20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠狀動(dòng)脈先天異常(參考版)
2024-11-02 06:28本頁面
【正文】 謝謝,第三十八頁，共三十八頁。血管向前下經(jīng)心肌內(nèi)橫過室間隔，發(fā)出間隔支，最后位于正常心外膜位置。右冠走行于主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間，右冠起始端狹窄明顯。)有無導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變將冠脈先天異常分成兩類：。分類依據(jù)各不同，這里依據(jù)冠脈變異(bi224。ng)總結(jié),冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。,前降支中段(zhōnɡ du224。,第三十四頁，共三十八頁。)無癥狀。以前降支最多見，其次為對(duì)角支、鈍緣支。ngm224。,壁冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。)較銳利，呈“手杖樣”改變，可使經(jīng)皮穿刺介入術(shù)支架植入困難。,第三十二頁，共三十八頁。nɡ)。n)左旋支向后走行于主動(dòng)脈根部和左心房之間。最常見(ch225。nɡ ji224。,第三十一頁，共三十八頁。)良性的異常。血管向前下經(jīng)心肌內(nèi)橫過室間隔，發(fā)出間隔支，最后位于正常心外膜位置。,第三十頁，共三十八頁。n g233。i)走行于肺動(dòng)脈或右室流出道前方。ngd242。 w232。u)冠脈均起自右竇,第二十九頁，共三十八頁。,第二十八頁，共三十八頁。n)支缺如,回旋支缺如，右側(cè)冠脈向左延伸(y225。,回旋(hu237。,右冠缺如，回旋支延伸(y225。,單冠畸形(jīx237。xu225。,第二十四頁，共三十八頁。,第二十三頁，共三十八頁。此時(shí)往往會(huì)發(fā)生一支(yī zhī)或者多支動(dòng)脈走行異常。人群中的發(fā)生率為0.0024%0.044%。 單冠狀動(dòng)脈開口。多開口最常見的原因是動(dòng)脈圓錐支直接由主動(dòng)脈發(fā)出，這在所有被檢者中占有50%。,冠狀動(dòng)脈開口(kāi kǒu)數(shù)目,多開口。u)冠均起自左右(zuǒy242。i)高位開口,第二十一頁，共三十八頁。ngd242。,第二十頁，共三十八頁。zhě)右，高于竇管連接處至少1cm，而不是正好開口于主動(dòng)脈竇。,第十九頁，共三十八頁。)畸形,左前降支重復(fù)畸形(jīx237。,冠脈重復(fù)(ch243。認(rèn)識(shí)到這一異常的存在對(duì)外科手術(shù)設(shè)計(jì)和避免將短支誤認(rèn)為左前降支。應(yīng)當(dāng)注意避免誤將長(zhǎng)支認(rèn)為是平行對(duì)角支。n)的冠脈異常 重復(fù)畸形,該異常是指兩支左前降支，短支止于前室間溝而未到達(dá)頂點(diǎn)，長(zhǎng)支起源于左前降支本身或者(hu242。,第十七頁，共三十八頁。)。ngm224。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。 治療：如果患者有臨床
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