【正文】 營業(yè)收入超 1000 萬元的企業(yè)達到 12 家。形成了農(nóng)副產(chǎn)品深加工 ,畜禽飼養(yǎng)、礦產(chǎn)品開發(fā)、建材、機械化工、旅游服務等六大非公有制經(jīng)濟支柱產(chǎn)業(yè) ,涌現(xiàn)出了西亞超市、信電集團、浪漫實業(yè)、五云集團、廣大水產(chǎn)、聯(lián)華實業(yè)等一批非公有制骨干企業(yè)。 ***區(qū)是 ***市的商貿(mào)中心。在城區(qū) ,已初步形成了新華商貿(mào)城、中山貿(mào)易廣場、榮基廣場、豪德貿(mào)易廣場和中商百貨廣場五大商貿(mào)廣場搶點布局 ,西亞、亞興、中商三大集團鼎立 ,人民商場、廣州商場、上海商場等幾大商場競相角逐的市場競爭格局 ,增強了商業(yè)的輻射力。 在郊鄉(xiāng) ,***港、董家河的茶葉市場 ,柳林、東雙河的板栗市場 ,已成為豫鄂兩省周邊頗具影響力的農(nóng)副產(chǎn)品集散地。 項目單位概況 ***辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心是一所非贏利性醫(yī)療機構 ,2021 年由原***鄉(xiāng)衛(wèi)生院整體轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。位于 ***路中段 66 號 ,該中心轄區(qū)總人口約 萬人 ,3 個城市社區(qū) ,3 個農(nóng)村社區(qū) ,2 個居委會 ,10 個小區(qū) ,中心占地1210 平方米 ,業(yè)務用房 1600 平方米。綠化面積達到 35%,現(xiàn)有職工 42 名。全科醫(yī)生 6 名 ,全科護士 7 名 ,副主任醫(yī)師 1 名 ,主治醫(yī)師 4 名、中級以上職稱 11 名 ,沒有無學歷人員。臨床病床 37 張 ,圍繞社區(qū)六大功能高有全科診室、預防接種室 ,康復室、計劃生育技術指導室。 中心現(xiàn)開設了全科、中醫(yī)科、五官科、眼科、康復科及婦產(chǎn)科和心電圖、B 超、 X 線及檢驗等醫(yī)療服務和各項常規(guī)檢查 ,同時還承擔了預防保健、計劃免疫、兒童保健、婦女保健和家庭病房等業(yè)務 ,中心設備齊全 ,現(xiàn)有設備包括 : 1 診療設備 :診斷床、聽診、血壓計、體溫計、體重身高計、出診箱、治療推車、供氧設備、電動吸引、手術設備手術床、手術燈、手術器械、呼吸機、麻醉機、心電監(jiān)護等 ,可調(diào)式輸液椅 ,手推式搶救車及搶救 設備、洗胃機、脈枕、針灸器具、火罐等。 2 輔助檢查設備 :心電圖機、 B 超、顯微鏡、離心機、血球計數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀。血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、高壓蒸汽消毒器等必要的消毒滅菌設施等。 3 預防保健發(fā)備 :婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設備、身長高和體溫測量設備、紫外線燈、冷藏包、運動治療和功能測評等基本康復訓練 ,和理療設備。 4 健康教育及其他設備 :健康檔案 ,醫(yī)療保險信息管理及費用結算等相關設備等。 中心是城鎮(zhèn)醫(yī)療居民及新農(nóng)合醫(yī)療機構 ,并且嚴格實施雙向轉診制度。 第三章 項 目建設的背景和必要性 項目提出的背景 為貫徹落實《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》國發(fā)〔 2021〕 10 號提出的“到 2021 年全國地級以上城市和有條件的縣級市建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系”的工作目標 ,按照市委、市政府“工業(yè)立市、工業(yè)富市、工業(yè)強市”的主導思想 ,立足于 ***建設 ,鼓勵社會力量參與 ,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的原則。保證轄區(qū)內(nèi)群眾、外來務工人員的就醫(yī)、衛(wèi)生服務 ,指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構合理配置人力資源 ,保證功能發(fā)揮 ,提高運行效率 ,加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。衛(wèi)生部制定的《城市社區(qū)衛(wèi) 生服務機構管理辦法》 ,該辦法中把加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置與運行的管理 ,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務為目標。致此辦法為社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設注入了新的活力 ,具有很大的培育空間。 近年來 ,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷推進。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展 ,醫(yī)療機構重疊、條塊分割、資源緊缺與浪費并存、藥品生產(chǎn)流通秩序混亂等深層次問題和矛盾顯現(xiàn)出來 。同時 ,公立醫(yī)療機構趨利現(xiàn)象也突出出來 ,醫(yī)藥費用快速增長 ,相當一部分人群缺乏醫(yī)療保障 ,難以得到基本衛(wèi)生服務。 ******區(qū) ***辦事處社區(qū) 衛(wèi)生服務中心 ,作為基礎醫(yī)療服務機構 ,是國家衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為百姓身邊的醫(yī)療機構 ,肩負著滿足社區(qū)百姓基本醫(yī)療需求的重任。同時 ,作為整個國家醫(yī)療體系的神經(jīng)末梢 ,還要完成預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育服務等任務。該中心建成后落實配套政策、服務網(wǎng)絡健全、人力配置合理、服務功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范、籌資渠道暢通、適應社會需求的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。 社區(qū)衛(wèi)生服務關系到保護社會生產(chǎn)力、振興社會經(jīng)濟、維護城鎮(zhèn)社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局 ,對提高全民族素質具有重大意義。按照建設社會主義新農(nóng)村、構建和諧 社會的要求 ,統(tǒng)籌解決好計劃生育服務問題 ,必須在指導思想上把計劃生育服務工作為解決“三農(nóng)”問題、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展和促進社會公平的重要途徑。在發(fā)展目標上 ,要把盡快實現(xiàn)人人享有基本公共服務和人人享有衛(wèi)生保健作為努力方向。在發(fā)展政策上 ,要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為整個衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重中之重 ,堅持政府主導 ,以公共財政為主要支撐 ,把加快衛(wèi)生服務體系作為著力點。首先 ,堅持為人民服務的宗旨。建立社區(qū)衛(wèi)生服務中心 ,以方便群眾獲得基本的醫(yī)療預防保健服務 ,提高人民健康水平為根本目的。 其次 ,把社會效益放在第一位。充分考慮群眾的需求和利益 ,防止片面追求經(jīng)濟收益而忽視社會效益的傾向。 第三 ,以需求為導向。了解掌握轄區(qū)居民的衛(wèi)生服務需求信息 ,通過改革服務模式 ,提高服務質量 ,改善服務態(tài)度 ,在優(yōu)先保證基本衛(wèi)生服務的基礎上 ,逐步滿足人民群眾日益增長的多層次的衛(wèi)生保健服務需求。 第四 ,因地制宜 ,量力而行。社區(qū)衛(wèi)生服務的組織結構、服務內(nèi)容、保障水平、服務價格等 ,因地制宜 ,與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和群眾承受能力相適應 ,適應本地的具體情況 ,不超越現(xiàn)實 ,盲目發(fā)展 ,盲目擴大服務范圍。 第五 ,注重結構調(diào)整。明確發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務中心對現(xiàn)有衛(wèi)生服務體系的結構性調(diào)整 ,重點在于 轉變服務觀念和服務模式 ,充分利用現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生資源 ,避免重復建設和衛(wèi)生資源的浪費。 相關政策 : (1)爭取政府支持 ,逐步增加投入 。 (2)建立全科醫(yī)師職稱評聘制度 。 (3)明確社區(qū)衛(wèi)生服務同職工醫(yī)療保險的相關政策 。 (4)理順社區(qū)衛(wèi)生服務價格 。 (5)理順與醫(yī)院服務的關系 。 (6)維護社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員的經(jīng)濟待遇和社會地位。 項目建設的必要性 社區(qū)衛(wèi)生服務中心能夠廣泛、優(yōu)質、方便、經(jīng)濟地解決許多發(fā)展中國家的常見健康問題 ,因 此 ,可以斷言它是 ***市乃至全國各地發(fā)展預防保健服務和基本醫(yī)療服務的一個重要途徑。 目前 ,我國社會主義市場經(jīng)濟體制還不成熟 ,農(nóng)業(yè)人口比重過大 ,科技教育相對落后 ,與其他國家相比仍是低收入國家。這一基本國情決定了它只能面向社區(qū)、家庭和相對固定的人群 ,實行基本的、綜合性健康服務 ,以預防為主 ,多職能服務 ,保證居民基本衛(wèi)生需求。 按照聯(lián)合國的標準 ,一個國家 60歲以上人口占總人口的 10%就算是老年型國家。截至 1991 年底 ,我國 60 歲以上人口已逾 1 億 ,到 2021 年初我國老年人口總數(shù)已達到 億 ,比 重上升為 11%以上 ,從而進入老年型社會。完善的社區(qū)衛(wèi)生服務比較適應我國人口老齡化趨勢的發(fā)展。 社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務模式是一改過去醫(yī)生坐等病人的被動服務變?yōu)樯钊刖用窦彝ブ鲃臃?。由面向病人和少數(shù)健康人擴大到每個家庭和所有健康人 。由單項醫(yī)療衛(wèi)生服務發(fā)展為防、治、保、康、健康教育等多項衛(wèi)生服務。 第四章 項目建設地點及建設條件 建設地點 ***區(qū) ***辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心改擴建項目擬建地點位于 ******區(qū)***南路原 ***鄉(xiāng)衛(wèi)生院所在區(qū)域。 建設條件 用地 所申報項目用地已完全落實。 配套條件 (1)供電 :已征得當?shù)毓╇姴块T同意按設計用電量供電。 (2)供水 :項目所在在已有供水管網(wǎng) ,可滿足項目建成后的用水需求。 氣象條件 項目區(qū)域屬北亞熱帶向暖溫帶過度的大陸性季風氣候 ,四季分明 ,冷暖適中 ,雨水充沛 ,冷熱同季。年平均日照時數(shù)為 小時 ,年平均氣溫 ℃ ,無霜期長 ,常年無極端惡劣天氣 ,適合項目建設的需要。 地質條件 該區(qū)域地形平坦 ,地貌為第四紀沖堆積平原 。地層結構簡單 ,第 1 層為耕植 土層 ,平均厚度 米 ,壓縮性高 。第二層為粉質粘土 ,土質比較厚 ,壓縮性低 ,承載力高。工程地質條件較好 ,地基屬穩(wěn)定地基 ,適合工程建設。根據(jù)國家標準《建筑抗震設計規(guī)范》 (GBJ11?89)的規(guī)定 ,從場地土的性質和測試數(shù)據(jù)判定 ,屬于中軟場地土 ,場地類別為三類 ,地震烈度為 VII 度 ,建筑物按 VII 度設防。 城鎮(zhèn)規(guī)范及社會條件 本項目建設符合該區(qū)域總體規(guī)劃 ,項目建設大大改善當?shù)厝嗣袢罕姷幕颊哚t(yī)治條件 ,促進了地方醫(yī)療水平的提高 ,是一個利國利民的項目 ,得到了地方政府和人民群眾的大力支持 ,有良好的社會基 礎和條件。 公用設施