消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作方案(存儲版)
【正文】 構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》。四、監(jiān)測計劃 醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測計劃科室 監(jiān)測項目或物品 監(jiān)測頻率 空氣、醫(yī)務(wù)人員手 每季度一次 每月一次 重癥監(jiān)護(hù)病房 使用中消毒劑、物體表面 空氣、醫(yī)務(wù)人員手 每季度一次 每月一次 新生兒病房 使用中消毒劑、奶嘴、奶瓶、溫箱 物體表面、血液透析液、透析用水、使用中每月一次的消毒劑 血液透析室 醫(yī)務(wù)人員手、空氣、內(nèi)毒素檢測 每季度一次物體表面、使用中消毒劑、滅菌物品抽檢 每月一次 手術(shù)室 每季度一次 醫(yī)務(wù)人員手、空氣 消毒物品、滅菌物品抽檢、滅菌器監(jiān)測（包每月一次括物理、化學(xué)、生物監(jiān)測）供應(yīng)室 每季度一次醫(yī)務(wù)人員手、空氣 物體表面、使用中消毒劑、滅菌物品 每月一次 每季度一次 婦產(chǎn)科（產(chǎn)房）醫(yī)務(wù)人員手、空氣 物表、儲血冰箱 每月一次 每季度一次輸血科 醫(yī)務(wù)人員手、空氣 醫(yī)務(wù)人員手、空氣 每季度一次 每月一次滅菌物品抽檢、物表、使用中消毒劑 口腔科門診 每周一次 滅菌器生物監(jiān)測 消毒后內(nèi)鏡、空氣、內(nèi)鏡消毒劑 每季度一次 胃腸鏡室 物體表面、滅菌物品抽檢、使用中消毒劑 每月一次 每周一次 五官科 滅菌器生物監(jiān)測每季度一次醫(yī)務(wù)人員手、空氣 使用中消毒劑 每月一次每季度一次 門診婦產(chǎn)科 空氣 使用中消毒劑、消毒物品 每月一次門診五官科 物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒劑 每月一次 每季度一次 急診科 空氣 物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒劑 每月一次 每季度一次 感染科 空氣 使用中的消毒劑、滅菌物品抽檢 每月一次 外一、外二、外三、每季度一次 外四 空氣 纖支鏡、使用中的消毒劑 每月一次 每季度一次 內(nèi)一科 空氣 使用中的消毒劑 每月一次 每季度一次 內(nèi)二、內(nèi)三、內(nèi)四 空氣 醫(yī)院感染管理科 二〇一二年十二月十二日。如：發(fā)生可疑醫(yī)院感染暴發(fā)或流行，隨時現(xiàn)場采樣監(jiān)測。Ⅲ類環(huán)境根據(jù)需要采樣監(jiān)測。（七）血液凈化系統(tǒng)監(jiān)測：血透室每月對血液凈化系統(tǒng)入、出透析器的透析液、血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測。臨床電熱熏蒸消毒器消毒效果監(jiān)測：院感科根據(jù)需要負(fù)責(zé)對其消毒物品進(jìn)行不定期監(jiān)測。監(jiān)測與質(zhì)量改進(jìn)工作具體要求如下：(一)消毒滅菌器監(jiān)測：凡有消毒滅菌器械的科室或部門（如供應(yīng)室、手術(shù)室等）必須對消毒滅菌器進(jìn)行定期監(jiān)測，并做好記錄備查。當(dāng)檢驗結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時，須再復(fù)查；九、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：包括對空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時間、累計照射時間和使用人簽名；對新燈管和使用中燈管應(yīng)進(jìn)行照射強度監(jiān)測，30W普通石英燈管的照射強度不得低于90uW/cm2，使用中燈管不得低于70uW/cm2，每半年監(jiān)測一次；生物監(jiān)測必要時進(jìn)行，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90%以上，%。四、壓力蒸汽滅菌必須進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。重點科室監(jiān)測計劃。一、監(jiān)測目的定期對空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表、使用中的消毒及滅菌劑、消毒后（滅菌后）物品及內(nèi)鏡等進(jìn)行監(jiān)測，并做好監(jiān)測記錄，對不符合要求的立即整改，保證消毒效果和滅菌質(zhì)量，有效地預(yù)防醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。紫外線消毒進(jìn)行日常監(jiān)測（燈管應(yīng)用時間，累計照射時
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