環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和質(zhì)量改進(jìn)制度(參考版)
2024-08-27 16:41本頁(yè)面
【正文】 。每月潔凈手術(shù)室抽檢2間以上；每季度對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、血液透析室、消毒供應(yīng)室、輸血科、微生物物實(shí)驗(yàn)室、急診科等重點(diǎn)醫(yī)院感染控制的部門進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)檢測(cè)結(jié)果超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)候，須再次整改復(fù)查合格為止；每三個(gè)月對(duì)透析用水、透析液進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)一次，留取方法同細(xì)菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素均不能超過(guò)2Eu/ml；透析用水的化學(xué)污染物情況每年至少測(cè)定一次，符合AAMI標(biāo)準(zhǔn)；軟水硬度計(jì)游離氯監(jiān)測(cè)至少每周進(jìn)行1次，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合《血液學(xué)凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（2010版）》規(guī)定；新安裝的水處理系統(tǒng)應(yīng)立即對(duì)細(xì)菌與內(nèi)毒素進(jìn)行監(jiān)測(cè)，合格后臨床才可使用，懷疑水處理系統(tǒng)有問(wèn)題時(shí)，需提高監(jiān)測(cè)頻度；如果確定水處理設(shè)備存在問(wèn)題而不能及時(shí)糾正，應(yīng)停止使用。每月對(duì)透析用水和透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)，標(biāo)準(zhǔn)為：透析用水的細(xì)菌菌落數(shù)≤200cfu/ml，透析液細(xì)菌菌落數(shù)≤200cfu/ml，均不得檢出致病微生物。其合格標(biāo)準(zhǔn)為：無(wú)菌檢測(cè)合格；各種
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