【正文】 由項目建設(shè)單位監(jiān)管，按照國家 項目建設(shè)管理的規(guī)定，進行規(guī)劃設(shè)計、報建審批、施工建設(shè)管理等建設(shè)程序，保證項目建設(shè)的如期完工，并按國家相關(guān)規(guī)定進行竣工驗收。為確保工程建設(shè)的特色、美觀、大方，并體現(xiàn) 整體 團結(jié)、和諧的特點，工程設(shè)計面向全省具有建筑設(shè)計、綠化、景觀、裝潢設(shè)計資質(zhì)的設(shè)計單位進行公開招標。嚴格審計制度，加強審計、監(jiān)察工作，嚴防違規(guī)違紀行為的發(fā)生。 項目的資金管理 項目建設(shè)資金嚴格按照國家財政專項資金管 理制度進行管理。 (8)建筑應滿足消防的規(guī)范要求。 (6)重要部門在室內(nèi)設(shè)置煙火感應探 測器，安裝火災報警、消防聯(lián)動裝置，并在人員集中處及通道主要部位有疏散指示照明。 (4)根據(jù)項目消防用水量設(shè)消防水池，并按規(guī)定要求儲存充足水量，以滿足消防的要求。 (2)室外按照規(guī)范要求設(shè)置消火栓，供水干管即為消防水管。 消防標準及規(guī)范 (1)《中華人民共和國消防條例》； (2)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》 (GB50016— 2021)； (3)《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》 (GB50140— 2021)； (4)《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》 (GB50222— 95)； (5)《室外給水設(shè)計規(guī)范》 (GB50013— 2021)。 (8)做好公共場所的清掃保潔工作，工作人員定期和不定期進行身體檢查。 (5)經(jīng)常檢查和保持消防系統(tǒng)和器材的完好性，確保消防設(shè)施的起動可靠有效； (6)配備必要的安全保衛(wèi)人員及設(shè)備，制定嚴格的安全保衛(wèi)規(guī)章制度 ， 配備適當數(shù)量的環(huán)衛(wèi)人員，負責公共場所清掃保潔工作，創(chuàng)造一個衛(wèi)生整潔的醫(yī) 療環(huán)境。 (3)對易燃、易爆、有毒的物品和藥品實行專人管理，按制度發(fā)放。同時，建議再采取如下措施： (1)在設(shè)計中，按有關(guān)建筑物的人員疏散規(guī)程、規(guī)范的要求，進行建筑通道、樓梯、出入口的設(shè)計及有關(guān)防護設(shè)置，同時考慮到部分建筑內(nèi)人員集中的特殊要求，設(shè) 置適當?shù)墓部臻g進行人流的有序分離，合理設(shè)置總圖，避免各種流線交叉，順利疏導交通。 安全衛(wèi)生防范措施 安全衛(wèi)生是維持醫(yī)院正常進行和保障人民健康、安全和財產(chǎn)的重要前提。 根據(jù)衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局聯(lián)合公布的《國家危險廢物名錄》中所列，醫(yī)療機構(gòu)涉及的有害物質(zhì)種類主要有： HWOl 醫(yī)院臨床廢物；HW02 醫(yī)藥廢物； HW03 廢藥物、藥品； HW04 殺菌藥物在使用和配制過程中的廢物； HW40 含醚廢物； HW42 有機溶劑的生產(chǎn)、配制和使用過程中產(chǎn)生的其他有機溶劑廢物等。 所以，本項目建設(shè)在環(huán)境保護上是可行的。同時，項目建成后將增加區(qū)域內(nèi)的綠地面積，符合《醫(yī)院建設(shè)標準》和《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 (JGJ4988)》的有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院所用的帶有電磁輻射、核輻射的設(shè)備不多，且都是選用相應輻射較小的設(shè)備，同時醫(yī)院對此類設(shè)備的使用、管理都有嚴格規(guī)定，故電磁輻射和核輻射造成的影響不大 。對環(huán)境的影響較小。 環(huán)境影響評價結(jié)論 衛(wèi)生院建設(shè) 有醫(yī)用污物焚燒間 、 污水處理站。對醫(yī)療設(shè)備專用輻射裝置建立嚴格的管理制度和措施，防止輻射源流失或?qū)θ梭w造成傷害。 (4)防止輻射的措施 ***市 ***鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴建項目可行性研究報告 44 加強對醫(yī)院放射性制劑的完全管理，對放射性制劑的處置用嚴格按照國家規(guī)定的《放射性廢物管理原則》實施管理。廢電池、日光燈等單獨收集處理。 ③項目內(nèi)應設(shè)置專門的管理部門對項目內(nèi)固體廢物的分類、收集、儲運實施嚴格的管理，做到固體廢物妥善處理。垃圾經(jīng)收集、分撿后分別處理，對于廢棄、無回收價值的污物進入醫(yī)院污物焚燒樓焚燒處理。生活垃圾由保潔員將各部分垃圾集中收集于轉(zhuǎn)運站待 運。中水盡量回用于綠化、沖廁等可回用中水的用水點。病原體廢水中含有大腸菌群及其它有害細菌，廢水經(jīng)收集至污水處理池 進行加熱、紫外線、氯化或臭氣等 消毒處理，嚴格按照國家衛(wèi)生部、環(huán)保局的有關(guān)規(guī)定進行二級生化處理，達到有關(guān)規(guī)定的允許排放標準后排放。項 ***市 ***鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴建項目可行性研究報告 43 目應主動辦理排污許可證。 ②項目內(nèi)沖廁廢水經(jīng)化糞池預處理。 營運期環(huán)保措施 (1)廢水治理措施 ①項目應實施清污、雨污及醫(yī)用污水分流。 ③建設(shè)指揮部的環(huán)保人員應經(jīng)常進行現(xiàn)場監(jiān)督，就材料堆放的選址、棄土地點是否符合要求、影響環(huán)境、強占農(nóng)田等進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)不符合環(huán)保要求的施工行為立即制止、糾正。 (5)其他保護環(huán)境的組織管理措施 ①建設(shè)單位應將本項目的環(huán)境保護作為工程的一個組成部分，納入工程的管理與監(jiān)督中 。施工期和運營期的生活垃圾定點堆放，集中收集，納入城市垃圾統(tǒng)一處理。在施工可能的情況下，盡量將大型的施工進行布置在距居住、辦公等人口密集區(qū)相對遠離的項目區(qū)域內(nèi)，通過距離衰減，降低對敏感區(qū)域的影響。 (3)聲環(huán)境保護措施 項目施工過程中噪聲強度大，是影響項目區(qū)聲環(huán)境的主要因素。 (2)水環(huán)境保護措施 ①擬建項目在施工過程中產(chǎn)生的建筑施工廢水 通過沉淀池進行沉淀處理后，用于場地噴灑降塵，對施工廢水進行循環(huán)使用，節(jié)約使用水資源，減輕因施工廢水的排放對地表水體造成影響。 ③防止土料運輸車輛將泥土散落在公路上，如有散落應及時清掃。 施工期環(huán)保措施 (1)環(huán)境空氣 保護措施 ①建筑施工場地和舊房拆除的過程中，對施工場地進行灑水降塵，同時對施工場地搭建圍屏，使 揚 塵在施工場地內(nèi)沉降，減少對周圍環(huán)境空氣的影響，保證施工區(qū)周圍正常生產(chǎn)、生活、辦公、學習等。 (5)設(shè)計應將用雨水、污水分流排放體系，以減少污水的總排放量， ***市 ***鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴建項目可行性研究報告 41 糞便污水經(jīng)化糞池處理后與生活污水由污水管排入市政排水管道，統(tǒng)一由市政生活污水處理站處理，經(jīng)處理達標后排放。特別是裝飾材料，選擇對人體健康無害或影響較小的材料。 (2)設(shè)計時考慮隔聲、降噪、減震等處理；合理組織各種車流、人流關(guān)系，使通行順暢。 ③人為破壞、偷盜設(shè)備材料，設(shè)備老化、管道腐蝕穿孔等。 (2)非正常情況下環(huán)境影響 ①自然因素造成的災害 ，如地震等。國家為防止電磁輻射及核設(shè)施放射物對 環(huán)境造成影 ***市 ***鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴建項目可行性研究報告 40 響，國家從 1987 年開始，先后頒布了《城市放射物廢物管理辦法》、《醫(yī)用 X 射線診斷放射衛(wèi)生防護與影象質(zhì)量保證管理規(guī)定》、《放射治療衛(wèi)生防護與質(zhì)量保證管理規(guī)定》、《核設(shè)施放射衛(wèi)生防護管理規(guī)定》、《電磁輻射環(huán)境保護管理辦法》等， 2021 年十屆全國人大常委會第三次會議通過并由國家主席胡錦濤簽署第六號主席令《中華人民共和國放射性污染防治法》，并從 2021 年 10 月 1 日正式實施。 營運期對環(huán)境的影響 (1)正常運行對環(huán)境影響 該項目建成運營后對環(huán)境的潛在影響主要來自醫(yī)療廢水、固定廢物和輕微的電磁輻射及核設(shè)施放射物。施工車輛的進出加劇可能造成臨時性阻車，增加運輸時間，影響運輸效率，給當?shù)鼐用竦纳a(chǎn)生活和出行帶來不便。 （ 5)社會環(huán)境影響 隨著項目建設(shè)的開始對社會環(huán)境也會產(chǎn)生一定的影響。 另外，施工期因挖方、填方產(chǎn)生裸露地面，存在水土流失現(xiàn)象，但項目所處地勢平坦，在通過采取一定的水土流失措施后，可控制水土流失程度。本項目施工期間，作業(yè)機械類型較多，有切割機、混凝土攪拌機、打樁機、推土機、裝載 ***市 ***鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴建項目可行性研究報告 39 機、電焊機等馬達的聲音以及汽車往返、爆破聲和其它非機械聲等，都會產(chǎn)生噪音及環(huán)境振動，這些突發(fā)性非穩(wěn)態(tài)噪聲源將對周圍的聲環(huán)境產(chǎn)生一定影響。施工機械噪聲夜間在 施工區(qū)域 100m 范圍內(nèi)的居民都會產(chǎn)生不良影響，在 10m 的近距離范圍內(nèi)單個聲源就會出現(xiàn)強烈超標。 (3)聲環(huán)境影響 項目周圍 無 居住、辦公區(qū)，施工噪聲強度在 75～ 115dB(A)之間，施工噪聲的高聲級作業(yè)會對建設(shè)區(qū)域環(huán)境造成不良影響。合理安排好施工進度、縮短基礎(chǔ)建設(shè)持續(xù)時間，盡快固化地坪和完成場區(qū)綠化工作，均可有效減輕施工期不利的環(huán)境空氣影響。 項目建設(shè)與營運對環(huán)境的影響分析 建設(shè)期對環(huán)境的影響 (1)大氣環(huán)境影響 施工過程中產(chǎn)生的揚塵、運輸車輛產(chǎn)生的汽車尾氣、噪聲以及施工廢水、建筑垃圾等對周圍生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生不同程度的影響。 運營期噪聲為電梯、水泵、抽排風設(shè)施、汽車噪聲、人員活動噪聲及項目內(nèi)其他使用電氣設(shè)備的噪聲等等。醫(yī)療垃圾主要為一次性注射器、一次性輸液器、棉球、沙布和各類塑料、橡膠制品。由建設(shè)用地基本平整，不涉及大量土石方工程。生活污水主要來自施工人員的日常生活排放的污水，本項目建設(shè)施工期平均施工人員大約為 120 人 /d，每天產(chǎn)生的生活污水量為 。其污染因子是 SS 和 PH，其懸浮物含量達 500mg/L。 (2)廢水 廢水為項目的主要污染物，主要是由醫(yī)療、清潔和生活用水產(chǎn)生。 環(huán)境保護標準 本項目執(zhí)行環(huán)境保護有關(guān)法律、法規(guī)、標準： (1)《中華人民共和國環(huán)境保護法》； (2)《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》 (GB3095— 1996) (3)《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》 (GB3096— 1993) (4)《污水綜合排放標準》 (GB8987— 1996) (5)《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》 (GB3838— 2021) (6)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》； (7) 國務院 [1998]253 號文《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》； (8)《建筑施工界噪聲值》 (12523 一 1990)； (9)國環(huán) [1993]015 號文《關(guān)于進一步做好建設(shè)項目環(huán)境保護管理的幾點意見》。 (3)聲環(huán)境 項目所在地聲環(huán)境質(zhì)量較好，達到《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》(GB3096 一 1993)2 類標準的限值要求。 ***市 ***鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴建項目可行性研究報告 36 第 八 章 環(huán)境影響評價 項目場址環(huán)境現(xiàn)狀 (1)水環(huán)境質(zhì)量狀況 執(zhí)行 GB3838— 2021《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》Ⅱ類水標準。 (7)走道、樓梯間燈具采用人體紅外感應開關(guān)控制，人走燈滅。 (5)照明光源采用高效熒光燈及節(jié)能燈等節(jié)能型光源，在滿足照度要求的同時，降低照明功率。 (3)10KV 變電所盡量靠近負荷中心，縮短低壓供電距離，減少傳輸線路上電能損失。經(jīng)補償后，變電所低壓側(cè)的功率因數(shù)達到 以上。 (3)加強中水、空調(diào)冷卻水的循環(huán)利用，節(jié)約水資源，減少排污。熱水供應系統(tǒng)采用集中太陽能熱水系統(tǒng)，并輔以空氣源熱泵機組及電輔助加熱系統(tǒng)，充分利用現(xiàn)有的自然資源。同時，供水系統(tǒng)采取防滲、防漏措施，以降低水資源無效消耗。 節(jié)能、節(jié)水措施 建筑節(jié)能措施 ***市 屬于寒冷地區(qū)，建筑物應采取減少外露面積，加強密閉性，充分利用太陽能等節(jié)能措施；外墻采用保 溫隔熱效果好的材料，保持適當?shù)拈_窗面積，盡量避免大面積玻璃使用以保證建筑節(jié)能。 項目能耗、水耗分析 (1)項目能耗主要來自于建筑的設(shè)施、設(shè)備等的電耗損。 節(jié)水的原則和要求 ***市 ***鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴建項目可行性研究報告 34 根據(jù)《中華人民共和國水法》、《城市供水條例》、《 城市節(jié)約用水管理規(guī)定》和《建設(shè)項目水資源論證管理辦法》的規(guī)定，本項目的建設(shè)方案設(shè)計必須采取有效的技術(shù)措施，提高水的重復利用率，降低水的消耗量。國家規(guī)定設(shè)計階段就開始能耗控制，在施工圖階段，設(shè)計必須進行認真的負荷計算，嚴格按標準進行節(jié)能設(shè)計。單位建筑面積能耗指標、設(shè)備的合理用能、其他能 源單耗指標要以國內(nèi)先進能耗水平或參照國際先進水平作為設(shè)計依據(jù)進行設(shè)計。 節(jié)能工作是一種特定形式的“能源開發(fā)”，是解決能源供應緊張、保護能源資源、保護環(huán)境的有效途徑。在節(jié)約資源、保護環(huán)境的前提下實現(xiàn)經(jīng)濟較快發(fā)展，促進人與自然和諧相處，提高人民生活水平和生活質(zhì)量?？茖W發(fā)展觀是我們黨對我國現(xiàn)代化建設(shè)指導思想的重大發(fā)展。氣體管道上的閥門均采用不銹鋼球閥。 (3)風管軟接頭采用耐火細帆布制作?？照{(diào)冷媒管采用銅管，連接采用焊接；空調(diào)冷凝水管采用鍍鋅鋼管，連接絲扣連接。 (2)振動較大的空調(diào)、通風設(shè)備設(shè)減振墊或減振支吊架隔振，在其進出口均設(shè)防火軟接頭。 (3)本工程的通風、空調(diào)系統(tǒng)主管上均設(shè)防火閥，并與消防控制中心聯(lián)動，當發(fā)生火災時，空調(diào)、通風系統(tǒng)的電源應切斷，同時還應關(guān)閉火災層空調(diào)、通風系統(tǒng)主管上的防火閥。 通風排煙 (1)機械排煙系統(tǒng)按照防火分區(qū)及防煙分區(qū)設(shè)置機械排煙系統(tǒng)。新風由新風機經(jīng)高效過濾風口直接送入室內(nèi)。各手術(shù)室單獨設(shè)置排風系統(tǒng)。 (4)手術(shù)區(qū)空調(diào)方式采用風柜機組的全空氣系統(tǒng)。設(shè)備布置在屋面上。空調(diào)冷凝水就近排入衛(wèi)生間。入 ) 夏 季 冬季 溫度(℃ ) 相 對 濕 度(％ ) 溫度 (℃ ) 相對濕度(％ ) 產(chǎn)房 22～ 26 ≤ 65 20～ 24 35 Ⅱ 級手術(shù)室 22～ 25 40～ 60 22～ 25 40～ 60 ≥ 60 Ⅲ 級手術(shù)室 2