出院病歷順序(參考版)
2024-10-27 17:35本頁(yè)面
【正文】 經(jīng)上級(jí)醫(yī)師及科主任審核簽名后送病案室存檔。*按上述順序排列后,應(yīng)復(fù)查每頁(yè)一般項(xiàng)目是否填全。(順序)。(順序)。(危重患者護(hù)理記錄單、一般患者護(hù)理記錄單、嬰兒護(hù)理記錄單)(順序)。(順序)。(順序)。、手術(shù)相關(guān)文書(shū)、特殊治療記錄單、*科研統(tǒng)計(jì)表等(順序)。、新生兒病例記錄。三、出院病歷 。二、轉(zhuǎn)科病歷轉(zhuǎn)出科的轉(zhuǎn)出記錄、入院病歷或入院記錄、病程記錄順序后推,排于轉(zhuǎn)入科轉(zhuǎn)入記錄、病程記錄、手術(shù)記錄等各項(xiàng)記錄之后。*20.（重整前的）醫(yī)囑執(zhí)行單、手術(shù)收費(fèi)單(順序)。*、住院病歷質(zhì)量評(píng)定表。*15.（重整前的）長(zhǎng)期醫(yī)囑單、（三頁(yè)以上的）臨時(shí)醫(yī)囑單(逆序)。(順序)。(逆序)。*、拒絕醫(yī)療同意書(shū)、自動(dòng)出院或轉(zhuǎn)院同意書(shū)、尸檢意見(jiàn)書(shū)。、輸血治療同意書(shū)、輸血記錄單、輸血不良反應(yīng)單(順序)。*、患者入院告知書(shū)、患者授權(quán)委托書(shū)、常規(guī)醫(yī)療同意書(shū)、入住急救室告知書(shū)、特殊用藥或自費(fèi)藥品及醫(yī)用器材使用知情同意書(shū)。、新生兒病例記錄(順序)。第五篇：出院病歷排列順序病歷排列順序一、住院病歷 (逆序)。1拒絕醫(yī)療同意書(shū)、自動(dòng)出院或轉(zhuǎn)院同意書(shū)。第二篇：出院病歷順序出院病歷順序病歷首頁(yè)出院證明出院記錄入院證入院記錄首次病程病程記錄各種檢查報(bào)告單（查血、B超、心電圖、放射）患者入院告知書(shū)、醫(yī)患溝通書(shū)、知情同意書(shū)、授權(quán)委
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