【正文】 項(xiàng)目建設(shè)周期 項(xiàng)目建設(shè)周期計(jì)劃 14個(gè)月 (其中施工工期 12個(gè)月 )，計(jì)劃 2021年 8月完成可研編制、審批及初步實(shí)施方案； 2021年 9月完成項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作、招投標(biāo)； 2021年 10月正式開始施工到 2021年 12月 （由于項(xiàng)目區(qū)屬于高海拔、高寒地區(qū)每年 12月至次年 2月為霜凍期，不能施工 ） 全部竣工驗(yàn)收并 投入使用。 醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)清單 設(shè)備名稱 價(jià)格（萬(wàn)元） 備注 DR 180 彩色 B 超機(jī) 140 意大利進(jìn)口 全自動(dòng)生化分析儀 10 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)（全自動(dòng)） 10 激光體外震波碎石機(jī) 80 腹腔鏡 100 進(jìn)口 合計(jì) 520 (2)效益 項(xiàng)目建成后 衛(wèi)生院 將達(dá) 到 二 級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)病床 100床 ，將大大改善本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平和就醫(yī)環(huán)境，可接待大量門診， 提高 xxx縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)疾病的治療與預(yù)防能力，提高全縣人民健康水平，促進(jìn) 本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、 社會(huì)穩(wěn)定與團(tuán)結(jié)。 (4)配套基礎(chǔ)條件成熟 本工程 項(xiàng)目建設(shè)片區(qū)內(nèi)交通方便， 水、電、通訊條件完備 。 主要建設(shè)條件 (1)政策與政府支持 (2)項(xiàng)目用地已經(jīng)確定 xxx 縣 xxx 大道往南的延長(zhǎng)線（ xxx 敬老院的位置）。 項(xiàng)目概況 擬建地點(diǎn) 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)位于 xxx 州 xxx 縣 xxx 路 往南延長(zhǎng)線 建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) 建設(shè)規(guī)模 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 建設(shè)擬建 2400㎡ 門診綜合樓 一座、 3300㎡住院樓一座、 150㎡職工食堂一座、 150㎡病人食堂一座 ， 總建筑面積 為 6000㎡ 。 (7)項(xiàng)目建設(shè)有利于促進(jìn)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展 發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，而群眾“看病難”、“看病貴”是當(dāng)前人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題之一。國(guó)外一些敵對(duì)分子一直以來(lái)都沒有停止對(duì)我國(guó)的分裂活動(dòng)，反分裂斗爭(zhēng)形式嚴(yán)峻，維護(hù)藏區(qū)社會(huì)穩(wěn)定任務(wù)艱巨。 (6)項(xiàng)目建設(shè)有利于促進(jìn) 邊疆少數(shù)民族地區(qū)的 社會(huì)穩(wěn)定與安定團(tuán)結(jié) xxx州 是 云南省唯一 一個(gè)以藏族為主體民族的少數(shù)民族聚集 地區(qū) ，少數(shù)民族占 xxx州 總?cè)丝诘?98％。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，農(nóng)民得實(shí)惠 ,“看病難、看病貴”問題有所緩解，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)活 力被激活，農(nóng)民就診人次 明顯增加。 (4)項(xiàng)目建設(shè)為當(dāng)?shù)丶爸苓吶嗣袢罕娋歪t(yī)提供基本保障 xxx縣 xxx衛(wèi)生院工作覆蓋面廣，近年來(lái)在用房和設(shè)備欠缺的艱苦條件下兢兢業(yè)業(yè)，創(chuàng)出了良好業(yè)績(jī)，為病患群眾提供強(qiáng)有力的醫(yī)療保障，為保障當(dāng)?shù)厝罕姷?健康及社會(huì)穩(wěn)定 做出了重要貢獻(xiàn) 。這特別是在醫(yī)用排污上存在極大的環(huán)境污染問題，在消防上也存在一定隱患。因此 xxx縣 xxx衛(wèi)生 院 建設(shè) 體系項(xiàng)目不僅是衛(wèi)生 院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。 所以本項(xiàng)目建設(shè)有利于滿足更多患者看病就醫(yī)的需要，有利于促進(jìn)當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的發(fā)展。同時(shí)隨 著當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的進(jìn)一步開發(fā)，每年因 旅游觀 光 、 商務(wù)活動(dòng) 產(chǎn)生的 流 動(dòng)人口不斷增多，使 就 診、住院病人增加。 (2)項(xiàng)目建設(shè) 有利于解決醫(yī)院無(wú)住院部的 問題，滿足更多患者看病就醫(yī)的需要 隨著國(guó)家新農(nóng)合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目的實(shí)施，病 人 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 31 就診數(shù)量劇增 ，而目前 衛(wèi)生院無(wú)住院部 ，人員編制不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾多層次、人性化的就醫(yī)需求。 項(xiàng)目提出 背景 (1)xxx縣 xxx衛(wèi)生院 現(xiàn)狀分析 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 目前人員編制不完善、設(shè)備及業(yè)務(wù)用房緊缺、無(wú)病床設(shè)置。 (6)項(xiàng)目總體布局合理、功能齊全，符合今后的工作需要。 (4)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，統(tǒng)籌考慮地方經(jīng)濟(jì)承受能力和實(shí)際需要，堅(jiān)持實(shí)事求是、因地制宜、功能適用、簡(jiǎn)樸莊重，建設(shè)規(guī)模適當(dāng)?shù)脑瓌t。 (2)根據(jù)《醫(yī)院 建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 》的規(guī)定確定項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)模。同時(shí)，通過分析研究并結(jié)合本項(xiàng)目的具體特點(diǎn)，提出適應(yīng)于本項(xiàng)目的建議和存在尚需解決的問題，為該項(xiàng)目的決策部門提供確切可靠的依據(jù)。 編制范圍 本可行性研究報(bào)告編制的工程范圍 包括 xxx縣 xxx衛(wèi)生院門診綜合大樓、住院大樓建設(shè)、 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、病人及職工食堂建設(shè)、環(huán)境綠化建設(shè)等。 十一、國(guó)家相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)等 。 九、《醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 。具體包括以下內(nèi)容： 一、《 xxx 縣城市總體規(guī)劃（修編）》； 二、《 xxx 縣 國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》； 三、《投資項(xiàng)目可行性研究指南》； 四、國(guó)家 計(jì)委 、建設(shè)部頒發(fā)《關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究的試行辦法》； 五、國(guó)家 計(jì)委 、建設(shè)部頒發(fā)《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法和參數(shù)》； 六、《國(guó)務(wù)院投資體制改革 決定》； 七、 xxx 州現(xiàn)行工程建設(shè)材料價(jià)格 。 規(guī)劃 內(nèi)容包括：新建 2400 ㎡ 門診綜合大樓 一座（ 框架 五層 ） 、 3300 ㎡ 住院大樓一座（ 框架 四 層 ）、 150 ㎡病人食堂 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 29 一座、 150 ㎡職工食堂一座， 以及 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、環(huán)境綠化建設(shè)等。綜上所述， xxx 衛(wèi)生院 的衛(wèi)生工作已不能滿足政府和人民的要求，衛(wèi)生院的醫(yī)療條件亟待改善。大大制約了 xxx 衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 c. 城區(qū)內(nèi)的 3 家二級(jí)醫(yī)院：一個(gè)為營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（ xxx 肝膽泌尿?qū)？漆t(yī)院）、一個(gè)為州縣醫(yī)院整合后新的綜合醫(yī)院（ xxxxxx 人民醫(yī)院）、一個(gè)為州藏醫(yī)院（以藏醫(yī)藥發(fā)展為主流）。 而且業(yè)務(wù)用房與國(guó)家規(guī)定設(shè)置要求和我州經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)。 （ 2） xxx衛(wèi)生工作現(xiàn)存問題 a. xxx 縣城區(qū)內(nèi)沒有規(guī)范的國(guó)營(yíng)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有的建塘衛(wèi)生院僅有租用醫(yī)療的 3 個(gè)門診 。衛(wèi)生院第一門診位于古城停車場(chǎng)，第二門診在建塘東路，第三門診在尼旺路， 衛(wèi)生院無(wú)住院病房。 第八十三條 本條規(guī)定了確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè) 工期的方法。 第八十 一 條 為節(jié)約用地，洗衣房、鍋爐房、配電房等輔助用房宜合并建設(shè)。 第八十條 營(yíng)養(yǎng)廚房可視需要設(shè)置，與病房有便捷的聯(lián)系。 應(yīng)有鍋爐房的燃料存放場(chǎng)地與 運(yùn)輸 通道。 第七十八條 規(guī)模較大的 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院除設(shè)置必要的采暖鍋爐房外，尚應(yīng)考慮診療需要的熱水供應(yīng)和洗浴等，有條件的還應(yīng)考慮高壓蒸汽供應(yīng)系統(tǒng)的設(shè)施。位置不應(yīng)在病人的直接視線內(nèi)，可靠近鍋爐房、開水房，但應(yīng)與開水房有相應(yīng)的分隔措施，防止污染。地面應(yīng)采用防潮、防腐的水泥地面或其他相宜的材料。 第七十五條 規(guī)模較大的 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院可考 慮單獨(dú)設(shè)煎藥處，規(guī)模小的可與營(yíng)養(yǎng)廚房合用。 第七十三條 藥房位置選擇應(yīng)方便病人，并兼顧與掛號(hào)、收費(fèi) 的聯(lián)系。 第八節(jié) 藥 房 第七十二條 規(guī)模較大的 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 中西藥房應(yīng)分設(shè)。 第七十一條 洗滌要求。 第七節(jié) 供應(yīng) (消毒 )室 用房 第六十九條 供應(yīng)室位置 選擇 要考慮與醫(yī)療區(qū)的便捷，并相對(duì)獨(dú)立，利于衛(wèi)生和管理。 第六十八條 手術(shù)室的潔凈要求比較高，所以管線一般宜采用暗設(shè)。手術(shù)室通向清潔走道的門凈寬，不應(yīng)小于 ，并應(yīng)設(shè)彈簧門或自動(dòng)啟閉門。 第六 十六條 人工照明不宜造成弦光、陰影等，所以手術(shù)室一般以人工照明為主。 第六十四條 產(chǎn)房相應(yīng)配套的更衣室、休息室、嬰兒室等應(yīng)根據(jù) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院規(guī)模情況和實(shí)際需要設(shè)置，與手術(shù)用房合區(qū)時(shí)應(yīng)盡可能合用。 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 19 第六節(jié) 手術(shù)及產(chǎn)房用房 第六十二條 手術(shù)、產(chǎn)房用房設(shè)置原則 。若布置有困難時(shí)，也可布置在其他朝向，但必須采取相應(yīng)的遮陽(yáng)措施。 第六十一條 檢驗(yàn)用房朝向和通風(fēng)。檢驗(yàn)用房采用合室時(shí)，應(yīng)有合理的分區(qū)和分隔措施 (如玻璃隔斷等 )。 第五十 八 條 透視室 應(yīng)考慮必要的防護(hù)措施，并滿足安裝和使用等要求。 第四節(jié) 放射科 用房 第五十 六 條 放射科位置應(yīng)考慮 設(shè)備安裝 及 與門診、住院的聯(lián)系便捷等。 第五十四條 護(hù)士站宜采用開敝空間，也可用半敝空間 (即用玻璃隔斷形式 )，便于護(hù)理人員能方便地與各病房聯(lián)系和直 接觀察病人。 第五十三條 病房門凈寬不小于 ，滿足運(yùn)送病人的需要。平行兩床的凈距不宜小于，靠墻病床床沿同墻面的凈距不宜小于 。 第五十二條 病房床位設(shè)置。綜合考慮治療和管理兩方面，一般按 30床左右為一個(gè)護(hù)理單元。 第五十條 傳染病門 診、 隔離觀察室 設(shè)置原則。 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 18 第四十九條 規(guī)模較大的 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診部應(yīng)單設(shè)，但 應(yīng)盡量利用門診及醫(yī)技科室的房屋及設(shè)施。 第四十七條 婦產(chǎn) 科等需要自成一區(qū)的科室，應(yīng)處理好自身及各方面的關(guān)系。 第四十五條 門診用房布局原則。門診用房設(shè)置應(yīng)改變過去“小而全”、“大而全”模式，合理設(shè)置科室。 一些 婦幼保健人員兼做婦產(chǎn)科診療，在布局上應(yīng) 予以 考慮。會(huì)議室主要是為 召開會(huì)議、培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生以及 衛(wèi)生宣傳、 健康教育 等服務(wù)。 第四十一條 對(duì) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的處理 作 出規(guī)定。 第三十九條 本條提出了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 供電要求。因各地的地理、經(jīng)濟(jì)條件差異很大，所以給排水應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r采取相適宜的措施，達(dá)到本條要求。陽(yáng)光充足的地區(qū)在建筑 中應(yīng)同時(shí)考慮把太陽(yáng)能的轉(zhuǎn)化措施同保溫防熱結(jié)合起來(lái)，以節(jié)約能源。 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 17 第三十六條 采光與通風(fēng)。 第三十五條 裝修和防護(hù) 。 第三十三條 本條對(duì) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院建筑層高 作 了相適宜的 要求 。 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院 房屋 建筑的層數(shù)，應(yīng)根據(jù)其用地規(guī)模、建筑規(guī)模、功能要求、布置方式、 結(jié)構(gòu)型式、地基條件、 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 規(guī)劃等多方面的因素確定。 第三十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā) 生災(zāi)難（包括地震）時(shí)，承擔(dān)醫(yī)療救治任務(wù)，必須保證其建筑物本身安全，因此規(guī)定 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋 建筑耐久年限不應(yīng)低于二級(jí)；建筑安全等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí) ； 建筑抗震烈度應(yīng)在該地區(qū)抗震設(shè)防烈度的基礎(chǔ)上提高 1度。 第三十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院設(shè)計(jì)和建設(shè)提倡標(biāo)準(zhǔn)化與多樣化相結(jié)合，有利于建筑的合理、經(jīng)濟(jì)、美觀。 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院的建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)力求與財(cái)力、物力、功能要求的統(tǒng)一，同時(shí)也應(yīng)符合當(dāng)?shù)?鄉(xiāng)鎮(zhèn) 規(guī)劃對(duì)建筑標(biāo)準(zhǔn)的要求，避免片面追求建筑形式。本建設(shè)用地指標(biāo)是 在對(duì) 1000多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀資料分析的基礎(chǔ)上，結(jié)合 部分省區(qū) 市 實(shí)際方案設(shè)計(jì)及建設(shè)實(shí)踐 ， 遵循合理、節(jié)約用地的原則確定的。 第二十六條 控制用地的原則。 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 16 第二十五條 職工住宅等生活設(shè)施不應(yīng)與 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能 用房混用。 第二十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綠化要求。 第二十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè) 應(yīng)考 慮急、重癥病人運(yùn)送車輛 (包括汽車、拖拉機(jī)、人力車等農(nóng)用車輛 )的停放場(chǎng)地。 第二十一條 太平間及廢棄物處理設(shè)施應(yīng)置于邊緣隱蔽位置，不宜 在病人的直接視線內(nèi)，與院內(nèi)其他建筑物之間應(yīng)有適當(dāng)?shù)姆指舸胧?。而尸體出口，可在院內(nèi)偏僻 角落設(shè)置便門。 第十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)要 合理控制用地規(guī)模 ， 提高土地綜合使用效益 ，建筑物宜集中布置。 、診療室等有日照或采光要求的用房，除充分滿足當(dāng)?shù)氐娜照铡⒉晒忾g距外，還應(yīng)保證符合功能使用的最佳朝向。 衛(wèi)生院無(wú)論規(guī)模大小，建筑布局都要求緊湊合理及使用和管理上的方便，要有利于提高用地的綜合使用效益。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)療 與行政管理、后勤供應(yīng)等用房應(yīng)有合理的分區(qū)或分隔，在室外分區(qū)上充分利用建筑物、道路、小花墻、綠化帶等設(shè)施進(jìn)行劃分和連接，使其分區(qū)與相互的聯(lián)系達(dá)到有機(jī)的結(jié)合。 第十七條 總平面布局的原則。對(duì) 不能滿足 “三通” (水、電、路 )的地區(qū)，應(yīng)盡量利用當(dāng)?shù)卦兴?(水庫(kù)、河流、井泉、過境供水線路等 )和道路等，節(jié)省基建投資。嚴(yán)格執(zhí)行本條規(guī)定，按照規(guī)劃進(jìn)行建設(shè)，將能確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模適度、功能完善、布局合理、流程科學(xué)。其目的在于限制不遵守規(guī)劃、隨意建房、任意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模等違反管理科學(xué)和自身發(fā)展規(guī)律的不正確做法。 第十四條 職工生活福利設(shè)施要盡可能利用當(dāng)?shù)氐幕A(chǔ)設(shè)施和社會(huì)性服務(wù)網(wǎng)，減輕自身負(fù)擔(dān)。 平面利用系數(shù)暫按 65％計(jì)算，各地應(yīng)盡可能在設(shè)計(jì)上挖潛，提高 使用率。建筑面積指標(biāo)是根據(jù)功能要 求， 在對(duì) 1000多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀資料分析的基礎(chǔ)上， 結(jié)合近年來(lái)部分省 (區(qū)、市 )鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑方案設(shè)計(jì)資料及建設(shè)實(shí)踐 確定的。 第十一條 本條規(guī)定了 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的 項(xiàng)目構(gòu)成。為此，本條明確一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院計(jì)算服務(wù)人口的口徑。 第十條 服務(wù)人口計(jì)算。