【正文】 、自我管理技術,模仿學習,角色扮演，自信心訓練，厭惡療法、滿灌或沖擊療法，強化法，生物反饋療法等。:求助者口頭報告,量表評估③隨訪調查(2分)評估內容：評價原來的診斷分析是否正確，幫助指導是否有效。各種神經癥性癥狀或其組合可見于感染、中毒、內臟、內分泌或代謝和腦器質性疾病，稱神經癥樣綜合征。（光有精神癥狀，沒有軀體癥狀叫精神痛苦）④神經癥具有一定的人格特質基礎但非人格障礙。)⑥心理問題的關鍵點：幼時自尊心曾受到傷害，并形成了情結。2．對該案例的心理評估（八個方面）①求助者提出需要解決的問題：戀愛婚姻家庭、心理成長發(fā)育、情緒情感反應、社交適應人際關系。②心理測量目的及測量結果。51．臨床資料整理歸納模式(1)一般資料:①該求助者婚姻家庭、生活居住狀況（Now）。①咨詢師如發(fā)現自己與該求助者不匹配時，應以高度的責任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉介。③選擇優(yōu)先解決的問題：要找出求助者最關心、最困擾、最需要解決的問題，確定從哪個問題人手。在深入了解求助者時，要確定求助者想要解決的問題；進一步了解問題的來龍去脈；通過對求助者言行的反應，澄清求助者的真實想法；深入探討求助者問題的深層原因，分析心理問題原因時，要避免先入之見。②癥狀表現程度不同（2分）：急性應激障礙主要表現為意識障礙、定向障礙、言語缺乏條理、感知遲鈍等。⑤情感表達與情感反應：前者是咨詢師表達自己的喜怒哀樂，而后者是咨詢師反映求助者敘述中的情感內容。輕視求助者的問題。③理性情緒:鼓勵求助者檢查狹隘非理性信念培養(yǎng)理性信念,指導其用合理信念代替不合理信念,消除求助者人生自我失敗觀,過有理性生活。39．如何提出心理評估報告：①臨床資料的核實；②評估求助者的心理、生理及社會功能狀態(tài)；③導致心理問題的原因分析；④綜合確定求助者心理問題的性質及產生原因分析。36．請撰寫本案例的咨詢方案？咨詢方案應由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。②可以使用問卷和心理測驗的辦法來驗證。）②鞏固提高階段： ：方法與指標（語言、行為、情緒等。⑦符合多層次統(tǒng)一：考慮到以癥狀消除為主的近期目標，也考慮到以自我發(fā)展、自我認識為主的遠期目標，并將其有效結合。使用Scl90、SAS測驗，使焦慮分數、強迫分數降低至正常范圍。如選用“生活事件量表”了解兩年以內的重大事件等等。有時伴有某一方面的人格缺陷。4—5分為可疑病例，不小于6分為確診神經癥。③社會功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。③案例有關求助者目前精神、身體和社會工作與社會交往狀態(tài)等方面缺乏的資料。11．對求助者作出診斷的程序是：①求助者是否經歷過較強烈的現實性的刺激；②內心沖突是否具有道德性質或現實意義，是否有求助的愿望；③在心理、生理、社會功能方面是否受到影響；④是否有器質性病變做基礎；⑤對精神病、神經癥、心理問題做區(qū)別。③分析求助者內在世界中有無新、舊觀念沖突或對人、對事的持久偏見事例.④尋找求助者的記憶中有無持久的負性情緒記憶.⑤分析求助者的思維傾向和習慣，有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向.⑥分析經驗系統(tǒng)中存在的不利因素（老眼光）.⑦分析有無深層主觀因素——價值觀（人生價值觀）方面的問題.⑧分析是否有心理發(fā)育停滯。②查看求助者對現實問題有無誤解或錯誤評價。④軀體方面：頭痛、睡眠差。④不能用指責、批判性語言組織或扭轉求助者的談話內容。④對深入探索求助者的深層病因有意義。這種反問后果對求助者毫無好處，使會談陷入僵局。2．攝入性談話時，怎樣選擇切入點確定會談目標、內容與范圍：①根據求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料；②根據在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料；③根據心理測驗結果初步分析中發(fā)現的問題深入了解相關資料；④根據上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關資料；⑤會談中若有一個以上的內容應分別處理。②禮貌的接待方式和禮貌語言：使用禮貌語言，態(tài)度平和誠懇，據實際運用。：為人民服務為核心、集體主義為原則、誠實守信為重點、加強社會公德、職業(yè)道德和家庭美德教育。：競爭的根本目的是為了滿足廣大人民群眾日益增長的物質文化生活需要,競爭與合作在本質上是一致的。：①正確的法紀反映了事物的客觀規(guī)律，它既限制人們的盲目行為又保護人們的行為自由；②只有法紀沒有自由，人們的積極性和創(chuàng)造性就會受到壓抑，國家、集體和個人的利益必然受到損害；③只有自由沒有法紀，國家和集體的利益會受到損害，個人的自由也得不到保證。：①個人利益的獲得要以集體的發(fā)展為條件；②集體的發(fā)展離不開個體的貢獻；③集體利益體現著集體根本的、長遠的利益，也體現著每個集體成員真正的、根本的利益；④集體發(fā)展了，個人才能得到發(fā)展；⑤顧全大局是處理公與私關系的基本要求。：①出工不出力；②以次充好，缺斤少兩；③制造假冒偽劣產品。職業(yè)技能如何:關系到職業(yè)活動的質量和效率。23.“跳槽熱”對社會經濟發(fā)展既有積極作用，又有消極作用。，也是一種能力、紀律和品格的訓練。：①市場經濟的利益機制容易誘發(fā)利己主義；②市場經濟強調金錢價值容易誘發(fā)拜金主義；③市場經濟的功利性容易誘使人們淡薄精神價值。以利于進一步解放和發(fā)展生產力。企業(yè)——以發(fā)展為重。為人——．、一定階段向人們提出的處理人與人、個人與社會、個人與自然之間各種關系的一種特殊的行為規(guī)范。：①范圍上的有限性,任何職業(yè)道德的適用范圍都是特定的、有限的。：自律功能、導向功能、整合功能、激勵功能。，以實現勞動者與生產資料相結合的市場。：樹立職業(yè)理想，強化職業(yè)責任，提高職業(yè)技能。：①若無自利追求經濟活動將無法正常、有序、高效的開展；②僅有自利追求而無道德操守，將會搞亂社會經濟秩序。遵循辦事公道的道德規(guī)范必須：堅持真理、公私分明、公平公正、光明磊落。事業(yè)成功；提高效率；降低成本；防止腐敗。：①規(guī)定了一個國家的社會制度和國家制度的基本原則；②規(guī)定了國家機關的組織和活動的基本原則；③規(guī)定了公民的基本權力和義務，是公民行為的基本準則；④是制定其他法律的依據，國家一切立法活動的基礎；⑤具有最高的法律效力。,運用已知的信息,不斷突破常軌,發(fā)現或產生某種新穎獨特的、有價值的新事物和新思想的活動。,充分發(fā)揮社會主義市場經濟的積極作用,不斷增強人們的自利意識、競爭意識、效率意識、民主法制意識、開拓創(chuàng)新意識。⑤向求助者說明保密原則：反復申明保密原則，說明保密例外。②避免多重選擇性問題。⑥避免解釋性問題。在選擇談話內容時有一大禁忌，即不可把精神分裂癥的癥狀作為談話和討論的內容。6．對求助者目前身心和社會功能狀態(tài)進行整理（1）精神狀態(tài)：①感知覺、注意品質、記憶、思維狀態(tài)(注意力不集中，記憶力下降，敏感)；②情緒、情感表現(經常委屈，哭泣，情緒較低，脾氣暴躁，煩悶，心煩，感覺活著沒意思)；③意志行為（自控能力、言行一致性工作勁頭不足等）；④人格完整性、相對穩(wěn)定性。8．問題的原因：（1）引發(fā)心理與行為問題的生物學因素:①咨詢或檢查求助者是否有軀體疾病.②對有軀體疾病的求助者，確定疾病與心理行為問題之間有無因果關系.③考慮生理年齡對心理行為問題形成的影響.④考慮性別因素對心理行為問題形成的影響。⑤分析求助者的思維傾向和習慣，有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向。②存在持久的負性情緒記憶，如…。③對照癥狀學標準：雖表現出焦慮、煩躁、睡眠障礙，但從嚴重程度看反應不強烈，沖突為現實的，不良情緒控制在相當理智下，反應僅限于XXX范圍，無泛化，基本維持正常生活，對社會功能未造成嚴重影響；從病程看時間短，處于最近一段時間，所以從除外標準看，該求助者可排除嚴重心理問題和神經癥。⑥個性特征，以往解決問題的行為模式。15．本案例最可能的診斷是什么？診斷的依據是什么？(1)下診斷:①非精神病性障礙、神經癥性障礙、強迫癥（恐怖癥……。初步診斷為嚴重心理問題（一般心理問題）。依據本案例，您認為需要選擇何種量表對求助者進行心理測驗？(1)量表選擇的原則： ①選擇直接與臨床表現有關的量表，量化問題嚴重程度。在本案例中，你認為制定咨詢目標應把握什么原則？①與求助者共同協商制訂咨詢目標，協商不成，以求助者目標為主； ②正確判定求助者的期望與咨詢目標的關系。②積極的：消除或減輕求助者的痛苦、最終達到心理健康，所以是積極的。24．根據以上案例，請你為該求助者擬定咨詢方案。27．與求助者建立良好的咨詢關系過程中應注意的問題有：①咨詢前的準備工作：如服裝、表情；②禮貌接待、禮貌用語：③間接詢問求助者需要那些方面的幫助，不可直接逼問；④結束后表明態(tài)度能否提供幫助；⑤避免緊張情緒⑥語速適中吐字清晰、避免使用方言；⑦反復說明保密制度；說明心理測量功能的有限性。33 在本案例中，心理咨詢師應用面質技術的目的是什么？(1)面質的定義：面質技術是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾（言行不一、理想與現實不一、前后言語不一、咨訪意見不一），促進求助者思考的一種技術。②雙方各自的特定責任、權利和義務。②引導求助者做自我探索，改變不合理認知。⑥交互分析：鼓勵求助者重估仍影響其生活的早年重要決定，希望幫助求助者成為自主性的人。不適當地運用咨詢技巧比如詢問過多、概述過多及不適當的情感反應(如你感到很傷心、你覺得很委曲等語句過多會煽起或擴大求助者的情緒,會覺得似乎真的是這樣)等。而“你似乎對他非常氣憤，是這樣嗎？”，是情感反應。46．認知行為療法的原理是什么？認知行為療法認為，認知過程決定著行為的產生和情緒的變化；（2分）不適應行為和不良情緒應從認知中找原因；（1分）行為的改變也可以引起認知的改變；（1分）認知和行為的惡性循環(huán)，會使心理問題變得越發(fā)嚴重；（2分）認知行為療法，是在認知和行為及情緒之間建立一種良性循環(huán)的過程（2分）。思維內容。⑤近期和遠期目標的整合:心理咨詢的大目標即終極目標,是促進求助者的心理健康和發(fā)展,充分實現人的潛能,再根據求助者的特殊情況,始終是以終極目標為指導思想的。④向新咨詢師介紹該求助者的情況，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于對原咨詢師的信任而提供的隱秘。③該求助者對未來的愿望及相應依據（將來）。③行為問題的嚴重程度形成大致判斷。④相關資料⑤驗證資料可靠性。54．神經癥診斷 ☆神經癥是一種精神障礙，主要表現為持久的心理沖突，患者能體驗到這種沖突并感到痛苦，影響其心理功能和社會功能，但沒有器質性病變作基礎。⑦神經癥患者社會功能相對良好。54．咨詢階段的劃分：①診斷階段：建立咨詢關系，收集相關信息，進行心理診斷，調整求助動機，確立咨詢目標，制定實施方案。②通過行為評價及行為學習程式，指導調動心理和行為能力，改變不良行為，建立新健康行為。它的理論基礎主要來自于行為主義的學習原理；即經典性條件反射原理、操作性條件作用原理和模仿學習原理。根據這一原則而建立的第一個系統(tǒng)的行為治療模式是50年代由沃爾甫提出的，稱為交互抑制的系統(tǒng)脫敏法。： 起源：沃爾普 動物的實驗性神經癥 原理是：交互抑制。③在系統(tǒng)脫敏過程中，當一開始焦慮分數超過50，僅靠重復放松就很難降低了，此時表明焦慮等級設計得不夠合理，應當將焦慮等級劃分得細一些，使每個等級之間跨度不要太大。(3)治療準備工作：刺激物、場地，應急藥品。②選用厭惡刺激（強烈）： 電, 藥物,想象,其他（憋氣,羞辱,光線,噪音,針刺）③把握時機施加厭惡刺激（厭惡體驗與不良行為同步）注意：① 厭惡刺激應該足夠的強度，但必須無害，安全，在嚴格控制條件下使用；②簽訂知情同意書；③靶癥狀要具體單一：又稱示范法，是向求助者呈現某種行為榜樣，讓其觀察示范者如何行為以及他們的行為得到了什么樣的后果，以引起他從事相似行為的治療方法。求助者主動參與治療是成功的必要條件.②診室訓練：進餐后30分鐘開始訓練。更適應。能意識到自己的真實感受，但很少承認自己當前的感受，并且對自己的感受不能接納。整個心理咨詢過程是求助者人格改變的過程，這個過程是漸進的，靈活的，相互聯系的過程，并非相互割裂的，也并非區(qū)分十分嚴格的。：是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。治療原理：(1)旨在通過純理性分析和邏輯思辨，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為問題。①不完美目標：針對求助者癥狀改變，盡可能地減少不合理信念造成的各種癥狀。(3)修通階段：運用多種技術，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，并代之以合理信念，使癥狀得以減輕或消除。①幫助求助者進一步擺脫原有不合理信念及思維方式，使新觀念得以強化；②使求助者在咨詢結束后仍能用學到的東西應付生活中遇到的問題，以能更好地適應現實生活。⑤糾正核心錯誤觀念：語義分析技術（災變驅除，重新歸因，認知重建）讓求助者能用對具體事件的評價來代替對自我的整體性評價。提出了中心邊緣模型，治療的目的是要揭示并改變那些中心的深層的錯誤觀念，治療的手段則應從邊緣，表層的錯誤觀念入手，逐漸靠近中心，挖掘深層并最終予以糾正。概念階段；技能獲得和復述階段（獲得和復述一種新的自我陳述，4種行為干預：放松訓練，社會技能訓練，時間管理指導，自我指導訓練）；應用和完成階段 怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內容(10分)關注的是求助者的自我言語表達的改變。海德：平衡理論l舒茲：基本人際關系取向理論ll 凱爾曼：態(tài)度形成階段說法（服從——認同——內化三個階段）。4．心理咨詢師與求助者之間不得產生和建立咨詢以外的任何關系。11．心理咨詢師不得以不正當方法招攬業(yè)務。第四篇：心理咨詢師考試復習教案第六章咨詢心理學知識第一節(jié)概述第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點（理論模型）第三節(jié)心理咨詢的對象、任務、分類和一般程序 第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢 第五節(jié)婚戀和家庭心理咨詢 第六節(jié)性心理咨詢學科說明為心理咨詢的臨床實踐提供最基本的相關知識；是一門不太成熟的學科；通過嚴謹的科學研究獲得的理論還十分有限；咨詢心理學的理論，大部分只是對臨床現象所作的觀察和經驗性的解釋。二、操作性定義心理咨詢的特征﹡人際關系﹡心理活動的過程﹡特殊的服務行業(yè)心理咨詢的定義①錢銘怡：心理咨詢是通過人際關系，運用心理學的方法，幫助來訪者自強自立的過程。50年代： 60年代：80年代：翻譯、引進。本我：遵循快樂原則自我：遵循現實原則超我：遵循道德原