【正文】 二、人格結(jié)構(gòu)認(rèn)為人格是由本我、自我和超我三部分構(gòu)成。前意識(shí)—心理結(jié)構(gòu)的中層，沒有覺察，但可以喚醒的意識(shí)中來的心理活動(dòng)。三、對(duì)我國(guó)心理咨詢的展望專業(yè)化職業(yè)化市場(chǎng)化本土化未來有如下特點(diǎn)：越來越本土化；需求的廣泛性和普及性是必然趨勢(shì)；職業(yè)化必將繼續(xù)向前發(fā)展；心理咨詢職業(yè)與鄰近學(xué)科逐漸區(qū)分開來。新中國(guó)四個(gè)階段：?jiǎn)?dòng)階段（19491965）；空白階段（19661977）；準(zhǔn)備階段（19781986）；初步發(fā)展階段（1987—現(xiàn)在）二、現(xiàn)狀（一）職業(yè)化社會(huì)化水平；社會(huì)效益；經(jīng)濟(jì)效益；組織建設(shè)和信息溝通；社會(huì)認(rèn)可；職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)。北京協(xié)和醫(yī)院。三、咨詢師的基本態(tài)度中立性態(tài)度１、能保持客觀性２、能使來訪者增加信任感 ３、使來訪者感到被尊重四、心理咨詢師應(yīng)有的心理素質(zhì)１、品格：具有利他、真實(shí)、樸素、踏實(shí)的人格魅力； ２、自我平衡能力： ３、善于容納他人： ４、有強(qiáng)烈的責(zé)任心： ５、有自知之明。咨詢與治療的異同同：理論、對(duì)象、助人自助、良好關(guān)系；異：咨詢 — 非標(biāo)準(zhǔn)化治療 — 標(biāo)準(zhǔn)化咨詢 — 協(xié)商性治療 — 強(qiáng)制性咨詢 — 起源在美國(guó)治療 — 歐洲咨詢 — 碩士的專業(yè)訓(xùn)練治療 — 博士第三單元心理咨詢師的基本條件國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的職業(yè)能力有：觀察能力邏輯思維能力表達(dá)能力人際溝通能力自我控制能力一、專業(yè)知識(shí)理論：６門理論課程技能：３種技能法律與職業(yè)道德：相關(guān)法律、倫理守則二、思維方式（一）唯物主義觀點(diǎn)：遵循自然規(guī)律依據(jù)事實(shí)工作。②本教材：心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。第二單元 心理咨詢的基本概念一、心理咨詢師的職業(yè)定義心理咨詢師是運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)知識(shí)，遵循 心理學(xué)原則，通過心理咨詢的技術(shù)和方法，幫助來 訪者解除心理問題的專業(yè)人員。帕森斯（1908）職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)。韋特默（1896）兒童行為矯正診所。第一節(jié)概述第一單元咨詢心理學(xué)簡(jiǎn)史一、心理咨詢產(chǎn)生的學(xué)術(shù)背景高爾頓（1882）倡導(dǎo)測(cè)量、研究差異、提出相關(guān)。5．心理咨詢師對(duì)于心理咨詢服務(wù)的紀(jì)錄、開具的診斷、照會(huì)或醫(yī)囑，應(yīng)指定適當(dāng)場(chǎng)所及人員保管，并負(fù)有保密的義務(wù)。4．心理咨詢師只有在求助者同意的情況下才能對(duì)咨詢過程進(jìn)行錄音、錄像。或與其他心理咨詢師進(jìn)行磋商，但應(yīng)將有關(guān)保密信息的暴露程度限制在最低范圍之內(nèi)。要點(diǎn)：心理咨詢師始終嚴(yán)格遵守保密原則（領(lǐng)會(huì)）1．心理咨詢師有責(zé)任向求助者說明心理咨詢工作者的保密原則，以及應(yīng)用這一原則的限度。10．心理咨詢師向求助者收取咨詢費(fèi)用時(shí)，應(yīng)向求助者出據(jù)收費(fèi)名細(xì)表和合法的收費(fèi)憑 證。8．心理咨詢師應(yīng)將其開業(yè)執(zhí)照、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及其心理咨詢師職業(yè)資格證書，懸掛于心理 咨詢服務(wù)場(chǎng)所的明顯處所。6．心理咨詢師始終嚴(yán)格遵守保密原則。盡量避免雙重關(guān)系（盡量不與熟人、親人、同事建立咨詢關(guān)系），更不得利用求助者對(duì)咨詢師的信任謀取私利，尤其不得對(duì)異性有非禮的言行。3．心理咨詢師在對(duì)求助者進(jìn)行工作時(shí)，應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致意見，必要時(shí)（如采用某些療法）應(yīng)與求助者達(dá)成書面協(xié)議。第二單元 職業(yè)道德要點(diǎn)：一個(gè)好的心理咨詢師要嚴(yán)格按道德法律規(guī)范幫助求助者必須遵守職業(yè)道德以下原則：（領(lǐng)會(huì)）1．心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國(guó)籍、宗教信仰、價(jià)值觀等任何方面的因素歧視求助者。216。挫折—侵犯學(xué)說l安德森：人際關(guān)系的最重要的人格品質(zhì)ll 羅特 歸因、控制點(diǎn)塔爾德：模仿律l霍夫蘭德的說服模型ll 塔爾德的《模仿律》發(fā)展心理學(xué)ll 普萊爾：兒童心理學(xué)的創(chuàng)始人皮亞杰：認(rèn)知發(fā)展理論（以認(rèn)知發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)劃分心理發(fā)展階段）、臨床法（談話法、觀察法和實(shí)驗(yàn)法的綜合運(yùn)用）、l兒童道德判斷的發(fā)展過程分為三個(gè)階段高爾頓：遺傳決定論的代表人物ll 維果斯基：最近發(fā)展區(qū)理論“最近發(fā)展區(qū)”和“教育要走在發(fā)展的前面”列昂節(jié)夫：兒童心理發(fā)展階段l華生：環(huán)境決定理論ll 畢生發(fā)展的觀點(diǎn)（榮格、古德奈夫、霍爾）陳鶴琴l喬姆斯基：語言獲得的生成轉(zhuǎn)換語法理論的創(chuàng)始人ll 柯爾伯格：兒童道德發(fā)展理論（習(xí)俗水平的道德以“好孩子”為定向）。三、復(fù)習(xí)重點(diǎn)1． 代表人物2． 學(xué)派3． 生理基礎(chǔ)4． 有代表性的理論和觀點(diǎn)5． 基本概念6． 分類、判斷標(biāo)準(zhǔn)7． 階段、時(shí)期8． 重要事件的時(shí)間9． 基本原則10． 定律、公式11． 正確的描述、不正確的描述12． 測(cè)驗(yàn)的結(jié)構(gòu)、功能、對(duì)象、實(shí)施程序、記分和評(píng)分方法l 普通心理學(xué)費(fèi)希納：對(duì)數(shù)定律l魏特海墨：格式塔l馮特：結(jié)構(gòu)主義，內(nèi)省l韋伯：差別閾限l華生：行為主義ll 艾賓浩斯：記憶馬斯洛：需要理論l沙赫特：情緒認(rèn)知理論l巴甫洛夫：高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型、條件反射l斯金納：操作條件反射l奧爾波特：根源特質(zhì)和表面特質(zhì)；社會(huì)心理學(xué)是對(duì)個(gè)體的社會(huì)行為和社會(huì)意識(shí)的研究l卡特爾，16PFll 艾森克：把人格的類型模式和特質(zhì)模式有機(jī)地結(jié)合容格：內(nèi)—外向人格類型理論ll 人本主義心理學(xué)：主張研究區(qū)別于動(dòng)物的動(dòng)機(jī)、欲望、生命意義、情感等復(fù)雜體驗(yàn)l 社會(huì)心理學(xué)霍斯蔓：社會(huì)交換理論l奧爾波特：社會(huì)心理學(xué)是對(duì)個(gè)體的社會(huì)行為和社會(huì)意識(shí)的研究l布魯默：最早使用符號(hào)互動(dòng)術(shù)語ll 勒溫：社會(huì)行為的公式、社會(huì)認(rèn)知論、場(chǎng)論弗洛伊德l謝里夫：社會(huì)規(guī)范理論l費(fèi)斯廷格：社會(huì)比較理論ll 舒茨：人際關(guān)系的三維理論（FIRO）多伊奇：目標(biāo)手段相互依賴?yán)碚搇態(tài)度的三成分說又稱態(tài)度的A—B—C模式ll 人際關(guān)系的三維理論：包容需要、支配需要、感情需要班杜拉：社會(huì)學(xué)習(xí)理論l霍妮：文化因素論l埃里克森：人格發(fā)展的八階段論ll 凱利歸因理論（三維理論）。第二篇：心理咨詢師基礎(chǔ)知識(shí)考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)一、命題基本思路1．知識(shí)點(diǎn)：每章至少40個(gè)知識(shí)點(diǎn)，每個(gè)知識(shí)點(diǎn)出6題；2．各知識(shí)點(diǎn)相對(duì)獨(dú)立，與其它知識(shí)點(diǎn)不發(fā)生交叉或覆蓋；3．各章所占比例大體相等。認(rèn)知重組起關(guān)鍵作用，行為的改變包括內(nèi)部言語，認(rèn)知結(jié)構(gòu)與行為的相互作用以及隨之而來的結(jié)果。CBM的一個(gè)基本前提是求助者必須注意自己是如何想的、感受的和行動(dòng)的以及自己對(duì)別人的影響，這是行為改變的一個(gè)先決條件。壓力接種訓(xùn)練SIT是具體應(yīng)用，包括信息給予，蘇格拉底式討論，認(rèn)知重組，問題解決，放松訓(xùn)練，行為復(fù)述，自我監(jiān)控，自我指導(dǎo)，自我強(qiáng)化，改變環(huán)境情境。④幫助求助者通過重新評(píng)價(jià)自我陳述來檢查這些想法。②要求求助者評(píng)價(jià)他們的焦慮水平。⑶梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)：應(yīng)對(duì)技能學(xué)習(xí)程序,基本原理是通過學(xué)習(xí)如何矯正認(rèn)知定勢(shì)來獲得更有效地應(yīng)對(duì)壓力情境的策略。每一個(gè)錯(cuò)誤觀念的群集都對(duì)應(yīng)著某一類情緒障礙。雷米的認(rèn)知治療理論：強(qiáng)調(diào)錯(cuò)誤觀念的存在狀態(tài)，即這些觀念是以什么樣的順序和方式表現(xiàn)出來并發(fā)生作用的。如果個(gè)體不能正確使用共同感受這一工具來處理日常生活中的問題，或是對(duì)自己的自動(dòng)化思維中某些錯(cuò)誤觀念不能加以內(nèi)省，或是過分按規(guī)則辦事，都會(huì)造成認(rèn)知歪曲，產(chǎn)生不利的情緒和不適應(yīng)的行為問題。⑥進(jìn)一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)（設(shè)計(jì)特殊的行為模式或情境幫助求助者產(chǎn)生一些通常為他所忽視的情緒體驗(yàn)，并且學(xué)會(huì)如何獲得這些體驗(yàn)的方法）。④檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念：建議 演示 模仿。③確定問題：提問和自我審查技術(shù)。程序：①建立咨詢關(guān)系(咨詢師扮演診斷者和教育者雙重角色)。（自信訓(xùn)練，放松訓(xùn)練提高應(yīng)付焦慮性情緒反應(yīng)的能力，問題解決訓(xùn)練和社交技能訓(xùn)練提高尋求問題解決的最優(yōu)方法的能力和社會(huì)交往的能力）注意事項(xiàng)：假定人有一種生物的傾向性，傾向于用不合理的思維方式進(jìn)行思維，對(duì)有嚴(yán)重情緒和行為障礙的不能達(dá)到不再有不合理信念的程度；著重認(rèn)知取向，對(duì)年輕，智力高，文化高的人更有效，對(duì)拒絕作出努力，過分偏執(zhí)，有領(lǐng)悟困難的人，自閉癥，急性精神分裂癥難以奏效；咨詢師本身的信念與治療效果有關(guān)。(4)再教育階段：鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果。對(duì)求助者的情緒和觀念積極轉(zhuǎn)變，應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化以鞏固他獲得的新的情緒反應(yīng)。并使他能體驗(yàn)到適度的情緒反應(yīng)。①與不合理信念辯論：（來源于蘇格拉底的辯證法，即產(chǎn)婆術(shù)的辯論技術(shù)）咨詢師可用黃金規(guī)則反駁求助者對(duì)別人和周圍環(huán)境的絕對(duì)化要求。咨詢師需要幫助求助者達(dá)到三種領(lǐng)悟：，而不是誘發(fā)事件本身。向求助者介紹ABC理論，使求助者接受這種理論及其對(duì)自己?jiǎn)栴}的解釋。治療程序：心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段。（具體目標(biāo)）②完美目標(biāo)：著眼更長(zhǎng)遠(yuǎn)更深刻變化，使求助者擁有比較現(xiàn)實(shí)，理想，寬容的人生哲學(xué)。治療目標(biāo)：減低求助者各種不良的情緒體驗(yàn)，使他們?cè)谥委熃Y(jié)束后能帶著最少的焦慮，抑郁和敵意去生活，進(jìn)而幫助他擁有一個(gè)較現(xiàn)實(shí)，理性，寬容的人生哲學(xué)。（必須，應(yīng)該）；2）“過分概括化”，即對(duì)一件小事做出夸張、以偏概全的反應(yīng)；3）“糟糕至極”，即對(duì)一種對(duì)事物的可能后果非常害怕，糟糕，災(zāi)難性的預(yù)期的非理性觀念。強(qiáng)調(diào)情緒困擾和行為不良都來源于個(gè)體的非理性觀念，治療的重點(diǎn)在于改變這些觀念。(2)核心是ABC理論：強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件引起，而是由于個(gè)體對(duì)這些事件的評(píng)價(jià)和解釋造成的。適應(yīng)癥：認(rèn)知偏差、焦慮抑郁、行為不良。這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來源是個(gè)體的想法和觀念，個(gè)體可以通過改變這些因素來改變情緒。所有認(rèn)知療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上，強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的作用，賦予求助者更多的責(zé)任，讓他們?cè)谥委熤泻椭委熤舛汲袚?dān)一種主動(dòng)的角色，同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來達(dá)到改變的目的。埃利斯的合理情緒行為療法（REBT），貝克和雷米的認(rèn)知療法（CT）和梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法CBM等。注意：體現(xiàn)了人本主義思想；咨詢治療首要責(zé)任在于求助者；局限：初學(xué)者傾向于接受沒有挑戰(zhàn)性的求助者，只把精力放在反應(yīng)和傾聽上。③心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)和治療：自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間不協(xié)調(diào)是心理失調(diào)產(chǎn)生的原因。B“自我概念”：不同于自我，自我是指求助者真實(shí)的個(gè)體，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對(duì)自己總體的知覺和認(rèn)識(shí)，是自我知覺和自我評(píng)價(jià)的統(tǒng)一體?；纠碚摚孩偾笾咧行寞煼▽?duì)人性的看法：對(duì)人性的看法是積極樂觀的，認(rèn)為：人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向，人擁有有機(jī)體的評(píng)價(jià)過程，人是可以信任的。(2分)七個(gè)階段是一個(gè)有機(jī)的過程，每一個(gè)階段都滲透著下一階段的發(fā)展變化。第六階段：求助者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認(rèn)的情感，他的自我與情感變得協(xié)調(diào)一致。第五階段：求助者能夠自由表達(dá)當(dāng)時(shí)的個(gè)人情感，接受自己的感受但仍然帶有一些遲疑。第四階段：求助者能更自由地表達(dá)個(gè)人情感，但在表達(dá)當(dāng)前情感時(shí)還有顧慮。(3分)但還是沒有情感的投入。流暢的談?wù)撘恍┳晕抑獾脑掝}，但仍不能承擔(dān)問題的責(zé)任。（對(duì)自己的經(jīng)驗(yàn)是刻板固定的，采取非黑即白的絕對(duì)化態(tài)度）(2分)。愿意使生命過程成為一個(gè)變化的過程.②掌握主要咨詢技術(shù): 設(shè)身處地的理解(關(guān)注,言語與非言語交流,沉默)。更加信任自己。程序：①確定咨詢目標(biāo)：求助者的自我變得較為開放。出現(xiàn)頭暈,惡心,血壓升高,失眠,幻覺,妄想癥狀的。仰臥；安放電極（前額，前臂）；測(cè)肌電水平的基線值；反饋訓(xùn)練。程序：①治療前準(zhǔn)備：，方法，特點(diǎn)和功效。（主動(dòng)參與過程）巴普洛夫 動(dòng)物內(nèi)臟條件反射，最早臨床應(yīng)用：夏皮諾生物反饋療法，就是通過現(xiàn)代電子儀器，將個(gè)體在通常情況下不能意識(shí)到的體內(nèi)生理功能予以描記，并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號(hào)，讓求助者根據(jù)反饋信號(hào)的變化了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能，達(dá)到防治身心疾病的目的。②示范者的感染力越強(qiáng)，示范者與模仿者的共同之處越多，成績(jī)?cè)胶?。模仿法具體方式包括：生活示范；象征性示范；角色扮演；參與示范；內(nèi)隱示范等。程序：①確定靶癥狀 單一。厭惡療法的一般原理是：經(jīng)典條件反射。厭惡療法又叫“對(duì)抗性條件反射療法”，它是應(yīng)用懲罰的厭惡性刺激，即通過直接或間接想象，以消除或減少某種適應(yīng)不良行為的方法。(4)實(shí)施沖擊治療：30分60分鐘 1日1次或隔日一次，24次注意：通氣過度綜合癥，暈厥或休克，求助者反復(fù)要求退出治療，或家屬提出取消治療，經(jīng)咨詢師勸說無效時(shí)，治療應(yīng)立即停止。③嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾?。褐夤芟軆?nèi)分泌疾患：甲狀腺疾?、堇先?，兒童，孕婦及身體虛弱者⑥各種精神病性障礙(2)簽定治療協(xié)議。沖擊療法總是把危害最大的刺激放在第一位。指持續(xù)一段時(shí)間暴露在恐懼的刺激中而不采取任何緩解恐懼的行為，讓恐懼自行降低。④有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦慮水平，可考慮改用其他方法。②系統(tǒng)脫敏時(shí)，求助者想象的次數(shù)多少，依個(gè)體不同和情境不同而不同。每一級(jí)刺激因素引起的焦慮，應(yīng)小到能被全身松弛所拮抗的程度?；痉椒ㄊ怯梅潘扇〈箲]。讓一個(gè)原可引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復(fù)暴露，同時(shí)求助者以全身放松予以對(duì)抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用?；驹?操作條件反射①以獎(jiǎng)勵(lì)為手段建立某種行為,以懲罰為手段消除某行為②以陽性強(qiáng)化為主,及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為,漠視淡化異常行為。以陽性強(qiáng)化為主，及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法就叫做陽性強(qiáng)化法。陽性強(qiáng)化法基本原理： 行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得，并且認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是在被它的結(jié)果所強(qiáng)化。第二種成分是操作條件反射——斯金納，在治療中的應(yīng)用稱為行為矯正，應(yīng)用于個(gè)體治療和集體治療。這種應(yīng)答性經(jīng)典條件反射在治療中的應(yīng)用就稱為行為治療，最初是通過華生等人對(duì)兒童的動(dòng)物恐怖脫敏發(fā)展進(jìn)來的。特別注意靶行為的直接后果對(duì)不良行為的強(qiáng)化作用）設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果、（設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果）實(shí)施強(qiáng)化（當(dāng)求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)化，設(shè)計(jì)一個(gè)漸進(jìn)強(qiáng)化時(shí)間表，促使行為朝期望方向發(fā)展）。操作步驟：明確治療的靶目標(biāo)（靶目標(biāo)越具體越好，可以客觀測(cè)量與分析）、監(jiān)控靶行為（評(píng)定靶行為的基礎(chǔ)水平。行為治療的步驟：靶行為的發(fā)生的情境及其功能分析；靶行為