【正文】 。要加強(qiáng)人才培訓(xùn)基地建設(shè)，建立一支兼職的人才培訓(xùn)師資隊(duì)伍，加強(qiáng)在職人員的培訓(xùn)，從面上提高專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的總體素質(zhì)。一是要培養(yǎng)定向醫(yī)學(xué)本科生，保證他們畢來后能回到縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。加強(qiáng)衛(wèi)生人才市場體系建設(shè)，強(qiáng)化衛(wèi)生人才交流服務(wù)職能，為人才合理流動提供更好的服務(wù)，逐步建立起符合農(nóng)村衛(wèi)生工作特點(diǎn)的政府依法監(jiān)督、單位自主用人、人員自主擇業(yè)、配套措施完善的管理新體制，為人才流動鋪設(shè)“綠色通道”。三是認(rèn)真貫徹執(zhí)行城市衛(wèi)生人才在晉升高級職務(wù)任職資格之前，必須到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院連續(xù)服務(wù)一年，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是加大農(nóng)村衛(wèi)生院的改革力度，實(shí)行院長公開招聘制和任期目標(biāo)制。農(nóng)村衛(wèi)生投入有保障，才能解決農(nóng)村衛(wèi)生院職工的后顧之憂，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍。三是要把農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)納入目標(biāo)管理，各級政府要把農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)作為任期目標(biāo)，納入目標(biāo)考核。根據(jù)中央《決定》的要求，一是中央財(cái)政要加大對農(nóng)村衛(wèi)生院建設(shè)性投資，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的農(nóng)村衛(wèi)生院，更新設(shè)備，改善在農(nóng)村衛(wèi)生院工作的衛(wèi)生人才的工作和生活環(huán)境。（三）強(qiáng)化監(jiān)督管理，增加農(nóng)村衛(wèi)生投入。至少要兌現(xiàn)衛(wèi)生人員子女上高等醫(yī)學(xué)院校給予加分的政策。二是要保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休人員的工資能象教育工作者一樣，達(dá)到30年工齡的，退休后領(lǐng)取全部工資。對自愿到農(nóng)村衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)大中專畢業(yè)生，可以提前定級，定級工資標(biāo)準(zhǔn)可高于同類人員一檔。（二）制定優(yōu)惠政策，吸引和穩(wěn)定農(nóng)村人才隊(duì)伍。衛(wèi)生行政部門要制定農(nóng)村衛(wèi)生院的房屋、床位設(shè)置、人員、設(shè)備配套等標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生資源的配置標(biāo)準(zhǔn)是現(xiàn)階段區(qū)域規(guī)劃的核心和重點(diǎn)內(nèi)容。為促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍迅速壯大、有序流動，我們認(rèn)為應(yīng)該從以下四個(gè)方面著手，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。我們正處在一個(gè)向社會主義市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌時(shí)期，受到社會的影響，醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的專業(yè)技術(shù)人員的思想多多少少會出現(xiàn)波動，拜金主義、亨樂主義、實(shí)用主義的思想在一些醫(yī)療人員中不同程度存在，影響了衛(wèi)生人才隊(duì)伍的總體穩(wěn)定。高、中級知識分子在住房、福利等方面沒有特別的待遇，挫傷了他們的工作積極性。二是人員待遇不優(yōu)。一是醫(yī)療硬環(huán)境不優(yōu)。外調(diào)人員調(diào)出前均為單位的業(yè)務(wù)骨干，其主要流向沿海地區(qū)和上一級醫(yī)療單位。近5年來，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共有41名專業(yè)技術(shù)人員外流，其中自動離職19人（均為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員），調(diào)出22人。從1992000、2005年招考的人員看，大專學(xué)歷僅占27%。其中最為突出的問題是引進(jìn)醫(yī)療本科生的難度很大。（二）產(chǎn)生問題的原因人員進(jìn)出失衡。二是中心衛(wèi)生院集聚了大多數(shù)的衛(wèi)生技術(shù)人員，共有256人，%，中高級人員65人，占72%，其它20個(gè)衛(wèi)生院僅有25人，占28%。一是無學(xué)歷、中專學(xué)歷低的人才多，%。人才資源配置失衡。三是知識結(jié)構(gòu)欠佳。醫(yī)技衛(wèi)生人才緊缺。從專業(yè)結(jié)構(gòu)上看，從事臨床醫(yī)療的有180人，%；護(hù)理100人，%；防疫51人，%；婦幼25人，%；藥劑87人，%；放射、檢驗(yàn)共計(jì)37人，%。全縣農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員中，%，%，副高以上職稱的占%，初級職稱比例大，高級職稱少，結(jié)構(gòu)比例失衡。人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理。全縣農(nóng)村衛(wèi)生人員547人，不能滿足人民群眾的醫(yī)療需求。三、衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的主要問題及產(chǎn)生問題的原因（一）存在問題。（四）加大衛(wèi)生投入，不斷改善留人環(huán)境。三是全面實(shí)行專業(yè)技術(shù)人員考核制度，完善專業(yè)技術(shù)人員的管理，堅(jiān)持把考核結(jié)果作為專業(yè)技術(shù)人員晉職、晉級、聘用、獎勵的主要依據(jù)之一?？萍蓟鹩糜趯Λ@得科技進(jìn)步獎的人員的對等獎勵。目前，衛(wèi)生隊(duì)伍中有縣管優(yōu)秀青年人才7人（其中市管理2人），縣管拔尖人才7人。（三）完善激勵機(jī)制，鼓勵優(yōu)秀人才脫穎而出。學(xué)歷教育學(xué)費(fèi)由單位報(bào)銷一半。五年來，共有220多人次的醫(yī)務(wù)人員被選送到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。(二)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生專業(yè)人員素質(zhì)。二是實(shí)行公開招聘的用人政策，公開招聘大中專畢業(yè)生。一是遵從“因事設(shè)崗、按崗聘任、公平競爭、聘約管理”的方針，堅(jiān)持“公平、公正、公開”的原則，對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)全面實(shí)行評聘分開競爭上崗，逐步形成能者上、劣者下充滿活力的競爭用人機(jī)制。二、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的主要做法（一）健全科學(xué)用人機(jī)制，穩(wěn)定衛(wèi)生人才隊(duì)伍。從年齡結(jié)構(gòu)來看，25歲以下13人，%；30歲以下127人，%；3140歲240人，%；4550歲以上的110人，%，%。從職稱結(jié)構(gòu)來看，無職稱的有66人，%，初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱381人，%；中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱81人，%；副高以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱9人，%。一、全縣農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍現(xiàn)狀全縣現(xiàn)有各級各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)28個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家（其中有3 家中心衛(wèi)生院），醫(yī)療單位設(shè)置病床1033 張，編制數(shù)1081個(gè)，職工總數(shù)1048人，衛(wèi)生技術(shù)人員 895 人，衛(wèi)技人員中：縣直單位414人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院481人；高級職稱48人，中級職稱231人，師級職稱381人；大學(xué)50人，大專140人，中專606人，高中及以下142人。但是由于受到機(jī)制、體制、資金、社會環(huán)境等因素的影響，農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求。因此，必須從制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，總量控制編制；制定優(yōu)惠政策，吸引和穩(wěn)定農(nóng)村人才隊(duì)伍；強(qiáng)化監(jiān)督管理，增加農(nóng)村衛(wèi)生投入；改革用人制度，暢通人才進(jìn)出渠道；創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制，提高隊(duì)伍素質(zhì)等五個(gè)方面入手，來盤活存量，壯大總量，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展。為此，我縣組織對全縣農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)情況進(jìn)行一次深入的調(diào)研，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)中主要存在衛(wèi)生人員總量不足、人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理、人才資源配置失衡等三個(gè)方面的問題。人才從農(nóng)村流向城市，內(nèi)地流向沿海趨勢不可阻擋。改革開放以來，隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會對人才隊(duì)伍進(jìn)行了重新的整合。各級人才管理部門要突出以人為本，始終把關(guān)注人才的發(fā)展，挖掘人才的潛力，發(fā)揮人才的創(chuàng)造力，作為考慮問題的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，進(jìn)一步加大財(cái)政扶持力度，確保各類人才有一個(gè)良好的環(huán)境和生活條件，盡量幫助解決人才的家屬就業(yè)，子女上學(xué)等基本生活問題，以便留住其“心”。三是感情留人。其次，適當(dāng)提高超勞務(wù)補(bǔ)貼待遇，要調(diào)整完善超勞務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放辦法。黨政領(lǐng)導(dǎo)，要立足現(xiàn)有條件，在不斷改善環(huán)境條件的同時(shí)，集中精力謀求事業(yè)上的發(fā)展，為人才提供施展才華的舞臺，使人才感到切實(shí)有所需，有所用、有所值；二是待遇留人，合理提高優(yōu)秀人才的收入水平，首先，要更新觀念。隨著改革開放的不斷發(fā)展，各行各業(yè)對人才的需求急劇增加，人才自主求職就業(yè)空間無限擴(kuò)大，各類人才的社會地位，經(jīng)濟(jì)待遇得到大幅度地提升，無疑對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)聚才、留才增加了難度，這就要求各級領(lǐng)導(dǎo)干部，要根據(jù)形勢任務(wù)和人們的思想觀念的新特點(diǎn)、新變化，不斷解放思想，更新觀念，積極探索和創(chuàng)新留才、聚才之策。要建立科學(xué)的人才考核評價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)人才的實(shí)績考核，真正做到選準(zhǔn)選好人才。要進(jìn)一步解放思想，打破論資排輩，求全責(zé)備，平衡照顧等陳腐觀念，樹立選人注重業(yè)績，用人看主流，看本質(zhì)，看發(fā)展等觀念，進(jìn)一步推行和完善人才的公開選拔和招聘，競爭上崗等制度。建立以競爭擇優(yōu)為主導(dǎo)的人才選拔機(jī)制。要區(qū)別不同類別，不同層次的人才特點(diǎn)，大力加強(qiáng)黨政領(lǐng)導(dǎo)人才，企業(yè)經(jīng)營管理人才和專業(yè)技術(shù)人才的能力建設(shè)。要通過建立人才的教育培訓(xùn)機(jī)制，從知識有量和增量，人才數(shù)量和質(zhì)量上提升人才資源素質(zhì)。建立健全以教育培訓(xùn)為主導(dǎo)的人才能力建設(shè)機(jī)制。要樹立不論身份、年齡怎樣，只要通過勞動能創(chuàng)造社會財(cái)富和科研成果的人就是人才的觀念，按照“黨管人才”的要求，給予他們享受評定相關(guān)職稱和有關(guān)經(jīng)濟(jì)方面的待遇。第四，建立人才資源優(yōu)化配置的市場機(jī)制，改革勞動就業(yè)和職稱評定制度。對具有高級職稱的專技人才以及學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理考核，實(shí)施末位淘汰。建議市縣兩級設(shè)立最高人才成果獎，市一級設(shè)獎金額為20萬元左右；縣一級為10萬元左右，極大地激勵人才向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。其次，實(shí)行績酬掛鉤，創(chuàng)新人才收入分配機(jī)制。按照黨的十六大提出的“尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造”四項(xiàng)原則，進(jìn)一步加強(qiáng)黨管人才，牢固樹立與時(shí)俱進(jìn)的人才觀念，管好用活各類人才。另外，盡管有一些停產(chǎn)企業(yè)的人才留守處理善后，有門路的主動外出打工經(jīng)商，但還是有相當(dāng)數(shù)量的企業(yè)人才長期被閑置，各級職能主管部門受資金等條件限制，對他們未能組織培訓(xùn)，充分加以利用。另一方面，培訓(xùn)與使用相脫節(jié)。一方面，教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。例如：近幾年防汛抗災(zāi)中技術(shù)搶險(xiǎn)的“土專家”、“土工程”能力全社會有目共睹，有的在防汛抗災(zāi)中為保護(hù)人民生命財(cái)產(chǎn)立下了汗馬功勞，貢獻(xiàn)卓著，但沒有1人被評定技術(shù)職稱。二是社會急需，群眾歡迎的“土專家”、“流通經(jīng)紀(jì)人”、“致富能手”不能評定職稱。當(dāng)前，專業(yè)技術(shù)職稱終身制還未徹底打破，專業(yè)技術(shù)職稱與工資待遇還沒有完全分離，評聘分開很難實(shí)施到