【正文】 4）某些面部及頸部手術后的患者，可減少局部出血； 5）恢復期體弱的患者。2）腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人，采取半坐臥位，可使腹腔滲出物流入盆腔、促使感染局限化。簡述半坐臥位臨床意義？1）用于心肺疾患所引起的呼吸困難的疾病。部分病員伴有臂部癢、刺、灼、壓等感覺或全身反應，為強陽性：如局部皮膚出現(xiàn)小丘疹，蕁麻疹則為陽性。制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時填寫特別護理記錄單；3）．備好急救所需藥品和設備；4）．加強基礎護理，口腔護理每日2－4次，皮膚護理定時翻身、擦背、拍背、預防褥瘡及并發(fā)癥簡述青霉素皮內(nèi)試驗后的結果判斷？陰性：試驗處皮膚的充血和壓跡的程度，在青霉素及注射用水的電極板下均相同，1－2分鐘后即消失，全身也無反應者為陰性。四、簡答題（每小題6分，共24分）驗證胃管是否在胃內(nèi)的方法?連接注射器后回抽，有胃液抽出；置聽診器與患者胃部，快速向胃內(nèi)注入10ml空氣，有氣過水聲；胃管末端置于水中，無氣泡逸出。5潮式呼吸：又稱陳－施氏呼吸，是一種周期性的呼吸異常。3灌腸法：將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由直腸供給藥物或營養(yǎng)，達到確定診斷和治療目的的方法。三、名詞解釋（每小題3分，共15分）1被迫臥位：是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療的需要所采取被迫臥位。壓瘡發(fā)生的壓力因素有 壓力、摩擦力、剪切力。醫(yī)院首選的火菌方法為 物理法。醫(yī)院感染發(fā)生必須具備的條件是 感染源、感染途徑、易感人群。整體護理的思想內(nèi)涵包括 強調(diào)人的整體性、強調(diào)護理的整體性和強調(diào)護理專業(yè)的整體性。此時錯誤的護理措施是B A、測體溫4小時一次 B、乙醇拭浴降溫 C、安置病人臥床休息，保持病室安靜 D、適當保暖 E、鼓勵病人多飲水1低鹽飲食的食鹽不超過B A、1g B、2g C、3g D、4g E、5g1為昏迷病人插胃管至15cm處時，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是D A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 E、防止胃管盤曲在口中1下列哪項不符合炎性浸潤期的臨床表現(xiàn)C A、受壓表面呈紫色 B、皮下產(chǎn)生硬結 C、淺層組織有破潰溢膿 D、局部面出現(xiàn)小水泡 E、創(chuàng)面有黃色水樣滲出物1下列那種病人可以采取洗胃法治療BA、消化道潰瘍 B、昏迷 C、食道梗阻 D、食道靜脈曲張 E、消化道出血1中毒物質(zhì)不明時，應選用的洗胃液是B A、植物油 B、溫開水C、生理鹽水 D、2％4％碳酸氫鈉 E、高錳酸鉀1小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是B A、36~C B、38~C C、40~C D、42~C E、45~C1股靜脈穿刺的部位在A A、股動脈內(nèi)側(cè)，0．5cm處進針 B、股動脈外側(cè)，0．5cm處進針 C、股動脈和股神經(jīng)之間 D、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)，0．5cm處進針 測量血壓時出現(xiàn)假性低讀數(shù)的原因可能是C A、血壓計袖帶寬度太窄 B、血壓計袖帶纏繞過松C、被測者手臂位置高于心臟 D、被測者在進餐后立即測量血壓 E、測量時放氣速度太慢2下列哪項最能準確描述疼痛的特點B A、疼痛的性質(zhì)是主觀的 B、個體對疼痛的反應差別很大 C、疼痛總是與損傷有關 D、疼痛不是特別痛苦的感覺 E、疼痛與個人經(jīng)歷無關2鋪好的無菌盤，若未被污染其有效時間為C A、2小時 B、3小時 C、4小時 D、5小時 E、6小時2穿脫隔離衣時應注意避免污染的部位是E A、腰帶以上 B、腰帶以下C、袖子的后面 D、胸前、背后 E、衣領2護士穿隔離衣后禁止進入的區(qū)域是D A、走廊 B、隔離病室 C、化驗室 D、護士辦公室 E、出院處2護理程序的步驟是以那一理論為基礎，組成了一個有邏輯性的框架：D A、人的需要層次論 B、教學理論 C、學習理論 D、系統(tǒng)理論 E、信息交流理論2為肝昏迷病人灌腸時，不宜選用肥皂水溶液，其原因是C A、防止發(fā)生腹脹 B、防止對腸黏膜的刺激 C、減少對氨的產(chǎn)生及吸收 D、以免引起頑固性腹瀉 E、防止發(fā)生酸中毒2為體溫40．2~C的病人做降溫灌腸時，下列做法中不正確的是E A、灌腸時，臀部抬高10CM B、溶液量為5001000ML C、液體溫度為2832~C D、保留30分鐘后再排出 E、灌腸后60分鐘測量體溫并記錄2發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是D A、口服 B、皮下注射 C、吸入法 D、靜脈注射 E、外敷2關于臀大肌注射聯(lián)線定位法以下哪項正確E A、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1／3處 B、髂嵴和尾骨聯(lián)線的下1／3處 C、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下1／3處 D、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1／3處 E、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1／3處以口腔溫度為標準劃分低熱的范圍是：C A、36．0C以下 B、36．537．5C C、37．338．0C D、38．138．5~C E、38．539．0~C二、填空題（，共10分）自南丁格爾創(chuàng)建護理專業(yè)以來，護理學的變化和發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心的護理階段、以病人為中心階段、以人的健康為中心 三個階段。此后，淺層組織壞死,形成潰瘍。右側(cè)臥位4．次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護士應為其采取的措施是（）A、使用繃帶B、使用雙套結固定肢體防止自傷C、使用雙側(cè)床擋防止墜床D、使用雙膝約束帶防止墜床E、使用肩部約束帶防止碰傷（57題共用題干）患者王某，男，因車禍致顱腦損傷，開顱手術后，患者持續(xù)昏迷，無自主呼吸，給予呼吸機輔助呼吸。 176。膝下支架抬起15176。176。176。（34題共用題干），患者應采用的體位是（），176。護士為其進行床上擦浴。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變 此時，護士最好給患者安置（），男，70歲，因呼吸困難，需氧氣吸入，給予3L/分鐘的氧流量，其吸入的氧濃度是（） %%%%%，60歲，右側(cè)踝關節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期（）10患者曾某，女，30歲，顱腦損傷，現(xiàn)持續(xù)昏迷，觀察其痰液粘稠，呼吸困難，下列處理不妥的是（），以利排痰三、【A3型題】（每題2分，共20分）（12題共用題干）王女士，75歲。護理措施不妥的是（）%()A．兒科病室冬季室溫在22～24℃B．產(chǎn)婦病室應注意保暖，不能開窗通風，以免產(chǎn)婦著涼C．氣管切開病人室內(nèi)濕度在35%D．破傷風病人室內(nèi)光線應E．哮喘病人房間應擺放鮮花，78歲，缺失牙齒6顆，宜用()，為一胃癌根治術后患者翻身時，正確的彎腰姿勢是（），使重力落在髖關節(jié)和兩足處, 使重力落在兩足處髖關節(jié)和兩足處，使重力落在髖關節(jié)，使重力落在膝關節(jié)和兩足處, 使重力落在兩足處，應為其選用的口腔護理溶液是（）%醋酸