【正文】 1)張大媽的主要護(hù)理診斷／問(wèn)題有哪些？2)為防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，應(yīng)采取哪些措施？3)在病情恢復(fù)后，如何做好張大媽的康復(fù)訓(xùn)練？。查體：血壓160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右側(cè)肢體肌力2～3級(jí)。最近一段時(shí)間自覺(jué)排便困難，每周排便2～3次，大便干結(jié)，自己曾到藥房購(gòu)買(mǎi)酚酞片服用，但自覺(jué)效果不佳，食欲略有下降，故前來(lái)就診。最近一次體檢是在一個(gè)月前。白天大部分時(shí)間在家看書(shū)報(bào)或電視節(jié)目。退休前為一家雜志社的編輯。文化程度：大學(xué)。追問(wèn)平日生活，自訴妻子過(guò)世后很少外出，食欲有所減退，無(wú)明顯饑餓感，食量減少。1)該患者可能的藥物不良反應(yīng)有哪些？2)預(yù)防患者的藥物不良反應(yīng)措施有哪些？3)應(yīng)如何加強(qiáng)患者的藥療健康指導(dǎo)？，男，82歲，半年前妻子去世，僅有一子，在國(guó)外工作，目前獨(dú)居，經(jīng)濟(jì)狀況尚好，自理能力差。1天前出現(xiàn)起立后雙眼黑蒙、乏力、耳鳴，平臥數(shù)分鐘后，癥狀緩解。問(wèn)題：1)老太發(fā)生跌倒的危險(xiǎn)因素可能有哪些？2)李老太出院以前，護(hù)士應(yīng)該從哪幾個(gè)方面指導(dǎo)病人和家屬預(yù)防再跌倒？，男性，72歲，確診高血壓16年，前列腺增生1年。體格檢查：℃，脈搏80次／分鐘，呼吸20次／分鐘，血壓140／85mmHg，全身體檢未見(jiàn)明顯異常。雙膝骨關(guān)節(jié)炎10余年。有高血壓史20余年，一直服用2種降壓藥，具體不詳。，女，81歲，獨(dú)居，傍晚時(shí)分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門(mén)外，當(dāng)即不能站立。問(wèn)題：1)此病人最可能的診斷是什么？有何依據(jù)？2)請(qǐng)列出主要護(hù)理診斷/問(wèn)題。個(gè)人生活不能料理，有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。癥狀持續(xù)加重，近半年來(lái)表現(xiàn)為出門(mén)不知?dú)w家，忘記自己親屬的名字，把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。請(qǐng)問(wèn)：?jiǎn)栴}：1)劉女士的睡眠狀況可能與哪些因素有關(guān)？2)采用哪些措施可有效改善劉女士的睡眠狀況？，男，72歲，既往從未有過(guò)腦卒中發(fā)作。問(wèn)題：1)該患者在居家期間最主要的護(hù)理診斷是什么？2)針對(duì)護(hù)理診斷相應(yīng)的預(yù)期護(hù)理目標(biāo)是什么？3)為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，居家護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？，61歲，自去年退休（原為某高校教授）以來(lái)一直覺(jué)得睡眠情況不好，醫(yī)院體檢示無(wú)明顯器質(zhì)性病變。此后，患者未能堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥及加強(qiáng)飲食控制，~。（）9．老年病人內(nèi)耳的功能改變首先從低頻聽(tīng)力開(kāi)始，需說(shuō)話者提高音量．（）10．下肢深部靜脈血栓的首發(fā)癥狀常表現(xiàn)為肺栓塞．五．問(wèn)答題？為什么？？其原理是什么？？如何預(yù)防？六．案例題，女性，75歲，確診糖尿病6年。（），其數(shù)量也不會(huì)隨老年人年齡的增長(zhǎng)而減少。（），不會(huì)隨年齡的增加而發(fā)生變化。（），老年期自我整合感形成的標(biāo)志是正向自我概念和生命態(tài)度的形成。，包括（）A 老年生物學(xué)B 老年社會(huì)醫(yī)學(xué)C 老年預(yù)防保健醫(yī)學(xué)D 老年護(hù)理學(xué)E 老年心理學(xué)（）A 家庭結(jié)構(gòu)B 親朋好友的來(lái)往方式C 現(xiàn)有的知己D 困難時(shí)能得到的幫助者E參與的社會(huì)團(tuán)體（）A 要仔細(xì)并具有專(zhuān)業(yè)敏感度B 尊重老年人的隱私權(quán)C 不要面露驚訝或草率判斷D 掌握傾聽(tīng)與溝通的技巧E 評(píng)估自己處理性問(wèn)題的能力（）A 長(zhǎng)期慢性創(chuàng)傷B 長(zhǎng)期過(guò)多地負(fù)重C 肌肉力量不均衡D 長(zhǎng)期牽拉E 韌帶收縮無(wú)力（）A 肢端溫度改變C 行走時(shí)腿部疼痛，靜息時(shí)消失B 足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D 可出現(xiàn)夜間腿部疼痛Ｅ 腿部發(fā)紺四、是非判斷題（）、經(jīng)濟(jì)、文化、環(huán)境與社會(huì)制度、家庭結(jié)構(gòu)和風(fēng)俗習(xí)慣等相關(guān)的問(wèn)題。A 健康自我評(píng)價(jià)B 生活滿意度評(píng)價(jià)C 老年人應(yīng)對(duì)能力的評(píng)價(jià)E 幸福度評(píng)價(jià)（）A 美國(guó)0B 法國(guó)C 英國(guó)D 日本，突然出現(xiàn)智力明顯減退，臨床上最可能的原因是（A 高血壓腦病B 糖尿病酮癥酸中毒C 腦卒中D 老年期的癡呆癥，老年人適應(yīng)老年期生活最差的一種人格模式是（）A 整和不良型B 冷漠型C 被動(dòng)依賴(lài)型D 離退型（）A 焦慮癥B 離退休綜合征C 抑郁癥D 腦衰弱綜合征（）A 糖尿病患者B 尿路感染的患者C 通風(fēng)病患者D 前列腺增生的患者（）A 基本的日常生活活動(dòng)能力B 工具使用性的日常生活活動(dòng)能力C 高級(jí)日常生活活動(dòng)能力D 日常生活能力，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A 維持和強(qiáng)化自我照顧能力B 消除或減少自我照顧的消極影響因素C 在無(wú)法自我照顧時(shí),由他人提供部分或完全性照顧D 應(yīng)主動(dòng)關(guān)心老年人，隨時(shí)為其提供全面護(hù)理照顧），正確的方法是（）。D情感性角色逐漸取代功能性角色所致。B老年群體相互支持、認(rèn)同所決定的。A ＜4%，＜10%B 4%~7%，8%~10%C ＜7%，＜10%D＜4%，＜8%（）A 高齡老年人增長(zhǎng)速度快B 老年人口男女性別比逐漸增高C平均期望壽命不斷延長(zhǎng)D 女性老年人增長(zhǎng)速度比男性快，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不對(duì)（）A 社會(huì)期望老年人放棄在社團(tuán)或組織中的領(lǐng)導(dǎo)角色B 社會(huì)期望老年人自愿參與各類(lèi)老年團(tuán)體或老年群體C 老年人理想的晚年生活首先取決于成功的角色轉(zhuǎn)變D 老年期的角色是社會(huì)功能性角色取代家庭情感性角色，幫助護(hù)士理解老年人行為表現(xiàn)的老化理論是（A 老化的生物學(xué)理論B 老化的心理學(xué)理論C 老化的社會(huì)學(xué)理論D 生物心理學(xué)老化理論（）A老年生物學(xué)B老年社會(huì)學(xué)C老年心理學(xué)D老年護(hù)理學(xué)，應(yīng)將瞳孔直徑散大到（）。第五篇：老年護(hù)理學(xué)考試題老年護(hù)理學(xué)考試題一、單選題：請(qǐng)從每小題的四個(gè)被選答案中選出一個(gè)你認(rèn)為正確的答案，并將答案的代碼填在題干的括號(hào)里。護(hù)理人員不但要學(xué)會(huì)老年疾病的護(hù)理知識(shí)和技巧，而且要掌握促進(jìn)老年人健康的知識(shí)和方法，更要關(guān)注老年患者的心理問(wèn)題，尊重、愛(ài)護(hù)、關(guān)心老年患者[11]。⑤護(hù)老年患者的最佳心理狀態(tài)，是取得良好心理治療的必備條件由于老年人的生理功能及性格出現(xiàn)明顯變化，我們時(shí)時(shí)、處處、事事給予理解、尊重、同情、體貼，以科學(xué)態(tài)度給予實(shí)事求是的解答，以維護(hù)老年人的最佳心理狀態(tài)。遇問(wèn)三思、仔細(xì)斟酌，該解釋的一定解釋清楚，需要保密的既不能直言相告，又要給予其一個(gè)可以接受的答復(fù)。④加信任度，改善醫(yī)護(hù)患關(guān)系對(duì)于好猜疑的老年患者，我們必須滿足患者了解自身疾病以及有關(guān)知識(shí)的需要，一味的隱瞞，只能事與愿違，要盡早取得他們的信任，減少猜疑和誤會(huì)。對(duì)病情較輕的老人，動(dòng)員他們到院內(nèi)散步，呼吸新鮮空氣，酌情做些喜歡的活動(dòng)或適合老年人特點(diǎn)的體育鍛煉，如氣功、太極拳等，鼓勵(lì)他們與周?chē)牟∮讯嘟挥蚜奶?，看看電視，?tīng)聽(tīng)廣播，閱讀各種書(shū)刊雜志、文藝小說(shuō)等。們交談，聆聽(tīng)他們的意見(jiàn)和建議，使他們從心理上得到滿足，對(duì)護(hù)理人員信賴(lài)。②勵(lì)和贊揚(yáng)對(duì)自尊心強(qiáng)和虛榮心強(qiáng)的老年患者，應(yīng)以鼓勵(lì)和贊揚(yáng)的口氣，在充分尊重的基礎(chǔ)上，讓患者樂(lè)于接收你的治療和護(hù)理，適時(shí)與患者進(jìn)行有效溝通。具體措施如下：①重、理解、關(guān)愛(ài)老人從溫暖的家庭到陌生的醫(yī)院，對(duì)周?chē)磺协h(huán)境不適應(yīng)，再加上疾病的折磨和對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足而產(chǎn)生焦慮、恐懼情緒，作為和患者密切接觸的護(hù)士，首先要尊重、關(guān)心他們。〔3〕施措施對(duì)老年患者的心理問(wèn)題提出解決方法。〔2〕理診斷分析患者的心理，提出心理護(hù)理診斷?！?〕評(píng)估細(xì)致觀察了解患者的性格、愛(ài)好，病情變化和家庭環(huán)境情況，收集患者的心理信息，掌握其心理活動(dòng)，以便有針對(duì)性的開(kāi)展個(gè)體化心理護(hù)理?！?〕疑病心理從工作崗位退下來(lái)，社會(huì)角色的轉(zhuǎn)換使老年人的思想范圍逐漸變小,注意力常常集中在個(gè)人健康方面,有時(shí)甚至毫無(wú)原因地顧慮自己有病,往往找醫(yī)務(wù)人員要求解釋這種“病”的原因,尤其是在病情恢復(fù)期,稍有不適,就覺(jué)得大難臨頭了,隨之情緒低落,不太愿意配合治療?！?〕悲觀心理老年患者治療后若病情反復(fù)遷延，治療效果不明顯，以及伴隨著各種功能的減退，生活自理能力下降等，往往會(huì)變得異常悲觀[4]?！?〕記憶力受損、健忘老年人由于衰老,引起智力水平逐漸下降,近期記憶力減退,常出現(xiàn)健忘。時(shí)由于老年期生理和病理的變化,使老年人感到空虛和寂寞,煩躁無(wú)聊,產(chǎn)生孤獨(dú)感。退休后帶來(lái)的收入水平下降、貧困、生活保障上的不安以及在社會(huì)和家庭中經(jīng)濟(jì)地位的改變，也是老年人面臨的重大問(wèn)題?！?〕失落心理例如退休與經(jīng)濟(jì)狀況改變會(huì)造成失落的心理，一般來(lái)說(shuō)，退休造成的結(jié)果包括經(jīng)濟(jì)收入降低、社會(huì)主要關(guān)系中斷、生活作息方式的改變等[2]。1老年人的心理特征〔1〕自卑心理當(dāng)老年人的自尊需要得不到滿足，又不能恰如其分，實(shí)事求是地分析自己時(shí)，就容易產(chǎn)生自卑心理。因此對(duì)老年患者開(kāi)展積極的心理護(hù)理，是老年患者康復(fù)的重要手段和必要措施，也是有效提高老年病護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，往往能起到藥物起不到的作用。隨著我國(guó)人口的老齡化，老年手術(shù)患者不斷增加?！娟P(guān)鍵詞】老年人；心理特點(diǎn)；心理護(hù)理隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，世界各國(guó)人口年齡發(fā)展趨向2個(gè)特點(diǎn)：平均壽命的延長(zhǎng)和老齡人口的增多。由于隨著年齡的增長(zhǎng),時(shí)代變化,觀念的更新,多數(shù)老年人或多或少存在著不同程度的心理問(wèn)題。,%左右。A 物質(zhì)的我 B 文化的我 C 社會(huì)的我 D 精神的我 正確答案:B 單選題 98.【第一章】自尊是個(gè)體在自我價(jià)值判斷中產(chǎn)生和形成的一種自我情感或自我體驗(yàn)，自尊不涵蓋以下哪一情感部分？（）A 自我形態(tài)B 自我滿意C 自我悅納D 自我價(jià)值 正確答案:A 單選題 99.【第一章】達(dá)到了人口老齡化，按國(guó)際通行的標(biāo)準(zhǔn)，60 歲或65 歲以上的老年人口在總?cè)丝谥械谋壤謩e超過(guò)（）。A 神經(jīng)內(nèi)分泌理論B 自由基理論C 體細(xì)胞突變理論D 游離放射理論 正確答案:B 單選題 96.【第一章】60歲及以上或65歲及以上的人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例，是反映人口老齡化程度的主要指標(biāo)之一，稱(chēng)之為（）。A 中年人B 年輕老人C 長(zhǎng)壽老年人D 老老年人 正確答案:D 單選題 93.【第一章】在老化的社會(huì)學(xué)理論中，忽視老年人之間的個(gè)體差異以及年輕老年人和高齡老年人在活動(dòng)能力和活動(dòng)愿望上差別的理論是（）。A 出現(xiàn)形態(tài)，大小不一的f波B R—R間隔不相等C QRS波形態(tài)正常D 心室率350600次／min 正確答案:D 單選題 89.【第五章】護(hù)士指導(dǎo)老年患者使用降壓藥，下列哪項(xiàng)正確?（）A 一周測(cè)量血壓1次B 降壓藥最好睡前服用C 從小劑量開(kāi)始D 血壓正常后及時(shí)停藥 正確答案:C 單選題 90.【第五章】護(hù)理原發(fā)性高血壓的老年患者，下列哪項(xiàng)措施不正確?（）A 改變體位動(dòng)作宜緩慢B 協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平C 沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高D 頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢 正確答案:B 單選題 91.【第五章】慢性心房顫動(dòng)的常見(jiàn)并發(fā)癥是（）。A 低危B 中危C 高危D 很高危 正確答案:B 單選題 87.