20xx年醫(yī)學(xué)專題—不穩(wěn)定型心絞痛教學(xué)查房(參考版)
2024-11-01 04:00本頁面
【正文】 ,。診斷與鑒別診斷體格檢查。尊重患者，愛傷觀念，告離病員，整理衣被并致謝。診斷與鑒別診斷：（示教室）。熟悉冠心病病因、易患因素、CAG適應(yīng)癥。)查房示范。ir243。,Thank You!,第三十七頁，共三十八頁。f225。,第三十五頁，共三十八頁。,5.根據(jù)危險(wēixiǎn)分層進行介入診治：CAG適應(yīng)證,急診或早期: 頑固性心絞痛 心衰 威脅生命的心律失常 血流動力學(xué)不穩(wěn)定 肌鈣蛋白升高(shēnɡ ɡāo) STT動態(tài)改變 GRACE評分＞140分,72小時內(nèi): GRACE評分大于109分 癥狀反復(fù)發(fā)作(fāzu242。o)： 抗心肌缺血藥物:硝酸酯類、Bblocker、鈣通道阻滯劑 抗血小板：阿司匹林、ADP受體拮抗劑、血小板糖蛋白ⅡbⅢa受體拮抗劑 抗凝：普通肝素、低分子肝素、比伐盧定 調(diào)脂 ACEI或ARB 介入診治：,第三十二頁，共三十八頁。o),藥物治療(zh236。,治療(zh236。o),目的： 緩解即刻缺血 預(yù)防不良反應(yīng)后果 一般治療： 臥床休息、消除緊張情緒、監(jiān)測、積極(jīj237。,治療(zh236。ngm224。,不穩(wěn)定型心絞痛冠狀動脈(guānzhu224。,輔助檢查(jiǎnch225。,輔助檢查(jiǎnch225。,輔助檢查(jiǎnch225。,輔助檢查(jiǎnch225。,輔助(fǔzh249。,輔助檢查：冠脈造影(z224。xu225。,輔助(fǔzh249。ng)，雙肺多發(fā)斑片影 雙側(cè)少量胸腔積液 心臟起搏器術(shù)后，心影增大，
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