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出院病歷順序-在線瀏覽

2024-10-27 17:35本頁(yè)面
  

【正文】 批表 上次住院病歷死亡患者門(mén)急診病歷 病歷復(fù)印申請(qǐng)書(shū)3產(chǎn)科新生兒﹙新生兒出生記錄、新生兒查房記錄、新生兒疾病篩查告知書(shū)、新生兒護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單﹚4病歷質(zhì)量評(píng)分表第四篇:新版出院病歷排列順序出院病歷排列順序(新版)(或死亡報(bào)告書(shū))(產(chǎn)科病史記錄)(按順序編頁(yè))1首次病程記錄、病情知情簽字委托書(shū)、藥品等昂貴診治告知書(shū)、第一精神藥品使用知情同意書(shū)、術(shù)后護(hù)理訪視單、產(chǎn)褥等記錄(產(chǎn)程曲線記錄單、聲場(chǎng)記錄等)(包括外院會(huì)診記錄單)和病歷討論記錄(術(shù)前討論記錄死亡疑難危重)、理療治療卡片、血液透析記錄單、內(nèi)窺鏡、B超、病理、CT、心電圖、24h動(dòng)態(tài)心電圖、遙測(cè)心電監(jiān)測(cè)記錄單等檢查報(bào)告單、臨床輸血申請(qǐng)單、輸血記錄單、患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單(特別護(hù)理記錄單)、血糖監(jiān)測(cè)記錄單、血氧飽和度記錄單、臨床路徑表單、臨時(shí)醫(yī)囑單、體溫單(包括醫(yī)保項(xiàng)目審批表格等)、既往住院病歷及其他醫(yī)院就診記錄。(醫(yī)囑執(zhí)行單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單)(逆序)。(包括首次病程記錄、日常病程記錄、上級(jí)醫(yī)師及行政查房記錄、轉(zhuǎn)出入記錄、階段小結(jié)、交接班記錄、圍產(chǎn)期檢查記錄、嬰兒分娩記錄、術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄,術(shù)后病程記錄、搶救記錄、特
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