【正文】 第十一章 效益分析 。關(guān)鍵在于加強(qiáng)單位經(jīng)營管理、降低運(yùn)營成本、提高醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量 ,以社會(huì)需求為導(dǎo)向 ,提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)、增加醫(yī)療設(shè)備、環(huán)境的建設(shè) ,短時(shí)間內(nèi)建立起社區(qū)服務(wù)中心 ,并投入運(yùn)營。并且能夠帶來的良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。使人們更深入的了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職能 ,其發(fā)展前景將是相當(dāng)可觀的 ,基本不存在被淘汰的危險(xiǎn)。只要 ***辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在建立中心初期通過廣泛接觸基層政府、社區(qū)衛(wèi)生人員和居民群眾 ,了解掌握真實(shí)情況 ,聽取各種意 見 ,總結(jié)推廣行之有效的做法和經(jīng)驗(yàn) ,實(shí)現(xiàn)體制、機(jī)制和工作創(chuàng)新。 項(xiàng)目實(shí)施的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施 ***市 ***區(qū) ***辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心前期工作基礎(chǔ)扎實(shí) ,技術(shù)力量較強(qiáng) ,相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)豐富 ,而且本項(xiàng)目是市醫(yī)療部門重點(diǎn)支持的事業(yè) ,加上國家相關(guān)政策的扶持。 三是以技術(shù)支持、學(xué)術(shù)交流為主 ,強(qiáng)化與大中型醫(yī)院和其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的溝通聯(lián)系 ,共筑和諧“雙贏”網(wǎng)絡(luò)。 二是積極開展和引進(jìn)新業(yè)務(wù) ,開展新技術(shù) ,拓展服務(wù)領(lǐng)域?！敖鸨y杯不如患者的口碑” ,以先進(jìn)的技術(shù)、人性化的服務(wù) ,做好每一位住院患者的工作 ,是最有效的廣告宣傳。 第十章 社會(huì)需求情況與風(fēng)險(xiǎn)分析 項(xiàng)目發(fā)展思路 將來隨 著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投入使用 ,中心條件的改善 ,對(duì)我們來說這既是一個(gè)發(fā)展機(jī)遇 ,又給我們帶來了壓力和挑戰(zhàn) ,如何應(yīng)對(duì) ?如何保證病源呢 ? 一是緊緊圍繞住院病人 ,切實(shí)做好服務(wù)工作。 建設(shè)投資估算 本項(xiàng)目總投資為 170 萬元。 《 ***省建筑裝飾工程綜合基價(jià) (2021)》 。 第九章 投資估算及資金籌措 投資估算 估算說明 建 設(shè)項(xiàng)目投資估算內(nèi)容包括新建建筑的土建工程費(fèi)用、基本裝飾費(fèi)用、其它費(fèi)用及基本預(yù)備費(fèi)等。 中標(biāo)人確定后 ,招標(biāo)人應(yīng)向其發(fā)出中標(biāo)通知書 ,并同時(shí)將中標(biāo)結(jié)果通知所有未中標(biāo)投標(biāo)人。專家應(yīng)當(dāng)從事相關(guān)領(lǐng)域工作滿八年并具有高級(jí)職稱或具有同等專業(yè)水平。 評(píng)標(biāo)由招標(biāo)人依法組建的 評(píng)標(biāo)委員會(huì)負(fù)責(zé)。 投標(biāo)人不得以低于成本的報(bào)價(jià)投標(biāo) ,也不得以他人名義投標(biāo)或以其它方式弄虛作假、騙取中標(biāo)。 投標(biāo)人中標(biāo)后將中標(biāo)項(xiàng)目的部分非主體、非關(guān)鍵性工作進(jìn)行分包的 ,應(yīng)當(dāng)在招標(biāo)文件中載明。 投標(biāo)人應(yīng)當(dāng)在招標(biāo)文件要求提交投標(biāo)文件的截止時(shí)間前 ,將投標(biāo)文件送達(dá)投標(biāo)地點(diǎn)。 投標(biāo) 本項(xiàng)目的投標(biāo)人應(yīng)具備承擔(dān)招標(biāo)項(xiàng)目的能力 ,并應(yīng)按照招標(biāo)文件的要求編制投標(biāo)文件。在進(jìn)行施工監(jiān)理招標(biāo)時(shí) ,公開選擇施工監(jiān) 理企業(yè)進(jìn)行項(xiàng)目的監(jiān)理 ,招標(biāo)人的資質(zhì)要求為乙級(jí)以上。對(duì)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)進(jìn)行公開招標(biāo)時(shí) ,公開挑選勘察設(shè)計(jì)單位 ,招標(biāo)人的資質(zhì)要求為乙級(jí)以上。 本項(xiàng)目的招標(biāo)文件應(yīng)當(dāng)包括招標(biāo)項(xiàng)目的技術(shù)要求、對(duì)招標(biāo)人資格審查的標(biāo)準(zhǔn) ,投標(biāo)報(bào)價(jià)要求和評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)等所有實(shí)質(zhì)性要求和條件以及擬簽訂合同的主要條款。 招標(biāo)人在指定媒體上發(fā)布招標(biāo)公告。 招標(biāo)投標(biāo)程序 招標(biāo) 鑒于項(xiàng)目法人單位目前尚不具備自行招標(biāo)所具備的編制招標(biāo)文件和組織評(píng)標(biāo)的能力 ,該項(xiàng)目招投標(biāo)活動(dòng)全部委托給有資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)辦理。在招標(biāo)過程 中遵循公開、公平、公正和誠實(shí)信用原則 ,并應(yīng)當(dāng)接受依法實(shí)施的監(jiān)督。 2021 年 3 月開始征地、 4 月動(dòng)工、 7 月完成主體工程 ,10 月投入使用。 為加快工程項(xiàng)目進(jìn)度 ,各階段工作允許有一定交叉。 (3)施工 土建施工及水電安裝等。項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度包括以下四個(gè)階段 : (1)準(zhǔn)備工作 編制可行性研究報(bào)告及評(píng)估、融資、準(zhǔn)備設(shè)計(jì)資料等。下設(shè)辦公室具體負(fù)責(zé)立項(xiàng)論證、選址、財(cái)務(wù)管理和工程組織施工 ,確保在建設(shè)期內(nèi)如期竣工 ,早日見效。配備有醫(yī)學(xué)專業(yè)、計(jì)算機(jī)專業(yè)、管理專業(yè)等專業(yè)人員共計(jì)18 人。 實(shí)施管理組織形式 建立健全項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu) ,成立項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組 ,單位成立建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)小組 ,進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè) 研究 ,院長任組長 ,副院長任小組顧問。 第七章 項(xiàng)目管理及實(shí)施進(jìn)度 項(xiàng)目管理 項(xiàng)目的實(shí)施嚴(yán)格按照“項(xiàng)目法人制、招標(biāo)投標(biāo)制、施工監(jiān)理制”等原則進(jìn)行管理。如供水管網(wǎng)、衛(wèi)生潔具等配件要符合標(biāo)準(zhǔn) ,提高耐用度 ,防止漏水 ,以達(dá)到應(yīng)有的節(jié)水功效。 提高用水回收率和重復(fù)利用率 ,可采用中水處理裝置 ,使部分廢水經(jīng)回收后二次使用。 節(jié)水措施 應(yīng)采用節(jié)水型設(shè)備和器具。 采用感應(yīng)式出水閥等技術(shù)措施。加強(qiáng)管道保溫 ,改善系統(tǒng)的熱力平衡 ,提高其運(yùn)行效率和自動(dòng)化程度。 機(jī)電設(shè)備采用變頻調(diào)速等技術(shù)以提高機(jī)電設(shè)備總效率 ,降低電能損耗。對(duì)泵類和變壓器等用電設(shè)備的能力和 臺(tái)數(shù)合理選擇 ,合理布置 ,力求匹配。 本項(xiàng)目照明控制系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、消防噴淋系統(tǒng)和強(qiáng)弱電能源管理系統(tǒng)等應(yīng)進(jìn)行最合理調(diào)控 ,使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行控制 ,達(dá)到最佳的節(jié)能管理目標(biāo) ,實(shí)現(xiàn)按需服務(wù)和控制。設(shè)備管道、需恒溫的機(jī)房等重要部位均采用較先進(jìn)的超細(xì)玻璃棉等保溫材料。 采用合理的建筑體形及窗、墻類型 ,推廣保溫隔熱性能好的圍護(hù)結(jié)構(gòu) ,圍護(hù)結(jié)構(gòu)的外墻、屋頂及地面的熱工性能 ,應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》和現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī) 定。 節(jié)能措施 節(jié)約能源是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程 ,本項(xiàng)目必須從設(shè)計(jì)施工至營運(yùn)管理全過程 ,各個(gè)環(huán)節(jié)貫徹厲行節(jié)約能源的原則 ,通過合理利用、科學(xué)管理、技術(shù)進(jìn)步等途徑 ,提高能源利用率。因此 ,用電是本項(xiàng)目節(jié)能的重點(diǎn) ,為保證項(xiàng)目建成后順利使用 ,應(yīng)采取積極的節(jié)能措施。因此 ,本項(xiàng)目建設(shè)采用新設(shè)計(jì)、新技術(shù)、新設(shè)備、新材料以達(dá)到最少的能源和水資源的消耗?，F(xiàn)在我國能源和水資源利用率 很低 ,消耗指標(biāo)很高 ,節(jié)約能源和水資源不僅極其必要 ,而且潛力很大。 各建筑物要設(shè)置完備的防雷裝置。消火栓箱用擊碎玻璃門式。 各區(qū)內(nèi)應(yīng)根據(jù)消防設(shè)計(jì)規(guī)范敷設(shè)環(huán)形消防管網(wǎng)和設(shè)置室外地上式消火栓 ,消防栓配置應(yīng)符合《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》規(guī)定。 各種建筑物及附屬物耐火等級(jí)應(yīng)符合《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》規(guī)定。 消防措施 本項(xiàng)目建設(shè)期設(shè)備較多 ,存在多種火源和大量可燃物 ,若管理不善 ,很容易發(fā)生火災(zāi) ,造成嚴(yán)重后果。 《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)》 。 《民用建筑熱工與空氣調(diào)節(jié)節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 (GB50189?93)。 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 (GBJ16?87)。 本項(xiàng)目應(yīng)規(guī)劃有大面積的公共綠地 ,以達(dá)到改善小氣候 ,凈化空氣 ,減少污染 ,防止噪聲等要求。 本項(xiàng)目要有規(guī)劃設(shè)計(jì)完善的給水和雨水、污水排放 措施 ,有燃?xì)庀到y(tǒng) ,保證項(xiàng)目區(qū)內(nèi)空氣新鮮 ,水質(zhì)清潔 ,無有害氣體及煙塵污染。 各出入口設(shè)管理值班室 ,有效地提高項(xiàng)目小區(qū)的安全程度。 陽臺(tái)欄桿設(shè)計(jì)應(yīng)防兒童攀登 ,垂直桿間距符合規(guī)范規(guī)定。冬季施工應(yīng)做好防風(fēng)、防火、防滑、防煤氣中毒等工作。 對(duì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、危險(xiǎn)性大、特性較多的特殊工程要采取專項(xiàng)安全措施 (如起重吊裝作業(yè)、腳手架工程、模板工程、基坑支護(hù)等 )。 垂直運(yùn)輸設(shè)備搭設(shè)穩(wěn)定性、安全性裝置。所有排放物可以做到達(dá)標(biāo)排放。 本項(xiàng)目實(shí)施以后 ,服務(wù)中心環(huán)境和周圍環(huán)境不會(huì)產(chǎn)生新的污染。 環(huán)境影響評(píng)價(jià) 環(huán)境監(jiān)測的主要任務(wù)是監(jiān)測地下水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)境的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) ,以確保服務(wù)中心的衛(wèi)生環(huán)境和周圍環(huán)境不被污染。不會(huì)因堆積和隨處棄置而對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生不良 影響。生活污水需經(jīng)過化糞池處理后 ,外排廢水水質(zhì)滿足《污水排入城市下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》 GJ3082?1999 要求后 ,由城市下水道進(jìn)入***市污水處理廠處理達(dá)標(biāo)后排入 ***。土方回填后多余部分和廢棄的建筑材料全部運(yùn)至城市垃圾處 理場妥善處理 ,減少對(duì)環(huán)境的影響。應(yīng)在施工路段和施工場地定期灑水 ,定期清除施工場地及運(yùn)輸路面上散落的土、石方 ,運(yùn)輸車輛車廂應(yīng)密閉。另外 ,對(duì)施工開挖的土方和堆放的建筑材料加強(qiáng)圍護(hù)和遮蓋 ,防止雨天泥土流失 ,形成污水。通過采取上述防治措施 ,可使場界噪聲值滿足《建筑施工場界噪聲限值》 GBl252390 中相關(guān)要求。選用低噪聲性能的施工機(jī)械 ,并對(duì)施工機(jī)構(gòu)進(jìn)行潤滑和保養(yǎng) ,使機(jī)械噪聲盡可能地達(dá)到最低值 。 施工期對(duì)環(huán)境影響 及治理措施 噪聲 施工期間施工機(jī)械及運(yùn)輸車輛等產(chǎn)生非穩(wěn)態(tài)噪聲 ,具有噪聲高、無規(guī)律、突發(fā)性等特點(diǎn)。 (5)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例。 (3)中華人民共和國噪聲污染防治法 。 環(huán)境保護(hù) 綜合利用和治理方案 a、依據(jù)