入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、留觀管理規(guī)定及協(xié)調(diào)機制推薦(參考版)
2024-10-25 15:44本頁面
【正文】 2015年3月2日。當職能出現(xiàn)交叉與重疊時，或某項事情需要多個部門負責(zé)時，科室人員應(yīng)做好與其他部門相關(guān)人員之間的協(xié)調(diào)，必要時由科主任或護士長與其他部門負責(zé)人之間協(xié)調(diào)。四、協(xié)調(diào)的工作要求要進一步明確各相關(guān)部門的工作制度和職責(zé)范圍。：負責(zé)和各相關(guān)部門之間關(guān)系的協(xié)調(diào)，加強組織工作，同時加強監(jiān)督檢查，保證工作順利完成。必須充分認識到做好協(xié)調(diào)工作的重要性和必要性，在認真履行好職能的同時，要做到相互協(xié)調(diào)，密切配合，構(gòu)建一種和諧的工作環(huán)境。如果不及時排除這些矛盾和沖突，理順各方面的關(guān)系，工作的運行將會受到嚴重影響。各相關(guān)部門之間必須密切配合，相互協(xié)調(diào)，依據(jù)正確的政策、原則和工作計劃，運用恰當?shù)姆绞椒椒?，及時排除各種障礙，理順各方面關(guān)系，以促進工作正常運轉(zhuǎn)，特制定本辦法。急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。留觀病人應(yīng)遵守本院各項有關(guān)規(guī)章制度，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護士長商定陪伴人員，人數(shù)不超過2人。護士應(yīng)隨時巡視，密切觀察病情，做好治療、護理工作，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生，及時、準確完成護理記錄。凡留觀病人，應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀通知單，辦理收住手續(xù)后，送入急診觀察室或監(jiān)護室。(三)符合入院條件病區(qū)暫無床者。有下例病情可選擇急診留觀:(一)暫不能確診，病情又不允許返回者。因各種原因主動要求轉(zhuǎn)院的病人，由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決，按自動出院處理。重癥病人轉(zhuǎn)院，病人家屬及單位應(yīng)解決好有關(guān)護送問題，必要時應(yīng)由經(jīng)管科室派醫(yī)護人員護送，并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好交接手續(xù)。轉(zhuǎn)院時須同時辦好費用結(jié)算，有關(guān)手續(xù)與出院相同。責(zé)任護士主動征求患者對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議，并協(xié)助整理物品。病員出院時，應(yīng)交清公物，辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥后方能出院。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當天下午或第二天辦理。責(zé)任護士與轉(zhuǎn)入科室的護士交接病歷及藥物，待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安置好病人，雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。責(zé)任護士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系，完成本病區(qū)應(yīng)實施的診療護理措施及護理文件書寫，并通知病人/家屬做好轉(zhuǎn)科準備。病人入院后應(yīng)及時通知負責(zé)醫(yī)師檢查病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑，制定整體護理計劃。同時協(xié)助病人熟悉環(huán)境，主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。接診新入院病人的病房護士將病人帶到準備好的病床及用物的病室內(nèi)，對急診手術(shù)或危重病人，須立即做好搶救的一切準備工作。對超過72小時患者及時請相關(guān)專業(yè)科室會診，根據(jù)病情收入相關(guān)科室治療。四、嚴格執(zhí)行留觀患者登記制度，記錄要全面（包括患者轉(zhuǎn)歸及去向等）、詳細、認真。急診科值班護士應(yīng)主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。二、急診值班醫(yī)師和護士嚴密觀察患者病情、及時治療，按時詳細認真地進行交接班工作，按要求書寫留觀記錄。急診留觀制度制定日期：2012年7月修訂日期：2013年4月一、不符合住院條件、但病情尚需留院觀察的患者，需有門、急診值班醫(yī)師的門診病歷及醫(yī)囑，方可到急診科留觀室進行留觀。（六）轉(zhuǎn)入科室病區(qū)醫(yī)護人員應(yīng)及時診查患者、下達醫(yī)囑并書寫轉(zhuǎn)入記錄。（五）轉(zhuǎn)出病區(qū)時，由本病區(qū)工作人員陪送到轉(zhuǎn)入科室病區(qū)，并向轉(zhuǎn)入科室病區(qū)值班醫(yī)護人員交接，保證治療的延續(xù)性。（三）主管醫(yī)師應(yīng)向轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系床位及確定轉(zhuǎn)出時間。主管醫(yī)師及時向醫(yī)療責(zé)任組長、科主任匯報后辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。（七）對于違反醫(yī)院管理規(guī)定轉(zhuǎn)院者，視情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰、取消處方權(quán)、待崗、降聘等處分，直至開除。（五）科室內(nèi)建立轉(zhuǎn)院登記本，并定期對轉(zhuǎn)出病人進行病例討論，分析原因，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。患者轉(zhuǎn)院時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當將病情摘要及必要的輔助檢查復(fù)印件隨患者轉(zhuǎn)去。（二）經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當與患者本人或家屬進行有效溝通，如估計途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)當留院處置，待病情穩(wěn)定或
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