20xx年醫(yī)學專題—冠狀動脈開口處病變1(精)(參考版)
2024-11-02 06:29本頁面
【正文】 ,。對可疑冠脈開口處病變的病人采用改良的造影方法進行檢查。目前多數醫(yī)生(yīshēng)習慣選用6F或5F Judkin’s造影導管行左右冠狀動脈造影，對多數病人此方法簡單易行、安全有效。ng)總結,對疑診冠狀動脈開口處病變行 選擇性冠狀動脈造影的方法學改良。,內容(n232。,謝謝(xi232。,改良(gǎili225。,討 論,至于改良的造影方法的安全而有效(yǒuxi224。ngr233。因此，我們建議在常規(guī)冠脈造影過程中，應隨時注意壓力曲線的變化，高度警惕冠脈開口處病變的存在。,討 論,在常規(guī)造影時，我們選用了觀察壓力曲線和影象改變等指標(zhǐbiāo)作為疑診冠脈開口處病變的篩選標準，發(fā)現它們單獨應用，診斷冠脈開口處病變的敏感性介于22.7％和81.8％之間，特異性介于71.4％和81.5％之間，其中以壓力衰減＞20 mmHg和/或呈心室化樣改變最為敏感，特異性也最高,第十八頁，共二十三頁。d224。,討 論,目前臨床上在遇到疑診冠脈開口處病變時，多喜歡采用Sone’s造影導管在主動脈根部做彎，使導管頂端靠近并指向某側冠脈開口，進行選擇性造影，單此方法影象效果欠佳，技術難度也偏大，不易為初學者所掌握，且存在有造影導管滑脫而造成斑塊部位損傷的潛在危險。ngbi224。s技術施行選擇性冠狀動脈造影，且選用導管口徑以5F或6F居多，此技術操作簡單、安全有效，易為初學者所掌握，可滿足絕大多數造影過程的需要
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