【正文】 師定期考核委員會在定期考核工作結束后30日內須將醫(yī)師考核結果報市衛(wèi)計委備案，同時公示考核結果并書面通知被考核醫(yī)師。醫(yī)師在考核周期內有下列情形之一的，考核機構應當認定為考核不合格：（1）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的；（2）未經所在機構或者衛(wèi)生行政部門批準，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預防、保健機構進行執(zhí)業(yè)活動的；（3）跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的；（4）代他人參加醫(yī)師資格考試的；（5）在醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；（6）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；（7）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；（8）出具虛假醫(yī)學證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；（9）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；（10）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的；（11）疾病預防控制機構的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調查、處理職責，造成嚴重后果的；（12）根據(jù)《本院醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度》，在考核周期內有一次以上醫(yī)德考評結果為醫(yī)德較差的；（13）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；（14）考核周期內，發(fā)現(xiàn)丙級病歷≥2份的；（15）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定，被行政處罰的。④患者評價和同行評議；辦公室根據(jù)患者意見箱反饋的情況收集以及收到的投訴、表揚信件等；或隨機訪問病人或同行，綜合后作出評定意見。適用簡易程序條件：(1)具有5年以上執(zhí)業(yè)經歷，考核周期內有良好行為記錄的；(2)具有12年以上執(zhí)業(yè)經歷，、其它醫(yī)師適用一般程序。北京市海淀醫(yī)院二〇一〇年九月九日第五篇：醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作制度與實施方案本院醫(yī)師定期考核工作制度為了加強我院醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師定期考核管理辦法》并結合本院實際，特制定本制度。良好行為記錄：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的醫(yī)院及各級政府和衛(wèi)生主管部門獎勵、表彰、完成政府指令性任務的個人，取得市廳級以上技術成果的第1－3名作者等；不良行為記錄：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的 2 行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。（三）考核堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。第十八條考核結果分為合格和不合格。第五條對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書）。四、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序（一）醫(yī)院實行醫(yī)師行為記錄制度。二、考核規(guī)則（一）醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。業(yè)務水平測評包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應用本專業(yè)的基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力。工作成績評定包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質量和政府指令性工作的情況，如服從醫(yī)院及科室工作安排完成本職工作，根據(jù)政府指令參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救、衛(wèi)生下鄉(xiāng)以及其它工作。（二）考核對象：依法取得醫(yī)師資格，經注冊在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含臨床醫(yī)師、退休返聘醫(yī)師）。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。（五）根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定，醫(yī)師在考核周期內有下列情形之一的，認定為考核不合格：在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的；未經所在機構或者衛(wèi)生行政部門批準，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預防、保健機構進行執(zhí)業(yè)活動的；跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的；代他人參加醫(yī)師資格考試的；在醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；出具虛假醫(yī)學證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的；1疾病預防控制機構的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調查、處理職責，造成嚴重后果的；1考核周期內，有一次以上醫(yī)德考評結果為醫(yī)德較差的；1無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；1違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定，被行政處罰的。業(yè)務水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應用本專業(yè)的基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力。職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。（四）考核工作接受區(qū)衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向區(qū)衛(wèi)生局報告考核工作情況及醫(yī)師考核結果。（二）醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。一、考核對象依法在本院注冊滿一年，2013年8月1日至2015年7月31日未進行定期考核的執(zhí)業(yè)注冊醫(yī)師。醫(yī)師在考核周期內按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術職務考試，可視為業(yè)務水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。五、考核管理醫(yī)師定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。