺味,需特殊處理的藥味是否有腳注,醫(yī)師是否蓋章或簽字,毒、麻藥品處方是否符合規(guī)定。,盤點(diǎn)時(shí)要認(rèn)真、仔細(xì)檢查每種藥品的規(guī)格、含量、質(zhì)量、效期和數(shù)量,是否做到賬物相符,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,要及時(shí)報(bào)告藥學(xué)部主任處理,保證盤點(diǎn)后的藥品質(zhì)量和數(shù)量。發(fā)放和使用效期藥品應(yīng)掌握“近期先用”的原則。、規(guī)格符合臨床和實(shí)際需要,在數(shù)量上必須適中,不宜過(guò)多或過(guò)少。,并按順序?qū)⒚總€(gè)區(qū)和貨位進(jìn)行編號(hào),掛上醒目的標(biāo)牌。查清藥名、藥品含量與用法用量,做到所取的藥品的名稱和數(shù)量與處方一致方可交付。,對(duì)藥品的規(guī)格、用法、瓶簽。,慢性病七天至半月量,藥品超量使用需嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定。藥劑人員不得更改處方。,應(yīng)分別詳細(xì)說(shuō)明交代,內(nèi)服藥及外用藥分清,切勿弄錯(cuò)。,嚴(yán)禁用手直接取藥或不經(jīng)稱量估計(jì)取藥。、藥袋上的品名和用法、用量是否與處方一致。第二節(jié) 調(diào)劑操作規(guī)程一、處方調(diào)配操作規(guī)程,一人調(diào)配,一人進(jìn)行核對(duì)。要求高、中、低三種濃度日內(nèi)誤差變異系數(shù)≤15%。重復(fù)性試驗(yàn)可考察分析方法的可信性,包括日內(nèi)誤差和日間誤差。同時(shí)用相應(yīng)的分離和測(cè)定方法,測(cè)定不含藥物的體液空白值,理想的分析方法是在沒(méi)有藥物存在時(shí),空白值為零。用含量為已知的藥物水溶液或用不含藥物的相應(yīng)體液(如血漿、血清、尿、唾液等)加入已知量的藥物,按設(shè)計(jì)的分離方法,分離藥物后,測(cè)定含量并計(jì)算回收率,要求高、中、低三種濃度,回收率不低于70%。二、體內(nèi)藥物分析方法的操作規(guī)程用不同濃度的標(biāo)準(zhǔn)溶液,按設(shè)計(jì)的測(cè)定方法,測(cè)定不同濃度的藥物標(biāo)準(zhǔn)溶液對(duì)儀器的響應(yīng)信號(hào),根據(jù)儀器響應(yīng)信號(hào)對(duì)藥物濃度繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線,從標(biāo)準(zhǔn)曲線可以得到測(cè)定方法的線性范圍及靈敏度。測(cè)定結(jié)果分析靈活性大,必須根據(jù)臨床實(shí)際情況,結(jié)合臨床資料共同分析。根據(jù)測(cè)定結(jié)果,擬合藥動(dòng)學(xué)模型,求出病人的藥動(dòng)力學(xué)參數(shù),以此分析體內(nèi)藥物濃度動(dòng)態(tài)變化,制定合理給藥方案。測(cè)定方法的選擇必須注意到精密度、靈敏度、專屬性、價(jià)格、標(biāo)本測(cè)定時(shí)間的長(zhǎng)短。血藥濃度距最后一次用藥時(shí)間。監(jiān)測(cè)記錄:包括測(cè)定結(jié)果及藥物反應(yīng)記錄。用法用量:包括給藥途徑、劑量、給藥次數(shù)、時(shí)間及測(cè)定取樣:指采樣時(shí)間、次數(shù)、編號(hào)。病情摘要:診斷、癥狀、檢查。藥品供應(yīng)室醫(yī)保藥品品種供應(yīng)率≥90%; 庫(kù)存藥品合格率100%; 出庫(kù)藥品合格率100%; 周轉(zhuǎn)率≤14~28日;盤點(diǎn)賬目相符率(金額)100%; 盤點(diǎn)賬目相符率(品種)100%;,兩天以上需醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn),三天以上需分管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。%; 飲片盤點(diǎn)誤差≤177。3%; 飲片分包誤差≤177。14. 每月初將業(yè)務(wù)收支情況及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。12. 貴重儀器有專人負(fù)責(zé),制定并嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)和有關(guān)部門聯(lián)系解決,保證日常工作的正常進(jìn)行。10. 每年1月份制定本部門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每年不少于24次。8. 加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)和思想政治工作,每年政治學(xué)習(xí)不少于四次。7. 堅(jiān)持科室領(lǐng)導(dǎo)小組例會(huì)每月至少一次,研究討論本部門的重大事務(wù),有記錄。5. 進(jìn)修藥師、實(shí)習(xí)藥師培訓(xùn)滿意度為85%。3. 每年1月份完成藥品、試劑預(yù)算。工作要求:1. 按要求高質(zhì)量完成干部保健任務(wù),落實(shí)節(jié)假日值班人員,做到隨傳隨到。,加強(qiáng)政治思想工作。,努力獲取國(guó)內(nèi)外各類科研基金,完成學(xué)術(shù)論文發(fā)表指標(biāo)。,提供抽驗(yàn)藥品,報(bào)告藥品使用情況。,對(duì)本院新采購(gòu)、在庫(kù)、臨床使用藥品及自制制劑進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè),保證藥品質(zhì)量。、試劑經(jīng)費(fèi)預(yù)算。協(xié)助臨床遴選藥物。提供用藥咨詢服務(wù)。、試劑保管、供應(yīng)工作,負(fù)責(zé)全院藥品試劑的調(diào)配分發(fā)。、政治學(xué)習(xí)要求。,根據(jù)本學(xué)科的發(fā)展有計(jì)劃地培養(yǎng)和調(diào)整科室各類人員。《用藥指導(dǎo)原則》和相關(guān)規(guī)定。,承擔(dān)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的日常工作。(秘書、信息管理、藥品會(huì)計(jì)、質(zhì)量管理員)。(制劑室、藥檢室、藥物研究室)。第四篇:藥學(xué)部職責(zé)藥學(xué)部職責(zé)管轄范圍:(門診西藥房、急診藥房、中心藥房、中藥房、煎藥室、保健藥房)。根據(jù)本院藥劑工作實(shí)際和業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃,選擇思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)好,或具一定管理水平的藥學(xué)優(yōu)秀人才到外單位???、專項(xiàng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)對(duì)象和培養(yǎng)目的明確,屬擇優(yōu)定向培養(yǎng)。充分發(fā)揮高級(jí)藥學(xué)技術(shù)人員的作用,搞好傳、幫、帶一是結(jié)合實(shí)際定期進(jìn)行理論講學(xué),分析解決工作中的疑難問(wèn)題,或介紹藥學(xué)新理論、新方法、新技術(shù)、新動(dòng)向等;二是現(xiàn)場(chǎng)教學(xué),由上級(jí)技術(shù)職稱的專業(yè)人員對(duì)下級(jí)職稱的專業(yè)人員或老同志對(duì)新同志,就某一操作、某項(xiàng)技術(shù)要領(lǐng)進(jìn)行面對(duì)面的指導(dǎo)和崗位職務(wù)培訓(xùn)。(3)復(fù)訓(xùn)補(bǔ)課教育以舉辦脫產(chǎn)短期培訓(xùn)班和業(yè)余培訓(xùn)班為主,內(nèi)容要明確,時(shí)間要保證,效果要考核。復(fù)訓(xùn)教育應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)注意針對(duì)各人的具體情況,從實(shí)際出發(fā),缺什么補(bǔ)什么,不可一刀切。(3)積極開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究,并撰寫論文,爭(zhēng)取參加有關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議,在學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)研討活動(dòng)中獲取信息、開(kāi)闊眼界、豐富知識(shí)、增長(zhǎng)才干。
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