20xx年醫(yī)學專題—七章血液循環(huán)-ppt文檔(存儲版)
【正文】 ng)： T15 (NE+β1R)心臟各部分 作用：正性變時變力變傳導,第五十八頁，共八十三頁。guǎn)的N支配,第六十一頁，共八十三頁。,由于脊髓的心血管中樞具有緊張性活動(即能發(fā)出一定頻率的神經(jīng)沖動)，以維持血管(xu232。 下丘腦是調(diào)節(jié)(ti225。 d242。,壓力R發(fā)放的沖動頻率與A管壁擴張(ku242。,意義： 在低氧、窒息、失血(shīxu232。,第七十五頁，共八十三頁。臨床上作為強心藥。,6.2.4 激肽釋放(sh236。ir243。6.2.4 激肽釋放酶激肽系統(tǒng)。Cap V端的有效濾過壓為負值，組織液回流入Cap。,6.2.6 其它 內(nèi)皮舒張因子(yīnzǐ) 內(nèi)皮縮血管因子(內(nèi)皮素) NO,第八十二頁，共八十三頁。guǎn)緊張素原(肝產(chǎn)生),腎血流量減少(jiǎnshǎo),腎素(腎近球細胞分泌的酶),血管緊張素Ⅰ(10肽),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(肺血管),血管緊張素Ⅱ(8肽),血管收縮,血管緊張素酶A(血漿或組織),血管緊張素Ⅲ(7肽),醛固酮升高(腎上腺皮質(zhì)分泌),保鈉排鉀，保水,血量增大,心輸出 量增大,血壓升高,第七十八頁，共八十三頁。guǎn)平滑肌 上兒茶酚胺 的受體分布,在皮膚(p237。ngx236。,CO2分壓升高、[H]+濃度升高 特別是O2分壓降低 頸A體化學感受器釋放沖動增加 舌咽N 主A體化學感受器釋放沖動增加 迷走N 心血管中樞(+) 心輸出量↑ 延髓 外周阻力↑ 血壓(xu232。 頸A竇壓力R興奮(xīngf232。,第六十七頁，共八十三頁。,第六十六頁，共八十三頁。ng)和血管的交感節(jié)前N元，刺激這些神經(jīng)元可以引起心臟活動的加強和血管收縮。,第六十頁，共八十三頁。,①心交感N及其作用(zu242。,第五十五頁，共八十三頁。i)端,靜脈端,+16,10,組織液 淋巴液,第五十二頁，共八十三頁。 reabsoption) Starling假說 動力：有效濾過壓 =(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓) (血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓) 過程：Cap A端的有效濾過壓為正值，液體濾出而成組織液；Cap V端的有效濾過壓為負值，組織液回流入Cap。o x236。)影響，減少下肢血液淤滯具有重要意義。,第四十五頁，共八十三頁。 中心V壓： 右心房和胸腔內(nèi)大V的血壓。 血壓與年齡，性別及其它,第四十二頁，共八十三頁。,5.2.1 血壓的測定 測側(cè)壓 直接(zh237。y232。 微動脈又叫毛細血管前阻力血管(precapillary resistance vessel)。ng)：輸送血液至器官組織,第三十四頁，共八十三頁。,第三十頁，共八十三頁。,肌纖維本身的特性(t232。,第二十五頁，共八十三頁。,4.1 心率(xīn lǜ)的調(diào)節(jié)(regulation of heat rate) 4.1.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)： P151 表72,交感神經(jīng)(jiāogǎnsh233。oji233。流入70%的血液(具有重要的生理意義)。 (2) 快速射血期(period of rapid ejection)： 房室瓣關閉，主動脈瓣開，射血。,第十五頁，共八十三頁。y236。 4期：靜息期，細胞膜的離子轉(zhuǎn)運機能加強(鈉鉀泵)。ng),第九頁，共八十三頁。i) 25m/s 圖714 房室延擱(atrioventricular delay)及意義,第七頁，共八十三頁。nɡ sh236。ng)。 動脈(artery)：引導血液離開心臟流向各組織器官的管道。 y232。,第一頁，共八十三頁。 結(jié)構(gòu)基礎：閏盤(intercalated disc) 心肌的機能合體性 心肌收縮的“全或無”現(xiàn)象,第四頁，共八十三頁。)束和浦肯野氏纖維。 lǜ)組織。bāo),心肌(xīnjī)自律細胞,心肌收縮細胞,第十頁，共八十三頁。 effective refractory period, ARP amp。 compensatory pause)：圖717,第十三頁，共八十三頁。n ch233。,心室在射血時并不把其中的血液都擠出去，而是總有一些余血，射血后留下的血量叫心室收縮末期(m242。,3.3 心音(heart sound) 第一心音：音調(diào)低而長，主要由于房室瓣關閉(guānb236。 Cardiac Output = Heart Rate(心率)Stroke Volume(每搏輸出量) CO=HRSV=75 70=5250(ml),第二十一頁，共八十三頁。 副交感神經(jīng)的效應則相反。,心臟定律： 心搏量是心舒末期容積的函數(shù)，在一定范圍里，心輸出量隨心舒容積的增加而增加。 所以心室具有較大的初長度貯備。,一,5.1 各類血管(xu232。nɡ)排列。ngli224。,血壓(xu232。yā)形成的基本因素： ① 心血管內(nèi)有足夠的血量 ② 心室射血力量 ③ 外周阻
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