20xx年醫(yī)學專題—變應性鼻炎(參考版)
2024-11-03 22:31本頁面
【正文】 ,。GRE 糖皮質激素 反應分子。對動物皮屑、羽毛過敏者應避免接觸動物，禽鳥等。n)流行率有明顯增加趨勢，發(fā)達國家已達總人口的10％～20％以上。變應性鼻炎(b237。 y225。ir243。,第三十八頁，共三十九頁。,謝謝(xi232。sh237。li225。n)的治療 （2008 update）,第三十五頁，共三十九頁。,變應性鼻炎(b237。和/或減充血藥。或眼內色酮,免疫治療,避免接觸變應原和刺激物,局部色酮,鼻內糖皮質激素,口服H1抗組胺藥。)H1抗組胺藥。) 間歇性,輕度(qīnɡ d249。n)的治療,第三十三頁，共三十九頁。,變應性鼻炎(b237。)或鼻內）和／或減充血劑； 中重度間歇性鼻炎：鼻內給予糖皮質激素（2次／d）；治療1周后復查，如需要可加用H1抗組胺藥和／或短期內口服糖皮質激素（強地松）； 輕度持續(xù)性鼻炎：H1受體拮抗劑（口服或鼻內）或鼻內低劑量糖皮質激素（1次／d）； 中重度持續(xù)性鼻炎：鼻內給予糖皮質激素（2次／d），口服H1受體拮抗劑；或在治療開始短期內口服糖皮質激素。n)的治療,第三十二頁，共三十九頁。,變應性鼻炎(b237。 根據變應原皮膚試驗結果，用皮試陽性的變應原浸液制備的標準化變應原疫苗從極低濃度開始皮下注射，每周2～3次，逐漸增加劑量和濃度，數周（快速減敏）或數月注射至一定濃度改為維持量。,特異性免疫療法： 曾認為此法能使機體產生“封閉抗體”以阻抑變應原與IgE的結合。 y225。眼用色酮(色甘酸鈉和尼多克羅)療效明顯，鼻用色酮起效較慢，通常在用藥1~2周后出現療效，且持續(xù)時間短； 一般作為AR的二線藥物，也可以作為預防性治療用于AR癥狀出現之前； 色酮類藥物具有極好的安全性，適用于兒童和妊娠期婦女。f224。n)的治療,第三十頁，共三十九頁。,變應性鼻炎(b237。o)。 如異丙托溴銨能通過強效抗膽堿作用而控制流涕癥狀，但對鼻塞或噴嚏無效(wn)的治療,第二十九頁，共三十九頁。,變應性鼻炎(b237。n)，白三烯拮抗劑與口服Hl抗組胺藥物等效，但不及鼻用糖皮質激素。適用于治療AR和哮喘。n)的治療,第二十八頁，共三十九頁。,變應性鼻炎(b237。,糖皮質激素： 鼻用糖皮質激素在臨床上廣泛使用，能有效緩解AR的所有癥狀（流涕、噴嚏、鼻塞、鼻癢）；對AR合并其他靶器官過敏有效；規(guī)律/連續(xù)給藥效果優(yōu)于按需給藥； 局部藥物濃度高，藥效好，無激素(jī s249。qi225。)反應靶基因,X,細胞因子 誘導型一氧化氮 合成酶 環(huán)氧酶－2 (COX2) 磷脂酶 A2 NK2受體 內皮素1,脂皮素 1 ?受體 內核酶 中性肽鏈內切酶,GCS,GRE 糖皮質激素 反應分子,+,糖皮質激素的作用機制,第二十六頁，共三十九頁。 m243。,皮質激素受體,熱休克(xiūk232。 y225。但應注意地塞米松配制的滴鼻藥，因易吸收，不可久用。這類皮質激素的特點是對鼻粘膜局部作用強，但全身生物利用度低，按推薦(tuīji224。多采用口服強地松（prednisone），每日30mg，連服7日后，每日減少5mg，然后改為鼻內局部應用。n)的治療,第二十四頁，共三十九頁。,變應性鼻炎(b237。 嚴格按照推薦劑量服用，不能超過7d。造成鼻粘膜腫脹的容量血管有兩種腎上腺能受體α1和α2，前者對兒茶酚胺類敏感，常用者為1％麻黃素（兒童為0.5％）；后者對異吡唑林類（imidazoline）的衍生物敏感，如羥甲唑林（oxy metazoline）。n)的治療,第二十三頁，共三十九頁。,變應性鼻炎(b237。應注意不能過量用藥，不能與酮康唑、伊曲
外語相關推薦
鄂ICP備17016276號-1