消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作方案(參考版)
2024-10-21 12:06本頁面
【正文】 四、監(jiān)測(cè)計(jì)劃 醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測(cè)計(jì)劃科室 監(jiān)測(cè)項(xiàng)目或物品 監(jiān)測(cè)頻率 空氣、醫(yī)務(wù)人員手 每季度一次 每月一次 重癥監(jiān)護(hù)病房 使用中消毒劑、物體表面 空氣、醫(yī)務(wù)人員手 每季度一次 每月一次 新生兒病房 使用中消毒劑、奶嘴、奶瓶、溫箱 物體表面、血液透析液、透析用水、使用中每月一次的消毒劑 血液透析室 醫(yī)務(wù)人員手、空氣、內(nèi)毒素檢測(cè) 每季度一次物體表面、使用中消毒劑、滅菌物品抽檢 每月一次 手術(shù)室 每季度一次 醫(yī)務(wù)人員手、空氣 消毒物品、滅菌物品抽檢、滅菌器監(jiān)測(cè)（包每月一次括物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)）供應(yīng)室 每季度一次醫(yī)務(wù)人員手、空氣 物體表面、使用中消毒劑、滅菌物品 每月一次 每季度一次 婦產(chǎn)科（產(chǎn)房）醫(yī)務(wù)人員手、空氣 物表、儲(chǔ)血冰箱 每月一次 每季度一次輸血科 醫(yī)務(wù)人員手、空氣 醫(yī)務(wù)人員手、空氣 每季度一次 每月一次滅菌物品抽檢、物表、使用中消毒劑 口腔科門診 每周一次 滅菌器生物監(jiān)測(cè) 消毒后內(nèi)鏡、空氣、內(nèi)鏡消毒劑 每季度一次 胃腸鏡室 物體表面、滅菌物品抽檢、使用中消毒劑 每月一次 每周一次 五官科 滅菌器生物監(jiān)測(cè)每季度一次醫(yī)務(wù)人員手、空氣 使用中消毒劑 每月一次每季度一次 門診婦產(chǎn)科 空氣 使用中消毒劑、消毒物品 每月一次門診五官科 物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒劑 每月一次 每季度一次 急診科 空氣 物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒劑 每月一次 每季度一次 感染科 空氣 使用中的消毒劑、滅菌物品抽檢 每月一次 外一、外二、外三、每季度一次 外四 空氣 纖支鏡、使用中的消毒劑 每月一次 每季度一次 內(nèi)一科 空氣 使用中的消毒劑 每月一次 每季度一次 內(nèi)二、內(nèi)三、內(nèi)四 空氣 醫(yī)院感染管理科 二〇一二年十二月十二日。三、監(jiān)測(cè)要求 空氣監(jiān)測(cè)：對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)；潔凈手術(shù)部(室)及其他潔凈場(chǎng)所新建與改建驗(yàn)收時(shí)以及更換高效過濾器后應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)；遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)致病微生物的檢測(cè)。第五篇：醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)計(jì)劃2013年醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)計(jì)劃 按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實(shí)際工作情況，特制定2013年消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)計(jì)劃如下：一、監(jiān)測(cè)目的 定期對(duì)空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表、使用中的消毒液、紫外線燈、壓力滅菌器等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并做好監(jiān)測(cè)記錄，對(duì)不符合要求的立即整改，保證消毒效果和滅菌質(zhì)量，有效地預(yù)防醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：《醫(yī)院感染管理辦法》 《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB159821995 《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004版）》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》。如：發(fā)生可疑醫(yī)院感染暴發(fā)或流行，隨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)采樣監(jiān)測(cè)。（三）醫(yī)院感染管理科將醫(yī)院消毒滅菌及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量檢查，每季度匯總上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)在護(hù)士長會(huì)議上通報(bào)，每季度通過《醫(yī)療質(zhì)量檢查（醫(yī)院感染部分）》反饋到臨床，使各科室吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以持續(xù)改進(jìn)工作。三、結(jié)果反饋與
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