壓瘡的防范管理制度(參考版)
2024-10-25 06:31本頁面
【正文】 由傷口小組組長制定壓瘡管理評價標準，每月組織小組成員進行質(zhì)控檢查，每季度分析總結(jié)并反饋整改情況。八、壓瘡管理制度培訓(xùn)，由傷口小組組長組織對全院護士及新聘護士壓瘡管理制度和相關(guān)知識的培訓(xùn)。六、護理單元每月對壓瘡的預(yù)防、干預(yù)的經(jīng)驗進行討論、分析、提出進一步的預(yù)防或處理措施，討論結(jié)果與其它安全事件討論結(jié)果一并記錄在護理安全事件記錄本上。四、壓瘡報告：發(fā)現(xiàn)或發(fā)生壓瘡后（無論是院內(nèi)或院外帶入），或Braden評分分值≤13分者，當(dāng)班護士要及時、準確填寫在《壓瘡管理記錄本》上，口頭上報單元內(nèi)傷口小組成員，3天內(nèi)將壓瘡呈報表和壓瘡評估/上報表上報護理部，重大壓瘡或特殊情況24小時內(nèi)上報護理部。每月5日之前將上月出院病人的壓瘡呈報表和壓瘡評估/上報表及跟蹤表交護理部。二、壓瘡風(fēng)險的篩查評估、再評估、記錄與報告評估工具：一般病人根據(jù)Braden評分標準評估，腫瘤或其它特殊情況可采用諾頓（Norton）或其它量表評估，以更加適合本專業(yè)人群；篩查評估：入院病人、轉(zhuǎn)入病人、手術(shù)時間超過4小時、病人大手術(shù)后第一天、住院期間病情惡化時；再次評估：Braden評分分值≤13分應(yīng)填寫壓瘡評估/上報表，護理單元內(nèi)壓瘡小組成員進行審核提出指導(dǎo)意見。第五篇：壓瘡管理制度壓瘡管理制度一、病人皮膚評估入院病人根據(jù)Braden評分標準對皮膚進行評估并記錄在首次護理記錄單皮膚情況欄內(nèi)。二、難免壓瘡管理制度申報難免壓瘡：當(dāng)估計壓瘡難以避免時向護理部提交難免壓瘡申請單，護理部到實地查看，確定是否符合難免壓瘡的條件，并指出具體的預(yù)防措施。護士長當(dāng)月工作報表要有壓瘡情況統(tǒng)計，數(shù)目與護理部相符。院外帶來壓瘡的患者出院、死亡、壓瘡治愈或高危壓瘡評分大于14分停止監(jiān)控時，將“皮膚壓瘡觀察記錄表”和“高危壓瘡評估監(jiān)控表”于當(dāng)月底交回護理部。上報高危壓瘡的患者一旦發(fā)生壓瘡，應(yīng)立即報告護理部，凡屬院外帶來壓瘡的患者，要求每三天做一次壓瘡轉(zhuǎn)歸記錄。夜查房護士長每晚查房時詳細查看各科室“高危壓瘡評估監(jiān)控表”和“皮膚壓瘡觀察記錄表”的記錄情況，并記錄于夜查房登記表上；護理部每周檢查一次，通過監(jiān)控高危壓瘡患者及院外帶來壓瘡患者轉(zhuǎn)歸情況，了解護理措施是否落實到位、切實有效，根據(jù)情況提出指導(dǎo)性意見并按要求簽名。第四篇：壓瘡管理制度壓瘡管理制度一、壓瘡及高危壓瘡管理制度發(fā)現(xiàn)病人存在發(fā)生壓瘡的高危因素或入院帶來壓瘡者，當(dāng)班護士或護士長必須按要求填寫“壓瘡及高危壓瘡報表”，一式兩份，一份于2小時內(nèi)上報護理部，一份科室留存?zhèn)浒浮！５谒钠冢簤乃罎兤??！?，保持傷口濕潤，但周圍皮膚要保持干燥。第三期：淺度潰瘍期?！５诙冢貉仔越櫰??？刹扇2h翻身、放置氣墊床等護理措施，保持皮膚清潔干燥。,避免摩擦、潮濕、排泄物的刺激，可采用噴涂賽膚潤、中藥金黃膏外方、外貼安普貼等方法給予皮膚保護。第一期：淤血紅潤期。附：壓瘡分期及診療護理規(guī)范：壓瘡是指局部組織長時間受壓、血液循環(huán)障礙引起局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織損害，如潰爛和壞死。③組織安全評估組對院內(nèi)壓瘡的分析討論及認定。 ①特殊病人監(jiān)控。特殊病人上報護理部。①收到壓瘡護理記錄單后在一個工作日（節(jié)假日除外）內(nèi)進行評估，
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