變應性鼻炎-史劍波(參考版)
2025-01-08 00:51本頁面
【正文】 或 LTRA 按順序選擇 : 鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素 H1抗組胺藥 LTRA 變應性鼻炎的治療（ 2022 update） 耳鼻咽喉科醫(yī)院 變應性鼻炎理想的藥物治療 ? 在效應細胞 H1受體部位拮抗組胺 ? 解除變應性鼻炎的主要癥狀：鼻癢、噴嚏、鼻漏 ? 口服和局部 抗組胺藥物 ? 拮抗肥大細胞脫顆粒釋放的其他化學介質(zhì) ? 解除變應性鼻炎的鼻充血 鼻腔血管收縮藥物（ 麻黃素 ） ? 白三烯拮抗劑 明扎魯司特（ zafirlukast） ? 抑制炎癥細胞的移行和炎癥過程 ? 激素類藥物 耳鼻咽喉科醫(yī)院 不同藥物治療對鼻炎癥狀的效果 噴嚏 流涕 鼻塞 鼻癢 眼部癥狀 H1受體阻斷劑 口服（開瑞坦） +++ +++ 0～ + +++ ++ 鼻內(nèi) ++ +++ + ++ 0 糖皮質(zhì)激素 鼻內(nèi)（內(nèi)舒拿） +++ +++ ++ ++ + 色酮 + + + + 0 減充血劑 鼻內(nèi) 0 0 ++ 0 0 口服 0 0 + 0 0 抗膽鹼能藥 0 +++ 0 0 0 抗白三烯藥 0 + ++ 0 ++ 耳鼻咽喉科醫(yī)院 知識連接點 ? 論述變應性鼻炎的臨床診斷 ? 變應性鼻炎的治療原則 。或鼻用 H1抗組胺藥 。或眼內(nèi) H1抗組胺藥 。 ? 目前認為舌下含服更加方便，安全 ? 已證明這種治療對花粉、塵螨過敏者有良好療效，主要適用于持續(xù)性鼻炎和／或伴有哮喘者，但在哮喘急性發(fā)作時不應使用。 ? 眼用色酮 (色甘酸鈉和尼多克羅 )療效明顯，鼻用色酮起效較慢，通常在用藥 1~2周后出現(xiàn)療效，且持續(xù)時間短； ? 一般作為 AR的二線藥物，也可以作為預防性治療用于 AR癥狀出現(xiàn)之前 ? 色酮類藥物具有極好的安全性，適用于兒童和妊娠期婦女 變
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