20xx年醫(yī)學(xué)專題—前列腺癌化療(參考版)
2024-11-02 12:02本頁(yè)面
【正文】 化療開始后PSA先較基線升高，后回落*,第四十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。*QoL改善定義為至少相隔3周的2次評(píng)估顯示FACTP評(píng)分比基線時(shí)改善16點(diǎn)。TAX 327：主要終點(diǎn)(zhōngdiǎn)——OS（2008年）。對(duì)京、滬、穗三個(gè)中心525例前列腺癌患者的分析顯示1：。ir243。,Thanks,第四十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。ow249。o)新模式,抗血管生成(shēnɡ ch233。,前列腺癌治療(zh236。,Agents used offlabel in the secondline setting include mitotic spindle agents (vinorelbine,estramustine, others), etoposide, cyclophosphamide,mitoxantrone, and these therapies have been reviewed extensively elsewhere. Referral for clinical trials remains a priority in this secondline setting, given the lack of a proven standard (http://clinicaltrials.gov/ct2/show/CT00417079).,Armstrong AJ, George DJ. Optimizing the use of docetaxel in men with castrationresistant metastatic prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2010 Jun。,第三十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。)優(yōu)于米托蒽醌組 15.1個(gè)月 vs. 12.7個(gè)月 死亡危險(xiǎn)降低28% (HR=0.72, P 0.0001) OS獲益在各亞組是一致的 次要終點(diǎn)PFS、RR和TTP也有顯著獲益 安全性可控 推薦積極處理不良反應(yīng)（中性粒細(xì)胞減少和腹瀉）,對(duì)于多西他賽為主方案(fāng 224。,TROPIC：研究(y225。,TROPIC：主要終點(diǎn)(zhōngdiǎn)——OS（截至2010年3月10日）,OS (%),80,60,40,20,0,100,0,6,12,18,24,30,中位隨訪時(shí)間：13.7個(gè)月 死亡(sǐw225。n)此前多西他賽治療總劑量必須225 mg/m178。 可測(cè)量 vs. 不可測(cè)量病變,CBZP組,MP組,在入組59例患者后，該方案更改為入組病人(b236。njiū)設(shè)計(jì),R,米托蒽醌 12 mg/m2 iv, q 3w 10 強(qiáng)的松或強(qiáng)的松龍 10 mg/d n=377,Cabazitaxel 25 mg/m2 iv, q 3w 10 強(qiáng)的松或強(qiáng)的松龍 10 mg/d n=378,分層因素(yīn s249。 bPFS:生物學(xué)無(wú)進(jìn)展生存,1.http://clinicaltrials.gov/show/NCT00514917 2.http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00430183 3.http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00288080,第三十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。 HT:激素治療。o)。)/輔助化療,ADT:抗雄治療(zh236。n),第三十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。 一系列II期臨床試驗(yàn)探討DOC周療的可能性。,TAX327試驗(yàn)顯示D1P與MP相比無(wú)生存優(yōu)勢(shì)，一線治療僅用于骨髓功能(gōngn233。njiū)： 轉(zhuǎn)移性AIPC患者的間歇性化療,Beer TM, et al. Cancer 2008。,結(jié)論 研究因骨化三醇/多西他賽組與多西他賽組相比，死亡率增加而提前中止 該研究顯示，間歇性化療用于HRPC是可行的，但其作用仍需進(jìn)一步確定 間歇性化療對(duì)生存時(shí)間和生活質(zhì)量的整體影響還需要進(jìn)一步確定（通過(guò)對(duì)連續(xù)性化療和間歇性化療的直接對(duì)比） 需要更多的研究
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