20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道出血的講義ppt(參考版)
2024-11-01 02:39本頁面
【正文】 問題與回答 謝謝,第三十七頁，共三十七頁。避免患者耗氧及激動－避免活動不耐受。改善活動耐受性，保證活動安全。十二指腸出血(chū xiě)：胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈、分支。一.上消化道疾?。ㄊ彻埽?、十二指腸疾病）。ir243。) 謝謝!,第三十六頁，共三十七頁。,問題與回答(hu237。) 良好衛(wèi)生飲食習(xí)慣 出院后定期檢查，不隨便停藥 食管靜脈曲張破裂出血者：休息、飲食優(yōu)質(zhì)蛋白、避免辛辣刺激油膩煎炸，生硬粗纖維食品。,上消化道出血患者(hu224。 d242。,上消化道出血患者(hu224。ng)氣囊內(nèi)壓力，避免過高壓迫或不足無法止血 每12－24小時，氣囊應(yīng)放松牽引，放氣 15－30分鐘，避免食管胃底粘膜受壓過久糜爛、壞死。ng)管的護(hù)理,定時測量(c232。,上消化道出血患者 三（四）腔氣囊(q236。,第三十一頁，共三十七頁。n225。)檢測出血的發(fā)生及生命體征與意識變化 避免患者耗氧及激動－避免活動不耐受 維持呼吸道通暢，避免吸入異物窒息 如出血，需要觀察出血量及體征、電解質(zhì)變化（嘔吐、便血、抽吸） 觀察周圍循環(huán)及循環(huán)量的變化，血象情況 確保輸液及輸血的安全、及時，及靜脈管道的通暢使用 觀察合并穿孔的危險體征：劇烈腹痛、腹部如板僵硬、休克體征,第三十頁，共三十七頁。shī)－急性出血期,嚴(yán)密(y225。n)成形術(shù)（Pyloroplasty） （見曹偉新編《外科護(hù)理學(xué)》第三版，P.226),第二十九頁，共三十七頁。ng)者 非手術(shù)治療后再出血者 壓迫止血失敗者 多次反復(fù)出血者 出血已控制，但病因需要手術(shù)者,第二十八頁，共三十七頁。nz233。ng)壓迫胃底部粘膜下靜脈止血,第二十七頁，共三十七頁。,上消化道出血患者 處理(chǔlǐ)原則－壓迫止血,血管栓塞止血 Inject Artery with Emboli：胃動脈血管栓塞止血治療（股動脈插管－胃動脈，進(jìn)行造影栓塞止血(Gelatin Sponge) 三（四）腔管壓迫止血法：用于門靜脈高壓，進(jìn)行食管、胃底氣囊(q236。i sh236。 質(zhì)子泵阻滯劑：阻斷質(zhì)子泵，抑止胃酸分泌－奧美拉唑,第二十五頁，共三十七頁。,上消化道出血(chū xiě)患者 處理原則
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