20xx年醫(yī)學(xué)專題—七章血液循環(huán)-ppt文檔(文件)
【正文】 =(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓) (血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓) 過程：Cap A端的有效濾過壓為正值，液體濾出而成組織液；Cap V端的有效濾過壓為負(fù)值，組織液回流入Cap。o x236。i)端,靜脈端,+16,10,組織液 淋巴液,第五十二頁，共八十三頁。,5.4 淋巴(l237。,第五十五頁，共八十三頁。 d242。,①心交感N及其作用(zu242。n suǐ)背核疑核 (ACh+MR)心臟各部分 作用：負(fù)性變時(shí)變力變傳導(dǎo),第五十九頁，共八十三頁。,第六十頁，共八十三頁。,6.1.2 心血管中樞(zhōngshū)(cardiovascular center) 在生理學(xué)中，常將中樞神經(jīng)系統(tǒng)中與某一功能有關(guān)的神經(jīng)元胞體集中的部位稱為控制該功能的神經(jīng)中樞。ng)和血管的交感節(jié)前N元，刺激這些神經(jīng)元可以引起心臟活動(dòng)的加強(qiáng)和血管收縮。 這一數(shù)據(jù)與正常血壓值相比說明脊髓的心血管中樞受脊髓以上各級(jí)中樞的嚴(yán)格控制，脊髓的心血管中樞是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的初級(jí)中樞。,第六十六頁，共八十三頁。)心血管的較高級(jí)中樞，也是調(diào)節(jié)(ti225。,第六十七頁，共八十三頁。,6.1.3 心血管反射(cardiovascular reflex) 心血管反射一般(yībān)可以分為兩大類： 加壓反射和減壓反射。 頸A竇壓力R興奮(xīngf232。 減壓反射的意義： 在日常環(huán)境下血壓的調(diào)節(jié)中起主要作用,第七十一頁，共八十三頁。,CO2分壓升高、[H]+濃度升高 特別是O2分壓降低 頸A體化學(xué)感受器釋放沖動(dòng)增加 舌咽N 主A體化學(xué)感受器釋放沖動(dòng)增加 迷走N 心血管中樞(+) 心輸出量↑ 延髓 外周阻力↑ 血壓(xu232。,第七十四頁，共八十三頁。ngx236。 ②血管： AD和NE的作用有明顯(m237。guǎn)平滑肌 上兒茶酚胺 的受體分布,在皮膚(p237。臨床上作為升壓藥。guǎn)緊張素原(肝產(chǎn)生),腎血流量減少(jiǎnshǎo),腎素(腎近球細(xì)胞分泌的酶),血管緊張素Ⅰ(10肽),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(肺血管),血管緊張素Ⅱ(8肽),血管收縮,血管緊張素酶A(血漿或組織),血管緊張素Ⅲ(7肽),醛固酮升高(腎上腺皮質(zhì)分泌),保鈉排鉀，保水,血量增大,心輸出 量增大,血壓升高,第七十八頁，共八十三頁。ng)酶激肽系統(tǒng),血漿(xu232。,6.2.6 其它 內(nèi)皮舒張因子(yīnzǐ) 內(nèi)皮縮血管因子(內(nèi)皮素) NO,第八十二頁，共八十三頁。心泵功能的貯備(又稱心力貯備)。Cap V端的有效濾過壓為負(fù)值，組織液回流入Cap。NO,第八十三頁，共八十三頁。6.2.4 激肽釋放酶激肽系統(tǒng)。n)使竇房結(jié)自律細(xì)胞的舒張期自動(dòng)除極加速，從而使心率上升。ir243。jiāng)激肽釋放酶,緩 激 肽,激肽酶,失活,血漿中低 分子量激 肽酶原,腺體激肽釋放酶(也 稱組織激肽釋放酶),胰激肽 (也稱血管 舒張素),氨基肽酶,器官 局部血管舒張 血流量增大,循環(huán) 血管舒張 血壓下降,第八十頁，共八十三頁。,6.2.4 激肽釋放(sh236。,6.2.2 腎素血管(xu232。臨床上作為強(qiáng)心藥。 血管上兒茶酚胺的受體有α和β兩種 α受體：Ad、NE，多數(shù)情況下引起效應(yīng)器興奮 β受體：Ad， －－－－－－－－－－抑制,第七十六頁，共八十三頁。,第七十五頁，共八十三頁。)調(diào)節(jié),6.2.1 腎上腺素與去甲腎上腺素 腎上腺素(Ad)和去甲腎上腺素(NE)是對(duì)心血管系統(tǒng)進(jìn)行全身性調(diào)節(jié)的一類激素，也是心血管的體液調(diào)節(jié)中最重要的一類。,意義： 在低氧、窒息、失血(shīxu232。n r249。,壓力R發(fā)放的沖動(dòng)頻率與A管壁擴(kuò)張(ku242。,第六十九頁，共八十三頁。 d242。)其它內(nèi)臟活動(dòng)的較高級(jí)中樞。 下丘腦是調(diào)節(jié)(ti225。,(2) 延髓 基本(jīběn)心血管中樞 心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)在平時(shí)都有緊張性活動(dòng)，其緊張性活動(dòng)起源于延髓的心血管中樞。,由于脊髓的心血管中樞具有緊張性活動(dòng)(即能發(fā)出一定頻率的神經(jīng)沖動(dòng))，以維持血管(xu232。,第六十三頁，共八十三頁。guǎn)的N支配,第六十一頁，共八十三頁。i)幾乎所有的血管，尤其是微血管均受植物性神經(jīng)支配，微動(dòng)脈上的平滑肌纖維的活動(dòng)受NS調(diào)控。ng)： T15 (NE+β1R)心臟各部分 作用：正性變時(shí)變力變傳導(dǎo),第五十八頁，共八十三頁。oji233。shōu)作用； ③ 乳糜管對(duì)脂肪的運(yùn)輸； ④ 淋巴結(jié)的防御屏障作用； 巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,第五十六頁，共八十三頁。,5.4.2 影響淋巴液生成與回流的因素 組織液與毛細(xì)淋巴管內(nèi)的壓力差 當(dāng)骨骼肌收縮時(shí)，擠壓淋巴管，由于管內(nèi)的瓣膜阻礙(zǔ 224。y242。 ɡuǎn)血壓 血漿膠體滲透壓 組織液靜水壓 組織液膠體滲透壓,+32 21 10 +15,+14 29 10 +15,動(dòng)脈(
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