20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠狀動脈造影簡介(參考版)
2024-11-05 00:20本頁面
【正文】 ,。正常的左心室壓力曲線呈高原型曲線。造影劑的選擇 1高滲性離子型造影劑。 jiā)體位是前后位或淺右前斜位或淺左前斜位，一般角度不超過15度。前降支和左回旋支逐漸分開。左前斜60度和右前斜30度，是最常用的體位。ng)總結(jié),冠狀動脈造影。,內(nèi)容(n232。 su224。,射血分?jǐn)?shù)(FēNSH217。NGFēNXī)方法,矩形(jǔx237。,室壁運(yùn)動定量分析(D204。NG)左心室造影征象,節(jié)段性運(yùn)動障礙 室壁運(yùn)動減弱(jiǎnru242。,異常(Y204。li224。) 血容量不足 心力衰竭,第三十四頁，共三十九頁。JI192。u)梗阻性心肌病 主動脈狹窄,第三十三頁，共三十九頁。,左心室收縮壓增高(ZēNGGāO)常見于,高血壓 肥厚(f233。ng)左心室壓力及壓力曲線 正常的左心室壓力曲線呈高原型曲線 正常左心室收縮壓為90~140（平均130）mmHg，左心室舒張末壓造影前小于12 mmHg，造影后小于15 mmHg。NG)及壓力曲線,左心室造影前后需測定(c232。,壓力測定(C200。,2 低滲性非離子型造影劑,無明顯(m237。,造影劑的選擇(XUǎNZ201。ng)，多數(shù)情況下是在冠脈造影后行左心室造影,第二十八頁，共三十九頁。OYǐNG),左心室造影可在冠脈造影前和冠脈造影后進(jìn)行(j236。i)，梗塞區(qū)供血冠狀動脈充盈不完全 TIMI Ⅱ級：部分再灌注或造影劑能完全充盈冠狀動脈遠(yuǎn)端，但造影劑進(jìn)入和清除的速度都較正常的冠狀動脈慢 TIMI III級：完全再灌注，造影劑在冠狀動脈內(nèi)能迅速充盈和清除,第二十七頁，共三十九頁。)，將冠脈血流速度分為四級,TIMI 0 級：無再灌注或閉塞遠(yuǎn)端無血流 TIMI Ⅰ級：造影劑部分通過閉塞部位(b249。,根據(jù)TIMI建議(JI192。i j236。NGM192。,6 冠狀動脈(GUāNZHU192。OYǐNG)其他異常所見,“瘤樣”擴(kuò)張 潰瘍 鈣化 夾層(jiāc233。i)開口或起始處病變 分叉處病變 成角病變 橋血管病變,第二十四頁，共三十九頁。ngd242。,幾種較為特殊的狹窄(XI193。ZHǎI)的劃分,按形態(tài)特征分 如 向心性狹窄、偏心性狹窄、局限性狹窄 按狹窄程度分 如 輕度狹窄、中度狹窄、重度狹窄 按狹窄所在的部位分 如 近段狹窄、中段狹窄、遠(yuǎn)段狹窄 按
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