20xx年醫(yī)學專題—aip急性間質(zhì)性肺病(參考版)
2024-10-31 13:57本頁面
【正文】 強的松4060mg/天46周, 逐漸,第五十六頁，共五十六頁。吸煙史越長，AM的色素程度和纖維化程度越明顯。發(fā)病年齡7—83歲，平均49歲。ng)總結(jié),彌漫性實質(zhì)性肺病(DPLD) Diffuse Parenchymal Lung Disease 北京協(xié)和醫(yī)院呼吸(hūxī)內(nèi)科 王京嵐。,內(nèi)容(n232。nh233。,LIP,第五十四頁，共五十六頁。,LIP,第五十二頁，共五十六頁。支氣管血管束、小葉間隔的增厚以及淋巴結(jié)增大。n)。 胸片上的線狀影反映的是組織學上細支氣管周圍的淋巴細胞浸潤(j236。,第五十頁，共五十六頁。 間質(zhì)淋巴細胞主要是T淋巴細胞，內(nèi)有散在的B細胞、漿細胞和組織細胞。n)，支氣管周圍輕微的受累。nglǐ),彌漫性肺間質(zhì)的致密的淋巴細胞浸潤(j236。,第四十九頁，共五十六頁。 肺功能為限制性通氣(tōng q236。 呼吸困難、咳嗽、胸痛，偶有咯血；消瘦、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛?！茶b別診斷〕,第四十八頁，共五十六頁。 從血液系統(tǒng)疾病角度(jiǎod249。,1969年Liebow和Carrington用來描述肺彌漫性淋巴細胞的間質(zhì)性浸潤。iy225。,第四十六頁，共五十六頁。,治 療,強的松4060mg/天46周, 逐漸 根據(jù)(gēnj249。ngxiǎn)增多，亦 可見嗜酸粒細胞。,第四十四頁，共五十六頁。ng)和彌散功能(gōngn233。,DIP,第四十三頁，共五十六頁。,DIP,第四十一頁，共五十六頁。 雙下肺的輕微的牽引性支氣管擴張。 59%有不規(guī)那么的線狀、網(wǎng)狀影，多局限在肺底。 HRCT最主要為磨玻璃樣改變。,第三十九頁，共五十六頁。ng)、 乏力等。,臨 床 表 現(xiàn),在DIP中，主要表現(xiàn)為隱匿起病的運動后 氣短，干咳；此外還可有胸痛、體重下降(xi224。 塵肺、免疫系統(tǒng)疾病、藥物反響亦可引起本病。ngr233。,第三十七頁，共五十六頁。 AM的分布是彌散的，不以支氣管中央分布。m224。,DIP病理(b236。iy225。ng)還是對吸煙的一種反響？ RB與RBILD的病理界限為何？ RB與RBILD的臨床界限〔影像、肺功能、病癥〕為何？ RB與支氣管炎和肺氣腫的臨床界限為何？,第三十五頁，共五十六頁。,存 在 的 問 題,RB是一種疾病(j237。對肺功能進行性加重的患者可考慮予強的松3040mg/天1月。ngl236。 對RBILD首先應(yīng)戒煙。,第三十三頁，共五十六頁。 多可見(kěji224。,第三十二頁，共五十六頁。雖然不能鑒別RB和RBILD，但可以排除其他肺間質(zhì)病。,B A L,發(fā)現(xiàn)具有棕色(zōngs232。但此
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