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正文內(nèi)容

公共衛(wèi)生管理各種規(guī)章制度(參考版)

2024-10-25 06:50本頁面
  

【正文】 餐廳總經(jīng)辦2012/8/18。財務(wù)制度嚴(yán)格按飲食服務(wù)業(yè)制度設(shè)置和使用會計科目,設(shè)立總分類帳、明細(xì)分類帳;經(jīng)營收支、費(fèi)用成本的計算,要按會計核算程序,正確辦理會計手續(xù),如實登記入帳,并做到帳帳相符、帳實相符、由物相符;遵守“現(xiàn)金收、支兩條線”的原則,嚴(yán)禁私自坐支、挪用;不準(zhǔn)用任何方式給其它團(tuán)隊或個人套取現(xiàn)金;現(xiàn)金發(fā)生差錯,要及時查明原因,作好記錄,并向負(fù)責(zé)人匯報;每天必需做一次匯總,統(tǒng)計好當(dāng)天的收支情況,并點(diǎn)好金額數(shù)量,把賬單交與項目負(fù)責(zé)人檢查;任何成員領(lǐng)取資金,必須填寫申請單,經(jīng)批準(zhǔn)后,由財務(wù)管理員填好日期,用途,方可領(lǐng)取;任何成員有經(jīng)費(fèi)需報銷要有收據(jù)或發(fā)票,方可報銷;財務(wù)管理員應(yīng)妥善保管會計檔案資料(采購的貨物單等),對會計帳冊、帳單進(jìn)行歸檔。(以上值班要求如發(fā)現(xiàn)有成員違規(guī)的現(xiàn)象,一律按人事部規(guī)章制度的違規(guī)條例給予處分。營運(yùn)要求:成員應(yīng)自覺維護(hù)餐廳的形象,不做有損餐廳形象的事;成員應(yīng)將團(tuán)結(jié)合作放在首位,遵循集體主義的基本原則,分工明確但也要求團(tuán)結(jié)友愛;成員對餐廳交予的工作應(yīng)認(rèn)真積極的完成;成員應(yīng)積極進(jìn)取,不斷完善自身能力,不斷提高辦事效率,并積極為餐廳出謀劃策且多做實事。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作內(nèi)容①傳染病預(yù)防控制②免疫預(yù)防③消毒與病媒生物控制④寄生蟲病與地方病預(yù)防控制⑤慢性非傳染性疾病預(yù)防控制⑥開展五大衛(wèi)生監(jiān)測,預(yù)防控制有關(guān)疾病⑦健康教育與健康促進(jìn)⑧突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理傳染病綜合性防治措施①加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好政府及衛(wèi)生行政部門的參謀,通過政府制定預(yù)防控制傳染病的措施②加強(qiáng)可能存在病原體的外環(huán)境的管理③搞好衛(wèi)生宣傳④保護(hù)易感人群⑤強(qiáng)化疾病監(jiān)測系統(tǒng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在五大衛(wèi)生監(jiān)測中的主要任務(wù)①勞動衛(wèi)生與職業(yè)病預(yù)防②放射衛(wèi)生與放射病預(yù)防③營養(yǎng)與食品衛(wèi)生及食源性疾病預(yù)防④環(huán)境衛(wèi)生及環(huán)境因素所致疾病預(yù)防⑤學(xué)校衛(wèi)生與學(xué)生常見病預(yù)防1997年7月世界衛(wèi)生組織發(fā)布的雅加達(dá)宣言提出了21世紀(jì)健康促進(jìn)的五項重點(diǎn)任務(wù)①強(qiáng)調(diào)健康的社會責(zé)任②增加發(fā)展健康的投資③擴(kuò)大健康促進(jìn)的多方面合作④增強(qiáng)社區(qū)能力以及向個體授權(quán)⑤保證健康促進(jìn)的基本設(shè)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理①應(yīng)急組織的管理②應(yīng)急技術(shù)、信息和物資管理③根據(jù)有關(guān)規(guī)定,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)和報告規(guī)范在新的衛(wèi)生監(jiān)督體系中,衛(wèi)生監(jiān)督的重點(diǎn)是保障各種社會活動中正常的衛(wèi)生秩序,預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和流行,保護(hù)公民的健康權(quán)益。①急性傳染病、寄生蟲病及地方病控制②消毒、殺蟲及滅鼠③根據(jù)國家衛(wèi)生法規(guī)、條例、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對轄區(qū)有關(guān)部門、行業(yè)場所經(jīng)常性和預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。在衛(wèi)生行政部門的主持下,根據(jù)自愿和合法的原則,促使醫(yī)患雙方當(dāng)事人友好協(xié)商、互諒互讓而達(dá)成協(xié)議,解決其醫(yī)療事故賠償爭議的一種訴訟外活動①是對已經(jīng)確定為醫(yī)療事故的爭議進(jìn)行調(diào)解②醫(yī)患雙方共同申請衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)解③醫(yī)患雙方申請衛(wèi)生行政部門調(diào)解的內(nèi)容是醫(yī)療事故賠償而不是所有的醫(yī)療事故爭議④醫(yī)療事故賠償行政調(diào)解行為是不可訴行為⑤經(jīng)調(diào)解后所達(dá)成的調(diào)解協(xié)議只能由雙方當(dāng)事人自己履行,沒有強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。就是要求技術(shù)運(yùn)用的后果盡可能與社會的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、倫理道德等方面的發(fā)展相符合,而非和這些方面的發(fā)展相悖。醫(yī)學(xué)技術(shù)在開發(fā)、傳播和應(yīng)用過程中的消極影響,增強(qiáng)和發(fā)揚(yáng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的積極作用,從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的正確發(fā)展。我國是從20世紀(jì)80年代中期初步開展了技術(shù)評估方面的研究。具有導(dǎo)向、凝聚、約束、輻射五項功能醫(yī)院文化的組成要素①醫(yī)院文化的基礎(chǔ)②醫(yī)院文化系統(tǒng)③醫(yī)院文化理論和表象醫(yī)院文化的塑造方法①強(qiáng)化醫(yī)院院長或決策集團(tuán)要有“做大事”,實現(xiàn)“最好”或“第一”的價值取向②強(qiáng)化醫(yī)院樹立“以市場為導(dǎo)向、病人為中心”的競爭戰(zhàn)略,建立靈活應(yīng)變的經(jīng)營機(jī)制③強(qiáng)化醫(yī)院嚴(yán)格的內(nèi)部管理,并實施優(yōu)勝劣汰的全員優(yōu)化,人才制勝的戰(zhàn)略④強(qiáng)化醫(yī)院文化要有持之以恒、堅忍不拔的精神與毅力醫(yī)德是指調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員與病人、義務(wù)人員之間,以及醫(yī)務(wù)人員與集體、國家之間的行為規(guī)范的總和。一般分為衛(wèi)生管理統(tǒng)計信息系統(tǒng)和衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)兩大部分衛(wèi)生管理統(tǒng)計信息系統(tǒng)的要素①組織機(jī)構(gòu)②人員③相應(yīng)的法規(guī)制度④數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)⑤數(shù)據(jù)處理工具衛(wèi)生管理統(tǒng)計改革思路①完善統(tǒng)計法規(guī)建設(shè),加大依法統(tǒng)計的力度②改革衛(wèi)生統(tǒng)計體制,進(jìn)一步健全衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)③改革衛(wèi)生統(tǒng)計制度,完善統(tǒng)計調(diào)查方法④加快建立衛(wèi)生統(tǒng)計信息自動化系統(tǒng),重點(diǎn)是建庫聯(lián)網(wǎng)和切實加強(qiáng)統(tǒng)計隊伍建設(shè)⑤加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)與基礎(chǔ)工作,提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量1醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng):在信息學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論指導(dǎo)下,運(yùn)用科學(xué)的方法對國內(nèi)外醫(yī)藥科技信息進(jìn)行收集、整理、報道、服務(wù)和分析研究,以促進(jìn)醫(yī)藥科學(xué)及醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展1醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng)的工作內(nèi)容①信息收集②信息整理③信息服務(wù)④信息報道⑤信息分析研究1計算機(jī)在衛(wèi)生事業(yè)管理中的應(yīng)用條件及范圍①具有一定的科學(xué)管理基礎(chǔ)②領(lǐng)導(dǎo)重視,業(yè)務(wù)人員積極性高③具有一定的資源條件1計算機(jī)在衛(wèi)生事業(yè)管理中的應(yīng)用范圍①計算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)(CAD)②數(shù)值計算和數(shù)理統(tǒng)計③自動檢測④計算機(jī)輔助教學(xué)(CAI)⑤建立個人健康檔案⑥管理信息系統(tǒng)(MIS)第十章衛(wèi)生文化建設(shè)醫(yī)院文化是指醫(yī)院及其職工在從事醫(yī)療工作、醫(yī)院經(jīng)營中,共同持有的理想信念、價值取向、道德規(guī)范及行為準(zhǔn)則。1衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成本核算的要求①建立健全成本核算組織體系②加強(qiáng)成本核算的各項基礎(chǔ)工作③制定科學(xué)合理的成本管理辦理④正確確定成本計算辦法1醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制①預(yù)算補(bǔ)償②收費(fèi)補(bǔ)償③復(fù)合補(bǔ)償1醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償存在的主要問題①醫(yī)療勞務(wù)收費(fèi)偏低②高新儀器配置、利用過多③藥品收入增長速度過快 第九章衛(wèi)生信息管理1957年,前蘇聯(lián)發(fā)射第一顆人造衛(wèi)星標(biāo)志著信息技術(shù)革命全球化的開始信息的基本屬性①事實性②等級性③可壓縮性④擴(kuò)散性⑤傳輸性⑥分享性⑦增值性⑧轉(zhuǎn)換性信息的生命周期是由信息的要求、獲得、服務(wù)和退出四個階段構(gòu)成。內(nèi)容①單位預(yù)算管理②收入管理③支出管理④衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專用基金的管理⑤資產(chǎn)管理⑥負(fù)債管理⑦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)清算的管理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理的原則①合法性原則②計劃性原則③價值最大化原則④統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)分級管理原則⑤利益關(guān)系協(xié)調(diào)原則衛(wèi)生服務(wù)所耗費(fèi)的社會必要勞動,構(gòu)成衛(wèi)生服務(wù)的價值。疾病的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是指疾病給社會帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),以及為了防治疾病而消耗的經(jīng)濟(jì)資源。這種成本是一種資源轉(zhuǎn)換為衛(wèi)生資源或轉(zhuǎn)換為宏觀調(diào)控資源所造成的損失和所需要付出的代價。內(nèi)容有①定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理②零售藥店的管理③基本醫(yī)療保險用藥管理④強(qiáng)化社區(qū)服務(wù)⑤醫(yī)療保險的信息管理2醫(yī)療保險監(jiān)督的主要對象①對參保單位的監(jiān)督②對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督③參保人的監(jiān)督④對醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)的監(jiān)督第七章公共衛(wèi)生事業(yè)管理與衛(wèi)生法衛(wèi)生法主要調(diào)整以下三方面的社會關(guān)系①衛(wèi)生組織關(guān)系②衛(wèi)生管理關(guān)系③衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系衛(wèi)生法的特征①以保護(hù)公民生命健康權(quán)為根本宗旨②綜合性和多樣性③科學(xué)性和技術(shù)規(guī)范性④社會共同性。預(yù)付制是指在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)之前,醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)就按合同向醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)支付固定數(shù)額的費(fèi)用。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)用分為兩部分,一部分用于建立社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金,另一部分劃入本單位職工的個人賬戶(30%)2醫(yī)療保險基金的籌資模式可分為現(xiàn)收先付制、積累制和混合制。2影響醫(yī)療保險需求的因素有①疾病發(fā)生的概率②疾病損失的大?、坩t(yī)療保險的價格④消費(fèi)者的避險心態(tài)⑤消費(fèi)者的收入水平⑥醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平⑦消費(fèi)者年齡、健康狀況、性別、種族等等2我國的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度根據(jù)的原則是“廣覆蓋”“低水平”2醫(yī)療保險的籌資方式①社會保險稅②個人儲蓄③財政稅收④有中國特色的社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式2用人單位繳費(fèi)率為在職職工工資總額的6%,職工繳費(fèi)率為本人工資收入的2%。1商業(yè)醫(yī)療保險是把醫(yī)療保險作為一種特殊的商品,按市場法則自由經(jīng)營的醫(yī)療保險。醫(yī)療保險基金的籌集方式主要是雇主和雇員繳費(fèi),政府適當(dāng)補(bǔ)貼,當(dāng)被保險人及其家人患病、受傷或生育而需要治療時,由社會提供醫(yī)療服務(wù)和物質(zhì)幫助。醫(yī)療保險是指由特定的組織機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,通過某種帶強(qiáng)制性的規(guī)范或自愿締結(jié)的契約的形式,在一定區(qū)域內(nèi)的一定人群中籌措醫(yī)療基金,并為該人群中的每一成員公平的分擔(dān)其因疾病而導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險所實施的一系列政策與辦法。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度的不足①社會醫(yī)療覆蓋面過窄,管理和服務(wù)的社會化程度低②缺乏合理的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌措機(jī)制和個人累積機(jī)制,職工的醫(yī)療費(fèi)用無穩(wěn)定來源③國家財政和單位包攬過多,缺乏對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和職工個人費(fèi)用的有效制約機(jī)制我國醫(yī)療保險制度改革經(jīng)歷的階段①職工就醫(yī)適當(dāng)負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用階段②著重改革公費(fèi)醫(yī)療管理制度和經(jīng)營管理辦法階段③試點(diǎn)探索“統(tǒng)帳結(jié)合”階段國務(wù)院于1998年頒布了《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》。全民衛(wèi)生服務(wù)(NHS),即由政府負(fù)責(zé)向公民提供醫(yī)療服務(wù),并主要通過國家財政支付。1944年,國際勞工組織通過《醫(yī)療服務(wù)建議》。1922年,日本在亞洲首先通過了《健康保險法案》。第六章醫(yī)療保障體系及其管理醫(yī)療保險制度源于歐洲。建立衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量保證體系是衛(wèi)生系統(tǒng)實現(xiàn)為人民健康服務(wù)目標(biāo)的一種手段和方法?!癐SO9000”既是一種服務(wù)業(yè)合格的認(rèn)證體系,更是一套質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系和方法體系。1國際標(biāo)準(zhǔn)化組織簡稱ISO,從1979年成立“質(zhì)量保證”技術(shù)委員會開始,共歷經(jīng)7年時間,制定出一套質(zhì)量管理和保證方面的標(biāo)準(zhǔn)“ISO—9000族”,包括質(zhì)量管理、保證術(shù)語、標(biāo)準(zhǔn)選用指南、質(zhì)量保證要求、質(zhì)量管理指南及技術(shù)支持等。特征:①性能②壽命③可靠性④安全性⑤經(jīng)濟(jì)性1服務(wù)質(zhì)量是一種認(rèn)知的質(zhì)量,是消費(fèi)者對服務(wù)的滿意或驚喜程度,是消費(fèi)對于事物較具延續(xù)性的評價。特征:①無形②生產(chǎn)和消費(fèi)同時進(jìn)行③顧客在某種程度上參與服務(wù)的生產(chǎn)過程④一般不可存儲⑤與顧客直接接觸的比例較大⑥服務(wù)的一致性相對較低。衛(wèi)生服務(wù)的供給必須同時具備提供者有提供衛(wèi)生服務(wù)的愿望和提供者有提供服務(wù)的能力這兩個條件衛(wèi)生服務(wù)供給的特點(diǎn)①同時性或及時性②不確定性和變化性③專業(yè)性和壟斷性④供給者的主導(dǎo)性⑤外部經(jīng)濟(jì)效應(yīng)影響衛(wèi)生服務(wù)供給的主要因素有①衛(wèi)生服務(wù)成本及衛(wèi)生服務(wù)價格②衛(wèi)生資源③衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)水平④政治經(jīng)濟(jì)文化等社會因素衛(wèi)生服務(wù)需求是衛(wèi)生服務(wù)供給產(chǎn)生的前提,衛(wèi)生服務(wù)供給是衛(wèi)生服務(wù)需求實現(xiàn)的基礎(chǔ)1健康詢問調(diào)查按照研究方法分為三種①一次性橫斷面調(diào)查②重復(fù)性橫斷面調(diào)查③連續(xù)性長期調(diào)查。先有衛(wèi)生服務(wù)需要后有衛(wèi)生服務(wù)需求,只有具有購買力的衛(wèi)生服務(wù)需要才能轉(zhuǎn)變?yōu)樾l(wèi)生服務(wù)需求。衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)由①衛(wèi)生服務(wù)計劃②人群及衛(wèi)生問題③衛(wèi)生資源④衛(wèi)生服務(wù)⑤健康狀況構(gòu)成。②衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的生命線③隨著社會的不斷發(fā)展和人民群眾生活水平的提高,全社會對衛(wèi)生服務(wù)的需求量也會日益增大。衛(wèi)生資源的配置手段有兩種①市場配置(根據(jù)市場的需求來配置衛(wèi)生資源)②行政調(diào)節(jié)(通過政策來配置衛(wèi)生資源)衛(wèi)生資源優(yōu)化配置就是衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以合理的價格、優(yōu)良的質(zhì)量提供有效的衛(wèi)生服務(wù),最大限度地利用有限的衛(wèi)生資源滿足社會日益增長的醫(yī)療保健需求。我國區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的目標(biāo):構(gòu)建與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng)的、有效的、經(jīng)濟(jì)的、公平的中國衛(wèi)生服務(wù)體系和管理體制,改善和提高衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和資源利用效率區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的意義:①是國家對衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行宏觀調(diào)控的重要手段②是衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的需要③區(qū)域內(nèi)對衛(wèi)生資源進(jìn)行合理配置和有效利用④充分滿足區(qū)域內(nèi)全體居民的衛(wèi)生服務(wù)需求區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的編制程序①形勢分析②確定衛(wèi)生問題與優(yōu)先領(lǐng)域③制定綜合目標(biāo)④選擇策略⑤制定實施計劃⑥監(jiān)測計劃的實施⑦評價與計劃的調(diào)整區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的周期一般為5年,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作中應(yīng)注意的問題①加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)②建立健全相應(yīng)的配套政策措施③規(guī)劃與實施調(diào)整并進(jìn)④進(jìn)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的監(jiān)督評價衛(wèi)生資源是指用于衛(wèi)生服務(wù)的各種資源的總稱,包括:衛(wèi)生人力、費(fèi)用、設(shè)施、裝備、藥品、信息和知識技術(shù)等資源。規(guī)劃的目標(biāo),需通過具體計劃的制定、實施、評價來實現(xiàn)。原則是:統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作 第四章區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃規(guī)劃是對未來行動方案的一種統(tǒng)籌設(shè)計,是范圍較大、規(guī)模較大的事業(yè)或工作的一種較長時限的發(fā)展戰(zhàn)略、總方針、主要步驟和重大措施的設(shè)想藍(lán)圖,是一種戰(zhàn)略性的全局部署方案?!锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》標(biāo)志著我國將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作納入法制化的軌道。12003年4月14日,國務(wù)院第四次常務(wù)會議做出了制定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的決定。健康保護(hù)與健康促進(jìn)是未來年代的兩個核心概念。西太平洋地區(qū)辦事處在1944年9月召開的西太平洋地區(qū)委員會議上,地區(qū)主任韓相泰博士提出的《健康新地平線》(此文件于1995年6月由執(zhí)委會正式通過)明確指出,未來的工作方向必須將側(cè)重點(diǎn)從疾病本身轉(zhuǎn)移到導(dǎo)致疾病的危險因素和促進(jìn)健康方面來。1977年第30屆世界衛(wèi)生大會決定,WHO和成員國的主要衛(wèi)生目標(biāo)是:到2000年使世界所有的人民都達(dá)到社會和經(jīng)濟(jì)生活兩方面富有成效的那樣一種健康水平,即“2000年人人享有衛(wèi)生保健”“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的
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