血流動力學(xué)的監(jiān)測(參考版)
2024-10-31 07:26本頁面
【正文】 ,。血管外肺水 EVLW。全心舒張末期容積 GEDV。監(jiān)護儀ABP欄顯示血壓波形，數(shù)值即為ABP。備好中心靜脈測壓裝置，固定測壓裝置使零點與第4肋間腋中線右心房位置在同一水平。各類大中型手術(shù)，尤其是顱腦、心血管和胸部(xiōnɡ b249。ir243。,第五十七頁，共五十八頁。nx249。,血流動力學(xué)監(jiān)測(jiān c232。)計算CO值 研究結(jié)果顯示，這種方法簡單、易行、準確性高,血流動力學(xué)監(jiān)測(jiān c232。,鋰稀釋(xīsh236。nx249。)傳感器相連，在大動脈〔通常是主動脈〕內(nèi)測量溫度時間變化曲線，因而可測量全心的相關(guān)參數(shù)，而不僅是右心 3. 采用成熟的熱稀釋法測量單次CO〔3次取平均值〕，并通過分析動脈壓力波型曲線下面積與CO的一定關(guān)系，獲取連續(xù)CO及其它參數(shù),血流動力學(xué)監(jiān)測(jiān c232。)的進展〔三〕,第五十三頁，共五十八頁。guǎn)超聲多普勒,廣泛應(yīng)用的HemoSonicTM100的超聲多普勒探頭通過測定紅細胞移動的速度來推算降主動脈的血流，其配有的M型超聲探頭，還可直接(zh237。)的進展〔二〕,第五十二頁，共五十八頁。y242。 t224。,二氧化碳(232。nh233。)靜脈血氧飽和度監(jiān)測 分光光度反射技術(shù) 一定波長的光線通過導(dǎo)管內(nèi)的光導(dǎo)纖維傳到血流經(jīng)過的導(dǎo)管末端，反射光經(jīng)由另一根纖維返回到光電探測儀。)的進展〔一〕,通過改進的含有光導(dǎo)纖維的7.5或8F 熱稀釋肺動脈導(dǎo)管作連續(xù)(li225。)相關(guān)問題,CO GEDV SVV SVR EVLW,* not available in the USA (p 63),第五十頁，共五十八頁。ng)會升高CO嗎?……….…………………………每搏量變異! 后負荷如何?……………….…………………系統(tǒng)血管阻力! 肺是否枯燥?.…….…….………………………血管外肺水!,PiCCO 答復(fù)以下(xi224。,現(xiàn)在的情況如何?.……………………………………………心輸出量! 前負荷如何?.………………….…………………全心舒張末期容積! 容量(r243。sh249。 經(jīng)由GEDV和SV計算得到的全心射血分數(shù)〔GEF〕，在一定程度上反映了心肌收縮功能 GEF = 4 X SV / GEDV,第四十八頁，共五十八頁。ng)心臟前負荷的敏感性和特異性方面，已經(jīng)被證實不但遠比心臟充盈壓CVP + PCWP強，也比右心室舒張末期容積更強。,第四十七頁，共五十八頁。guǎn)外肺水〔EVLW〕是肺內(nèi)含有的水量。,血管(xu232。,胸腔(xiōngqiāng)內(nèi)血容積,胸腔(xiōngqiāng)內(nèi)血容積〔ITBV〕是心臟4個腔室的容積 + 肺血管內(nèi)的血液容量。 n232。,全心舒張末期(m242。o)這些容量參數(shù)。ng)參數(shù),全心舒張末期容積 GEDV 胸腔內(nèi)血容積 ITBV 血管外肺水 EVLW 通過對熱稀釋曲線的進一步分析，可以得到(d233。,PiCCO容量(r243。njiē)示意圖,,,,中心(zhōngxīn)靜脈導(dǎo)管,注射液溫度(wēnd249。) 心內(nèi)分流,第四十二頁，共五十八頁。ngm224。i)測定的病人，均可采用PiCCO 如
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