第四醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作制度(參考版)
2025-10-13 12:13本頁面
【正文】 本院二〇一七年三月十五日。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書?？己宋瘑T會應當在接到復核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結果進行復核，并將復核意見書面通知醫(yī)師本人。醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術職務考試，可視為業(yè)務水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。六、考核結果考核結果分為合格和不合格?？己宋瘑T會的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關系的，應當主動回避。醫(yī)師認為考核人員與其有利害關系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核委員會申請回避。同時根據(jù)本方案規(guī)定對需要接受業(yè)務水平測試的醫(yī)師進行業(yè)務水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表（一般程序）》上簽署意見。五、考核管理醫(yī)師定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。如本周期內(nèi)出現(xiàn)2份及以上丙級病歷者，視為不合格。③對其本人書寫的醫(yī)學文書的檢查；醫(yī)師定期考核辦公室可根據(jù)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍選擇醫(yī)學文書種類，如住院病歷、門診處方書寫、檢查申請單、檢查報告單等。①個人述職；由被考核人對本人考核周期內(nèi)掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應用本專業(yè)的基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力進行陳述，科主任、醫(yī)教科、辦公室分別提出考核結果報考核委員會審定。(2)醫(yī)教科、科主任、辦公室相關人員組成的醫(yī)師定期考核辦公室應按要求對醫(yī)師進行工作成績、業(yè)務水平、職業(yè)道德考核，在《醫(yī)師定期考核表》上提出考核結果報考核委員會審定。四、考核辦法簡易程序由醫(yī)師個人書寫述職報告，所在科主任考核簽署意見，醫(yī)教科提出考核結果，報醫(yī)師定期考核委員會審定后報衛(wèi)計委備案。（3）醫(yī)師接受培訓情況包括完成規(guī)定的繼續(xù)醫(yī)學教育任務，并取得相應學分；完成衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它培訓任務等。（1）醫(yī)師業(yè)務水平考核的基本內(nèi)容應當包括：熟悉、掌握本專業(yè)基礎理論、基本知識、基本技能，具有一定的技術操作能力；執(zhí)業(yè)醫(yī)師能獨立處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病、一般急癥和常用專業(yè)技術問題；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下能處理上述問題；相應的外語水平等。醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術職務考試，可視為業(yè)務水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。二、考核程序：醫(yī)師定期考核程序分簡易程序和一般程序。本院二〇一七年三月十五日本院醫(yī)師定期考核實施方案為了加強我院醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師定期考核管理辦法》并結合本院實際，特制定本方案。七、考核結果考核結果分為合格和不合格。五、考核機構我院成立本院醫(yī)師定期考核委員會，下設醫(yī)師定期考核辦公室，制定醫(yī)師定期考核工作制度和實施方案，負責本院醫(yī)師定期考核的組織、檢查、指導和考核結果評定，并向委托的衛(wèi)生行政部門報告考核工作情況及醫(yī)師考核結果。工作成績評定包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況，如服從醫(yī)院及科室工作安排完成本職工作，根據(jù)政府指令參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救、衛(wèi)生下鄉(xiāng)以及其它工作。業(yè)務水平、工作成績由醫(yī)教科、各科科主任協(xié)同負責，職業(yè)道德評定由辦公室負責，考核委員會最終審定考核結果。三、考核程序考核程序分“一般”和“簡易”兩種形式，實施方案詳見附件。一、考核對象依法在本院注冊滿一年，2013年8月1日至2015年7月31日未進行定期考核的執(zhí)業(yè)注冊醫(yī)師。（五）根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定，醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，認定為考核不合格：在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的；未經(jīng)所在機構或者衛(wèi)生行政部門批準，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預防、保健機構進行執(zhí)業(yè)活動的；跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的；代他人參加醫(yī)師資格考試的；在醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；出具虛假醫(yī)學證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的；1疾病預防控制機構的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責，造成嚴重后果的；1考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結果為醫(yī)德較差的；1無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；1違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定，被行政處罰的。（處理規(guī)定：暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由醫(yī)院再次進行考核。醫(yī)院在接到復核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結果進行復核，并將復核意見書面通知醫(yī)師本人。（二）醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過國家組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術職務考試的，視為業(yè)務水平測評合格。五、考核結果（一）考核結果分為合格和不合格。（四）符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序：具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；省級以上衛(wèi)生行
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