消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作方案(已修改)
2024-10-21 12:06 本頁面
【正文】 第一篇：消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作方案麻布崗中心衛(wèi)生院消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作方案為了加強醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測工作,提高消毒滅菌質(zhì)量，預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，按照衛(wèi)生部頒布的《消毒技術規(guī)范》定期對醫(yī)院各臨床科室的空氣、醫(yī)護人員的手、物體表面、使用中的消毒液、壓力蒸氣滅菌等進行現(xiàn)場采樣監(jiān)測。具體監(jiān)測工作方案如下：一、成立消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測小組： 組 長：黃林青 副組長：劉鋒成 員：楊幸秀、萬輝連、樂麗芬、李碧珍、黃育紅、王四蓮、楊麗春、劉志惠、鐘瑞芬。二、消毒滅菌效果監(jiān)測供應室應按照消毒與滅菌效果監(jiān)測的要求與方法做好各項監(jiān)測并記錄備查，滅菌合格率必須達到100%，不合格物品不得進入臨床使用。（1）壓力蒸汽滅菌器必須進行每鍋物理監(jiān)測，每包內(nèi)、外化學監(jiān)測，預真空（脈動真空）壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行BD試驗，生物監(jiān)測每周監(jiān)測一次，每月需送市或區(qū)CDC監(jiān)測一次。（2）滅菌器新安裝、移位和大修后應進行物理監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測、化學監(jiān)測通過后，生物監(jiān)測應連續(xù)監(jiān)測三次，合格后滅菌器方可使用。預真空（脈動真空）壓力蒸汽滅菌器應進行BD測試并重復三次，連續(xù)監(jiān)測合格后，滅菌器方可使用。使用科室對使用中消毒劑進行濃度監(jiān)測，根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，如含氯消毒劑每日監(jiān)測一次，戊二醛每周監(jiān)測二次(胃鏡室每天使用前監(jiān)測一次)，使用中滅菌劑、消毒劑細菌污染監(jiān)測每月一次。紫外線消毒進行日常監(jiān)測（燈管應用時間，累計照射時間，做好記錄和簽名）紫外線燈管每周擦拭一次，每半年監(jiān)測照射強度一次。三、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測包括對空氣、物體表面和醫(yī)護人員的監(jiān)測。對手術室、供應室、產(chǎn)房、新生兒病房、母嬰室、口腔科、內(nèi)窺鏡室、治療室、換藥室、檢驗科等重點部門每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。四、二級監(jiān)測科室醫(yī)院感染監(jiān)控護士每月應協(xié)助檢驗科做好消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，對不合格項目及時查找原因，進行整改后復查，監(jiān)測資料記錄完整備查。醫(yī)院感染專職人員和兼職檢驗人員每月對重點部門進行消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時及時進行監(jiān)測，并將結(jié)果反饋到科室。每月對監(jiān)測資料進行匯總、統(tǒng)計、分析、總結(jié)，對存在問題提出整改建議，督查改進。每年委托市/縣疾控中心來我院進行醫(yī)院消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測至少2次，對存在問題進行原因分析，按監(jiān)督意見進行整改。第二篇：環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測計劃廣饒縣人民醫(yī)院2014年醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測計劃根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》及《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范（2012年版）》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的有關具體要求，為加強醫(yī)院感染管理，提高監(jiān)控效率，保證醫(yī)療安全，根據(jù)我院實際情況制定2014年環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測計劃。一、監(jiān)測目的定期對空氣、醫(yī)務人員手、物表、使用中的消毒及滅菌劑、消毒后（滅菌后）物品及內(nèi)鏡等進行監(jiān)測，并做好監(jiān)測記錄，對不符合要求的立即整改，保證消毒效果和滅菌質(zhì)量，有效地預防醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。二、監(jiān)測范圍全院各科室空氣、物表及醫(yī)務人員手、使用中消毒及滅菌劑、
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