【導(dǎo)讀】廳和中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院建筑系統(tǒng)研究分會共同編制。來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的經(jīng)驗教訓(xùn)，本著以人為本、方便患者的原則制定了建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)、主要業(yè)務(wù)用房技術(shù)要求、主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)等七章。請各單位在執(zhí)行建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的過程中，注意總結(jié)經(jīng)驗，積累資料。如發(fā)現(xiàn)需要修改和補充之。政編碼：100044），以便今后修訂時參考。附件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說明????????第三條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新建、改建和擴建工程項目。第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)，和國家有關(guān)衛(wèi)生工作的政策，第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位規(guī)。第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目構(gòu)成包括房屋建筑、場地和附屬設(shè)施。第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各功能用房面積分配應(yīng)滿足功能、業(yè)務(wù)及設(shè)備裝備的需要。第十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工生活設(shè)施用房建筑面積，應(yīng)按國家及地方有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宜一次規(guī)劃，一次建設(shè)，確有困難的可一次規(guī)劃，分期建設(shè)。

　　

【正文】 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報告 27 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 建設(shè) 體系 可 行 性 研 究 報 告 第一章 總 論 項目背景 項目概述 項目名稱： xxx 縣 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 項目地址： xxx縣 xxxxx大道往南的延長線（ xxx敬老院的位置） 項目承辦單位： xxx州 xxx縣衛(wèi)生局 項目建設(shè)性質(zhì)： 新建 項目用地面積： 5畝 項目土地所有權(quán)：國有 項目用地性質(zhì)：建設(shè)用地 項目總規(guī)模：總建筑面積 6000㎡ 項目總投資： 1700萬元 項目承辦單位概況 (1)基本情況 xxx 縣 xxx 衛(wèi)生院始建于 1976 年， 現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員編制 17 人，三個門診的業(yè)務(wù)用房靠租賃，共計 210 ㎡ ， 年門診人 次為 28000 人，年業(yè)務(wù)收入 120 萬元。衛(wèi)生院第一門診位于古城停車場，第二門診在建塘東路，第三門診在尼旺路， 衛(wèi)生院無住院病房。 衛(wèi)生 院承擔(dān)著全鎮(zhèn) 5 個社區(qū)委員會和 5 個 村民 委 員 會、 83 個村民小 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報告 28 組和 17 個居民小組共 88784 多人及鎮(zhèn)內(nèi)近萬流動人口 的預(yù)防保健、醫(yī)療救治工作。 （ 2） xxx衛(wèi)生工作現(xiàn)存問題 a. xxx 縣城區(qū)內(nèi)沒有規(guī)范的國營一級醫(yī)療機構(gòu)，現(xiàn)有的建塘衛(wèi)生院僅有租用醫(yī)療的 3 個門診 。 衛(wèi)生 院建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施差， 無病房 ， 功能 不合理，功能不配套 。 而且業(yè)務(wù)用房與國家規(guī)定設(shè)置要求和我州經(jīng)濟發(fā)展要求遠遠不相適應(yīng)。 b. xxx 縣城現(xiàn)有建塘衛(wèi)生院一個，在職職工 17 人，由于在城區(qū)內(nèi)，沒有設(shè)置住院部，市場競爭較大，加之自 1997 年開始衛(wèi)生院難以正常運轉(zhuǎn)，目前運營困難 ，難以保證全院職工的基本工資， xxx 衛(wèi)生院的發(fā)展舉步維艱，很有必要由政府扶持擴大規(guī)模。 c. 城區(qū)內(nèi)的 3 家二級醫(yī)院：一個為營利性的醫(yī)療機構(gòu)（ xxx 肝膽泌尿?qū)？漆t(yī)院）、一個為州縣醫(yī)院整合后新的綜合醫(yī)院（ xxxxxx 人民醫(yī)院）、一個為州藏醫(yī)院（以藏醫(yī)藥發(fā)展為主流）。 d. 2021 年底，由于各種原因和 xxx 獨克宗古城的開發(fā)， xxx 衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房被鎮(zhèn)政府收回后，僅安排了 120 平方米的辦公業(yè)務(wù)用房，造成衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房緊張的現(xiàn)狀。大大制約了 xxx 衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 （ 3） 項目的提出 此外， 隨著國家醫(yī)保全覆蓋等惠民政策的實施及人民生活水平的提高，群眾的醫(yī)療需求也隨之增長， 業(yè)務(wù)用房及設(shè)備欠缺、條件簡陋的現(xiàn)狀制約了衛(wèi)生院的發(fā)展 。綜上所述， xxx 衛(wèi)生院 的衛(wèi)生工作已不能滿足政府和人民的要求，衛(wèi)生院的醫(yī)療條件亟待改善。 對此 xxx 衛(wèi)生院提出了自己 的發(fā)展規(guī)劃。 規(guī)劃 內(nèi)容包括：新建 2400 ㎡ 門診綜合大樓 一座（ 框架 五層 ） 、 3300 ㎡ 住院大樓一座（ 框架 四 層 ）、 150 ㎡病人食堂 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報告 29 一座、 150 ㎡職工食堂一座， 以及 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、環(huán)境綠化建設(shè)等。 可行性研究報告編制依據(jù)、范圍 編制依據(jù) 本項目是根據(jù)業(yè)主提供的資料、數(shù)據(jù)、以及國家有關(guān)的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等編制的。具體包括以下內(nèi)容： 一、《 xxx 縣城市總體規(guī)劃（修編）》； 二、《 xxx 縣 國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》； 三、《投資項目可行性研究指南》； 四、國家 計委 、建設(shè)部頒發(fā)《關(guān)于建設(shè)項目進行可行性研究的試行辦法》； 五、國家 計委 、建設(shè)部頒發(fā)《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法和參數(shù)》； 六、《國務(wù)院投資體制改革 決定》； 七、 xxx 州現(xiàn)行工程建設(shè)材料價格 。 八、《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》 。 九、《醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》 。 十、《民用建筑設(shè)計通則》 GB503522021。 十一、國家相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)等 。 十二 、 其他有關(guān)的文件資料等。 編制范圍 本可行性研究報告編制的工程范圍 包括 xxx縣 xxx衛(wèi)生院門診綜合大樓、住院大樓建設(shè)、 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、病人及職工食堂建設(shè)、環(huán)境綠化建設(shè)等。 根據(jù)國家有關(guān)項目可研報告編制的內(nèi)容和深度要求，在 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 提供的資料和數(shù) 據(jù)基礎(chǔ) xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報告 30 上，分析研究項目提出的背景、現(xiàn)狀、必要性、可行性、項目方案、場址條件和建設(shè)規(guī)模以及對周邊環(huán)境的影響等，確定項目建設(shè)規(guī)模、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)進度及項目建設(shè)投資估算和資金籌措，評價項目的環(huán)境效益和社會效益。同時，通過分析研究并結(jié)合本項目的具體特點，提出適應(yīng)于本項目的建議和存在尚需解決的問題，為該項目的決策部門提供確切可靠的依據(jù)。 可行性研究報告編制原則 (1)可研報告的編制范圍、編制深度等滿足有關(guān)規(guī)定要求。 (2)根據(jù)《醫(yī)院 建筑設(shè)計規(guī)范 》的規(guī)定確定項目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)模。 (3)嚴(yán)格執(zhí)行國家 計委 關(guān)于政府投資項目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)約建設(shè)用地、節(jié)能、節(jié)材要求。 (4)結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，統(tǒng)籌考慮地方經(jīng)濟承受能力和實際需要，堅持實事求是、因地制宜、功能適用、簡樸莊重，建設(shè)規(guī)模適當(dāng)?shù)脑瓌t。 (5)對 門診綜合樓、住院大樓 的 功能布局、交通、消防、給排水、供電、人防、智能化、環(huán)保及室外工程等方面進行了綜合考慮。 (6)項目總體布局合理、功能齊全，符合今后的工作需要。另外，在建設(shè)過程中不會對周圍環(huán)境和居民產(chǎn)生過大的影響。 項目提出 背景 (1)xxx縣 xxx衛(wèi)生院 現(xiàn)狀分析 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 目前人員編制不完善、設(shè)備及業(yè)務(wù)用房緊缺、無病床設(shè)置。 客觀上 需要 提高 xxx衛(wèi)生工作水平 。 (2)項目建設(shè) 有利于解決醫(yī)院無住院部的 問題，滿足更多患者看病就醫(yī)的需要 隨著國家新農(nóng)合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險項目的實施，病 人 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報告 31 就診數(shù)量劇增 ，而目前 衛(wèi)生院無住院部 ，人員編制不足，遠遠滿足不了群眾多層次、人性化的就醫(yī)需求。 此外， xxx有著獨具特色、世界稀有的旅游資源，美麗稀奇的自然風(fēng)光，充滿藏文化氛圍的人文景觀吸引著大量的中外游客。同時隨 著當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的進一步開發(fā)，每年因 旅游觀 光 、 商務(wù)活動 產(chǎn)生的 流 動人口不斷增多，使 就 診、住院病人增加。解決看病問題成了保障當(dāng)?shù)刂еa(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)工作之一， 特別是 xxx衛(wèi)生院居于 xxx民族風(fēng)情魅力名鎮(zhèn) 獨克宗古城這一獨特的區(qū)位條件，使得 xxx衛(wèi)生工作的建設(shè)勢在必行。 所以本項目建設(shè)有利于滿足更多患者看病就醫(yī)的需要，有利于促進當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的發(fā)展。 (3) 項目建設(shè)是完善 衛(wèi)生院 功能的要求 xxx衛(wèi)生院 至今為止都沒有系統(tǒng)的 門診 樓 、住院樓 ，業(yè)務(wù)用房使用功能不齊備，不配套，不利于患者康復(fù)，無法滿足診療需要，嚴(yán)重影響了 衛(wèi)生院 的醫(yī)技水平，進而影響著人民群眾的身體健康。因此 xxx縣 xxx衛(wèi)生 院 建設(shè) 體系項目不僅是衛(wèi)生 院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。 此外， 衛(wèi)生 院目前缺乏配套附屬的污水處理站、消防水池等配套設(shè)施。這特別是在醫(yī)用排污上存在極大的環(huán)境污染問題，在消防上也存在一定隱患。因此， 必須盡快完善 衛(wèi)生院的 各類配套設(shè)施以保證衛(wèi)生 院正常營運。 (4)項目建設(shè)為當(dāng)?shù)丶爸苓吶嗣袢罕娋歪t(yī)提供基本保障 xxx縣 xxx衛(wèi)生院工作覆蓋面廣，近年來在用房和設(shè)備欠缺的艱苦條件下兢兢業(yè)業(yè)，創(chuàng)出了良好業(yè)績，為病患群眾提供強有力的醫(yī)療保障，為保障當(dāng)?shù)厝罕姷?健康及社會穩(wěn)定 做出了重要貢獻 。 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報告 32 (5)項目建設(shè)有 利于響應(yīng)國家農(nóng)村醫(yī)保制度 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴，緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的重要舉措；通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，不斷減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費用負擔(dān)。實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，農(nóng)民得實惠 ,“看病難、看病貴”問題有所緩解，基層醫(yī)療機構(gòu)活 力被激活，農(nóng)民就診人次 明顯增加。 2021年 內(nèi)全 州 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民 人，參合率達％，農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的能力和保障程度有了很大的提升， 門診率也 有了顯著的提升，因此，項目的實施有助于 xxx州 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制 度的實施。 (6)項目建設(shè)有利于促進 邊疆少數(shù)民族地區(qū)的 社會穩(wěn)定與安定團結(jié) xxx州 是 云南省唯一 一個以藏族為主體民族的少數(shù)民族聚集 地區(qū) ，少數(shù)民族占 xxx州 總?cè)丝诘?98％。由于特殊的地理、歷史等原因造成 xxx州 社會經(jīng)濟技術(shù)條件十分落后，貧困面廣 、 量大 、 程度深，基礎(chǔ)設(shè)施也較薄弱，公共服務(wù)能力不足，自我發(fā)展能力不強。國外一些敵對分子一直以來都沒有停止對我國的分裂活動，反分裂斗爭形式嚴(yán)峻，維護藏區(qū)社會穩(wěn)定任務(wù)艱巨。所以，必須加大投資力度，加大基礎(chǔ)設(shè)施、社會事業(yè)等公益性項目建設(shè)，推動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展，為長治久安 奠定堅實基礎(chǔ)。 (7)項目建設(shè)有利于促進社會和經(jīng)濟發(fā)展 發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，而群眾“看病難”、“看病貴”是當(dāng)前人民群眾反映強烈的突出問題之一。因此， xxx縣 xxx衛(wèi)生院 建設(shè) 體系 項目的實施 ， 有利于 解決群眾就醫(yī)問題，緩解城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同收入人群之間獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距，為構(gòu) xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報告 33 建社會主義和諧社會創(chuàng)造良好的社會環(huán)境 ,對 民族地區(qū)的和諧穩(wěn)定都 有積極意義 。 項目概況 擬建地點 項目擬建地點位于 xxx 州 xxx 縣 xxx 路 往南延長線 建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) 建設(shè)規(guī)模 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 建設(shè)擬建 2400㎡ 門診綜合樓 一座、 3300㎡住院樓一座、 150㎡職工食堂一座、 150㎡病人食堂一座 ， 總建筑面積 為 6000㎡ 。 建設(shè)目標(biāo) 項目建成后 使 xxx衛(wèi)生院達 到二 級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)， 病床 床位達到 100床，滿足 當(dāng)?shù)?人民群眾 的 診療需求。 主要建設(shè)條件 (1)政策與政府支持 (2)項目用地已經(jīng)確定 xxx 縣 xxx 大道往南的延長線（ xxx 敬老院的位置）。 (3)建設(shè)資金 籌措 項目所需資金通過申請 省 級 配套 全額補助 1700萬元。 (4)配套基礎(chǔ)條件成熟 本工程 項目建設(shè)片區(qū)內(nèi)交通方便， 水、電、通訊條件完備 。 項目投入總資金及效益情況 (1)投資 項目擬總投入 1700 萬元，其中 門診綜合大樓建設(shè) 370 萬元、住院大樓建設(shè) 470 萬元、醫(yī)療設(shè)備 采購費 520 萬元 （詳見 下 表醫(yī)療設(shè)備采購 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報告 34 清單） 、病人及職工食堂 等后勤保障系統(tǒng)及生活服務(wù)區(qū) 建設(shè) 150 萬元、其他費用 190 萬元 。 醫(yī)療設(shè)備采購清單 設(shè)備名稱 價格（萬元） 備注 DR 180 彩色 B 超機 140 意大利進口 全自動生化分析儀 10 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖機（全自動） 10 激光體外震波碎石機 80 腹腔鏡 100 進口 合計 520 (2)效益 項目建成后 衛(wèi)生院 將達 到 二 級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)病床 100床 ，將大大改善本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平和就醫(yī)環(huán)境，可接待大量門診， 提高 xxx縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對疾病的治療與預(yù)防能力，提高全縣人民健康水平，促進 本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展、 社會穩(wěn)定與團結(jié)。 主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo) (1)主要技術(shù)指標(biāo) 主要技術(shù)指標(biāo)一覽表 序號 項目名稱 占地面積 (㎡ ) 建筑面積 (㎡ ) 一 占地面積 二 總建筑面積 6000 1 原有建筑 面積 210 2 占地 面積 1700 三 容積率 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報告 35 四 建筑密度 ％ (2)主要經(jīng)濟指標(biāo) 每床位投資： 17萬元／床 單位面積投資： 2833元／㎡。 項目建設(shè)周期 項目建設(shè)周期計劃 14個月 (其中施工工期 12個月 )，計劃 2021年 8月完成可研編制、審批及初步實施方案； 2021年 9月完成項目前期準(zhǔn)備工作、招投標(biāo)； 2021年 10月正式開始施工到 2021年 12月 （由于項目區(qū)屬于高海拔、高寒地區(qū)每年 12月至次年 2月為霜凍期，不能施工 ） 全部竣工驗收并 投入使用。 項目 建設(shè)期 間 衛(wèi)生院 保障措施 根據(jù)規(guī)劃 ， 新建項目建設(shè)對衛(wèi)生院現(xiàn)在三個門診無干擾 ,建設(shè)