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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—七章血液循環(huán)-ppt文檔(參考版)

2024-11-01 00:52本頁面
  

【正文】 NO,第八十三頁,共八十三頁。6.2.4 激肽釋放酶激肽系統(tǒng)。Cap V端的有效濾過壓為負值,組織液回流入Cap。n)使竇房結(jié)自律細胞的舒張期自動除極加速,從而使心率上升。心泵功能的貯備(又稱心力貯備)。ir243。,6.2.6 其它 內(nèi)皮舒張因子(yīnzǐ) 內(nèi)皮縮血管因子(內(nèi)皮素) NO,第八十二頁,共八十三頁。jiāng)激肽釋放酶,緩 激 肽,激肽酶,失活,血漿中低 分子量激 肽酶原,腺體激肽釋放酶(也 稱組織激肽釋放酶),胰激肽 (也稱血管 舒張素),氨基肽酶,器官 局部血管舒張 血流量增大,循環(huán) 血管舒張 血壓下降,第八十頁,共八十三頁。ng)酶激肽系統(tǒng),血漿(xu232。,6.2.4 激肽釋放(sh236。guǎn)緊張素原(肝產(chǎn)生),腎血流量減少(jiǎnshǎo),腎素(腎近球細胞分泌的酶),血管緊張素Ⅰ(10肽),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(肺血管),血管緊張素Ⅱ(8肽),血管收縮,血管緊張素酶A(血漿或組織),血管緊張素Ⅲ(7肽),醛固酮升高(腎上腺皮質(zhì)分泌),保鈉排鉀,保水,血量增大,心輸出 量增大,血壓升高,第七十八頁,共八十三頁。,6.2.2 腎素血管(xu232。臨床上作為升壓藥。臨床上作為強心藥。guǎn)平滑肌 上兒茶酚胺 的受體分布,在皮膚(p237。 血管上兒茶酚胺的受體有α和β兩種 α受體:Ad、NE,多數(shù)情況下引起效應(yīng)器興奮 β受體:Ad, ----------抑制,第七十六頁,共八十三頁。 ②血管: AD和NE的作用有明顯(m237。,第七十五頁,共八十三頁。ngx236。)調(diào)節(jié),6.2.1 腎上腺素與去甲腎上腺素 腎上腺素(Ad)和去甲腎上腺素(NE)是對心血管系統(tǒng)進行全身性調(diào)節(jié)的一類激素,也是心血管的體液調(diào)節(jié)中最重要的一類。,第七十四頁,共八十三頁。,意義: 在低氧、窒息、失血(shīxu232。,CO2分壓升高、[H]+濃度升高 特別是O2分壓降低 頸A體化學(xué)感受器釋放沖動增加 舌咽N 主A體化學(xué)感受器釋放沖動增加 迷走N 心血管中樞(+) 心輸出量↑ 延髓 外周阻力↑ 血壓(xu232。n r249。 減壓反射的意義: 在日常環(huán)境下血壓的調(diào)節(jié)中起主要作用,第七十一頁,共八十三頁。,壓力R發(fā)放的沖動頻率與A管壁擴張(ku242。 頸A竇壓力R興奮(xīngf232。,第六十九頁,共八十三頁。,6.1.3 心血管反射(cardiovascular reflex) 心血管反射一般(yībān)可以分為兩大類: 加壓反射和減壓反射。 d242。,第六十七頁,共八十三頁。)其它內(nèi)臟活動的較高級中樞。)心血管的較高級中樞,也是調(diào)節(jié)(ti225。 下丘腦是調(diào)節(jié)(ti225。,第六十六頁,共八十三頁。,(2) 延髓 基本(jīběn)心血管中樞 心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)在平時都有緊張性活動,其緊張性活動起源于延髓的心血管中樞。 這一數(shù)據(jù)與正常血壓值相比說明脊髓的心血管中樞受脊髓以上各級中樞的嚴格控制,脊髓的心血管中樞是調(diào)節(jié)心血管活動的初級中樞。,由于脊髓的心血管中樞具有緊張性活動(即能發(fā)出一定頻率的神經(jīng)沖動),以維持血管(xu232。ng)和血管的交感節(jié)前N元,刺激這些神經(jīng)元可以引起心臟活動的加強和血管收縮。,第六十三頁,共八十三頁。,6.1.2 心血管中樞(zhōngshū)(cardiovascular center) 在生理學(xué)中,常將中樞神經(jīng)系統(tǒng)中與某一功能有關(guān)的神經(jīng)元胞體集中的部位稱為控制該功能的神經(jīng)中樞。guǎn)的N支配,第六十一頁,共八十三頁。,第六十頁,共八十三頁。i)幾乎所有的血管,尤其是微血管均受植物性神經(jīng)支配,微動脈上的平滑肌纖維的活動受NS調(diào)控。n suǐ)背核疑核 (ACh+MR)心臟各部分 作用:負性變時變力變傳導(dǎo),第五十九頁,共八十三頁。ng): T15 (NE+β1R)心臟各部分 作用:正性變時變力變傳導(dǎo),第五十八頁,共八十三頁。,①心交感N及其作用(zu242。oji233。 d242。shōu)作用; ③ 乳糜管對脂肪的運輸; ④ 淋巴結(jié)的防御屏障作用; 巨噬細胞、淋巴細胞,第五十六頁,共八十三頁。,第五十五頁,共八十三頁。,5.4.2 影響淋巴液生成與回流的因素 組織液與毛細淋巴管內(nèi)的壓力差 當骨骼肌收縮時,擠壓淋巴管,由于管內(nèi)的瓣膜阻礙(zǔ 224。,5.4 淋巴(l237。y242。i)端,靜脈端,+16,10,組織液 淋巴液,第五十二頁,共八十三頁。 ɡuǎn)血壓 血漿膠體滲透壓 組織液靜水壓 組織液膠體滲透壓,+32 21 10 +15,+14 29 10 +15,動脈(d242。o x236。,濾過(lǜ ɡu242。 reabsoption) Starling假說 動力:有效濾過壓 =(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓) (血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓) 過程:
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