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正文內(nèi)容

轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度(參考版)

2024-10-28 15:50本頁(yè)面
  

【正文】 。十四、轉(zhuǎn)院病人按出院病人處理。重癥病人轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派送醫(yī)護(hù)人員護(hù)送并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好交接手續(xù)。十二、轉(zhuǎn)送病員要確保安全,征求患者意見(jiàn),交待注意事項(xiàng)。醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等病人轉(zhuǎn)院須與醫(yī)保辦聯(lián)系。九、病人的病情確需轉(zhuǎn)科,經(jīng)會(huì)診后應(yīng)接收科室不得拒絕和推諉,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)部或院長(zhǎng)裁決,對(duì)拒不執(zhí)行而發(fā)生的醫(yī)療事故或糾紛,由應(yīng)接收科室負(fù)全部責(zé)任。七、未經(jīng)會(huì)診或會(huì)診科室不同意轉(zhuǎn)科而將病人強(qiáng)行轉(zhuǎn)科所引起的醫(yī)療事故或糾紛,由轉(zhuǎn)出科室負(fù)全部責(zé)任。五、轉(zhuǎn)入(接收)科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情接待轉(zhuǎn)科病人,優(yōu)先安排病床,主管醫(yī)師或值班醫(yī)師及時(shí)開(kāi)出醫(yī)囑,書寫轉(zhuǎn)入記錄。三、轉(zhuǎn)科前,由主管醫(yī)師開(kāi)具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,通知對(duì)方科室,按聯(lián)系時(shí)間轉(zhuǎn)科。第五篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度鄭州市金水區(qū)祭城鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度一、住院病人因病情需要轉(zhuǎn)往他科治療時(shí),必須先請(qǐng)他科會(huì)診(詳見(jiàn)會(huì)診制度),經(jīng)會(huì)診同意后方可轉(zhuǎn)科。嚴(yán)禁將普通病人介紹到本市其它醫(yī)院就診住院。轉(zhuǎn)院證明由??漆t(yī)師、主治醫(yī)師以上醫(yī)師開(kāi)具有效。轉(zhuǎn)院應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。危重病人轉(zhuǎn)院前應(yīng)先進(jìn)行急救處理和做好藥物及搶救器材準(zhǔn)備,派專人護(hù)送。決定轉(zhuǎn)院后,轉(zhuǎn)出科室住院醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)先與病人和家屬或單位講明轉(zhuǎn)院原因轉(zhuǎn)出科室住院醫(yī)師要在病史中寫好“轉(zhuǎn)院記錄”,及“轉(zhuǎn)院小結(jié)”,以便小結(jié)隨同病人帶往轉(zhuǎn)入醫(yī)院。其他科發(fā)現(xiàn)病員有傳染病需隔離診治時(shí),應(yīng)經(jīng)傳染病科醫(yī)師會(huì)診確診后轉(zhuǎn)傳染病科,未明確前可由雙方醫(yī)師協(xié)商,病人先采取床邊隔離,及相應(yīng)消毒措施。必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行隨訪。轉(zhuǎn)人科室住院醫(yī)師應(yīng)在病人轉(zhuǎn)入后詳細(xì)詢問(wèn)病史、檢查病人,作出診斷和治療計(jì)劃,并及時(shí)寫好“轉(zhuǎn)入記錄”。轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師要寫好“轉(zhuǎn)科記錄”,病區(qū)護(hù)士要停止一切治療,結(jié)清帳目并與住院處、營(yíng)養(yǎng)室以及轉(zhuǎn)人病房聯(lián)系妥當(dāng)后,由工作人員攜帶全份病歷及有關(guān)資料護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入科病房。第四篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度(一)、轉(zhuǎn)科制度:凡診斷明確不屬本科范圍的病人,經(jīng)會(huì)診后,如同意轉(zhuǎn)科,應(yīng)在轉(zhuǎn)入病區(qū)安排好床位后,方可轉(zhuǎn)科。c陪同醫(yī)師必須與轉(zhuǎn)往醫(yī)院接診醫(yī)師當(dāng)面交接,確?;颊甙踩竭_(dá)并處于連續(xù)治療狀態(tài)中方可離開(kāi)。⑤實(shí)施轉(zhuǎn)院過(guò)程:a途中陪同醫(yī)師應(yīng)盡職盡責(zé)以確?;颊甙踩"畚V夭∪宿D(zhuǎn)院前由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)向患者監(jiān)護(hù)人交待病情、途中可能遭遇的危險(xiǎn)及院方對(duì)病人實(shí)施的各項(xiàng)保護(hù)措施,交待內(nèi)容寫入《知情同意書》經(jīng)雙方簽字確認(rèn)納入病歷。d根據(jù)病情確定一名(或數(shù)名)臨床經(jīng)驗(yàn)較豐富、技術(shù)水平較高的醫(yī)師陪同,進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得承擔(dān)此類任務(wù)。b傳染病人的轉(zhuǎn)運(yùn):應(yīng)在醫(yī)務(wù)部、感染科指導(dǎo)下落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施。①主管醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫患者病情摘要,并記錄在病歷中。醫(yī)保病人轉(zhuǎn)院按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如遇強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院并不配合簽署《知情同意書》者,應(yīng)將具體情況記錄在病歷中并上報(bào)醫(yī)務(wù)部以確保最大程度的醫(yī)療安全。不符合條件自行聯(lián)系要求轉(zhuǎn)院的患者,上級(jí)主管醫(yī)師查看病情認(rèn)為身體狀況耐受的,需經(jīng)科主任同意方可辦理出院手續(xù)后,報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)院。門診、住院患者需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療時(shí),應(yīng)由副主任醫(yī)師以上人員申請(qǐng),填寫轉(zhuǎn)院病歷,科主任同意簽字后,經(jīng)醫(yī)務(wù)部書面批準(zhǔn),涉及醫(yī)保病人應(yīng)根據(jù)醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、轉(zhuǎn)院程序。轉(zhuǎn)出科室須派人將患者護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室,向經(jīng)治醫(yī)師交待有關(guān)情況?;颊咿D(zhuǎn)科前需經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。醫(yī)保規(guī)定的其它可轉(zhuǎn)院情況?;颊呋加斜驹翰荒芴峁┽t(yī)療條件的病種,如精神類疾病,某些特定傳染病等。其他情況需轉(zhuǎn)科治療的患者。住院期間突發(fā)其他急性病癥,如骨科患者突發(fā)心肌梗死等。本科治療不能滿足,需要到??瓶剖疫M(jìn)行治療者。本人自行轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的不良后果與醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員無(wú)關(guān)。6.其他:二、患方聲明本人已年滿 18 周歲且具有完全民事行為能力(或是患者的監(jiān)護(hù)人),醫(yī)務(wù)人員已將上述風(fēng)險(xiǎn)及有可能發(fā)生的其他風(fēng)險(xiǎn)向我作了詳細(xì)的告知,我也完全理解上述所說(shuō)的內(nèi)容。如果在轉(zhuǎn)院過(guò)程中出現(xiàn)病情加重或出現(xiàn)生命危險(xiǎn)等情況也無(wú)法得到及時(shí)救治。通過(guò)120轉(zhuǎn)院能夠最大限度地保護(hù)患者的安全和爭(zhēng)取治療時(shí)機(jī)。4.轉(zhuǎn)院方式:①我們建議聯(lián)系120救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)院。2.如果不及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治,根據(jù)病情不同可能會(huì)出現(xiàn)病情加重,使以后的治療變得更加困難,以及無(wú)法治愈或喪失最佳治療時(shí)機(jī),嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。3.轉(zhuǎn)出科室主管醫(yī)師開(kāi)具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)科記錄,進(jìn)行轉(zhuǎn)科登記,通知轉(zhuǎn)入科室做好相關(guān)接收準(zhǔn)備;4.轉(zhuǎn)出科室醫(yī)務(wù)人員攜帶病案資料,陪同患者至轉(zhuǎn)入科室,危重患者轉(zhuǎn)科需主管醫(yī)師、護(hù)士全程護(hù)送至轉(zhuǎn)入科室,與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員做好交接班;5.轉(zhuǎn)入科室接收患者后,醫(yī)務(wù)人員及時(shí)診查,做好轉(zhuǎn)入后病情再評(píng)估,制定適宜診療方案,并對(duì)患者或其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)、授權(quán)委托人履行相關(guān)事項(xiàng)知情告知,醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑、書寫接收記錄,余按患者入院流程辦理。二、轉(zhuǎn)科制度(一)適用情形1.患者經(jīng)科間會(huì)診,其主要病情、診斷以被邀會(huì)診科室為主;2.患者經(jīng)院內(nèi)外多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,其進(jìn)一步診療需要轉(zhuǎn)入其他臨床科室;3.首診收住科室診治范圍,以患者主要病情為最佳選擇的臨床科室。同時(shí)醫(yī)務(wù)科安排相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員和急救車輛護(hù)送到已聯(lián)系好的醫(yī)院。(三)患者轉(zhuǎn)院處置流程:① 非危重患者,科室應(yīng)向患者或其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)、授權(quán)委托人做充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜,征得其理解并簽字確認(rèn),為其辦理出院手續(xù)。(節(jié)假日及晚夜班報(bào)醫(yī)院總值班)第二天補(bǔ)交轉(zhuǎn)院申請(qǐng)。第二篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn) 科、轉(zhuǎn) 院 管 理 制 度一、轉(zhuǎn)院制度(一)適用情形:1.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,不能對(duì)患者提供有效診療服務(wù);2.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,為患者提供診療服務(wù),不能對(duì)患者生命安全提供有效保障,極有可能對(duì)患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡;3.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,為患者提供診療服務(wù),極有可能造成治療延誤或其進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。,如病情不允許,須詳細(xì)告知其病情及風(fēng)險(xiǎn),仍然堅(jiān)持可考慮轉(zhuǎn)出,并應(yīng)請(qǐng)患者或其家屬在病歷中簽字確認(rèn)。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師應(yīng)撰寫轉(zhuǎn)出記錄,包括一般項(xiàng)目、轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科日期、轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出時(shí)的診斷、重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)和處理經(jīng)過(guò)、尚存在的主要臨床問(wèn)題、目前治療及尚需注意的問(wèn)題,為病人的后續(xù)
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