20xx年醫(yī)學專題—兒童慢性咳嗽的診治指南(參考版)
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【正文】 46,第四十七頁，共四十七頁?！?抗組胺、抗白三烯。診斷GERD最敏感、最特異的方法。健康嬰兒GER發(fā)生率為40％～65％。氣管或肺實質(zhì)的疾病，心血管疾病。ir243。,Thank You,46,第四十六頁，共四十七頁。li225。o)UACS的用法,糖皮質(zhì)激素霧化吸入療法在兒科應用的專家(zhuānjiā)共識.臨床兒科雜志.2011。,霧化吸入布地奈德混懸液 治療(zh236。iy225。)吸入療法在兒科應用的專家共識.臨床兒科雜志.2011。,*對于支原體肺炎有明顯咳嗽，喘息，X線胸片肺部有明顯炎癥反應及肺不張患兒 如支原體感染后患者有氣道高反應性或X線胸片有小氣(xiǎo qi)道炎癥病變,或肺不張未完全恢復,糖皮質(zhì)激素霧化(w249。ng)反應,促進纖毛(xiānm225。o)原則,減輕氣道 炎癥(y225。48(12): 462430.,支原體肺炎的治療(zh236。123(3 Suppl): 427S. 2.Chu HW, Campbell JA, Rino JG, et al. Inhaled fluticasone propionate reduces concentration of Mycoplasma pneumoniae, inflammation, and bronchial hyperresponsiveness in lungs of mice. J Infect Dis. 2004。)依病情而定 療程為48周,第四十二頁，共四十七頁。29(1):8691.,推薦劑量為0.51mg/次 使用頻次(p237。n chu225。li225。29(1):8691.,第四十一頁，共四十七頁。li225。 hu224。,第四十頁，共四十七頁。ng)慢性咳嗽的藥物治療注意點,慢性咳嗽如伴有痰，應以祛痰為原則，不能 單純止咳，以免加重或?qū)е?dǎozh236。,兒童(233。n)的治療,過敏性咳嗽患兒對H1受體阻滯劑有效(yǒuxi224。,過敏性咳嗽和 嗜酸細胞性支氣管炎(zhī q236。o),改變兒童生活習慣 抬高床頭位 喂食較粘稠(zhān ch243。,GERD的治療(zh236。jiān)不少于8周。,Diagnosis and management of cough:ACCP evidencebased clinical practice guidelines.Chest,2006,129:1s~292s.,第三十六頁，共四十七頁。ochuǎn)向典型哮喘(xi224。jiǎn),GINA2006哮喘分級治療,第三十五頁，共四十七頁。ng)控制,第一步,第二步,第三步,第四步,第五步,遞增(d236。,哮喘教育、環(huán)境(hu225。li225。n xiē)癥狀,持續(xù)癥狀,輕度 排序無先后 口服 H1–抗組胺藥 或鼻內(nèi) H1抗組胺藥 和 /或減充血劑 或白三烯受體抑制劑*,中重度 輕度 排序無先后 口服H1 –抗組胺藥 或鼻內(nèi)H1抗組胺藥物 和 或減充血劑 或 鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素 或白三烯受體抑制劑*,中重度 依次為 鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素 H1 –抗組胺藥 或白三烯受體抑制劑*,應當避免接觸變應原和刺激因素,如有結膜炎增加: 口服H1抗組胺藥或眼用H1抗組胺藥或色酮類(或生理鹽水),考慮特異性免疫治療,* 尤其是對哮喘患者,ARIA 2008,變應性鼻炎診斷與治療,第三十三頁，共四十七頁。n)變應性鼻炎,尤其在中重度和/或常年性鼻炎患者注意哮喘(xi224。ng)咳嗽診斷與治療指南(試行).中華兒科雜志.2008,46（2):104107.,第三十二頁，共四十七頁。n)，隔離，并予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療； 除此以外，抗生素治療無效，最理想治療不得而知； 經(jīng)驗性治療則可能是有益的 吸入異丙托溴銨[B] 吸入糖皮質(zhì)激素[E/B] 口服糖皮質(zhì)激素（短期）[C] 白三烯受體拮抗劑,Postinfectious Cough ACCP EvidenceBased Clinical Practice Guidelines.CHEST 2006,29:138S–146S,兒童慢性(m224。ng)于嬰兒 患兒父母的期望應該得到關注與重視 [E/B] 觀察 (wat
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