病案室工作計劃及擴展資料(參考版)
2024-10-17 18:37本頁面
【正文】 病案室2014年12月4日。六、完善衛(wèi)生統(tǒng)計工作。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。為臨床，科研，學生培養(yǎng)提供良好服務。四、增強病案信息的有效應用。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù)。按住院號順序依次存檔。做好病案登記工作，并按ICD10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。明確崗位職責，使病案室管理規(guī)范化，制度化。二、分工細化，明確崗位職責，加強規(guī)范化管理。擴展資料：病案室15工作計劃木蘭縣人民醫(yī)院病案室2015年工作計劃為更好的做好病案登記管理以及使用，結(jié)合《醫(yī)院等級評審標準實施細則》的具體要求，在總結(jié)2014工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的實際情況，制定2015工作計劃：一、病案管理規(guī)范化，透明化。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高自身的業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。在今后的工作中，應更加熱情接待復印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。改善服務態(tài)度。最后，我們將在20xx度對以下方面的工作進行整改：病案首頁質(zhì)量控制。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。四．加強科室內(nèi)涵建設加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學習，鞏固和豐富專業(yè)知識。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。同時嚴格按制度進行實際操作。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁 填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫逐步規(guī)范化。20xx年共復印5000 余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:一．全年業(yè)務工作目標完成情況科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。加強職業(yè)道德教育，加強考勤制度，進行相關(guān)專業(yè)培訓，促進工作人員知識結(jié)構(gòu)多元化，提高工作熱情，端正工作態(tài)度，以適應現(xiàn)代化病案管理新需要。十、提高病案室人員素質(zhì)，完善學習培訓制度。九、迎接三甲醫(yī)院復核評審。提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明》準確性和完整性，做好《死亡醫(yī)學證明》網(wǎng)報工作，嚴格按照ICD10要求統(tǒng)一進行死因編碼，7天內(nèi)完成網(wǎng)絡直報工作。完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作，按照衛(wèi)生廳報表制度，準確、及時、全面完成各項規(guī)定報表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務。根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行病案室擴建及改造，符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求，完善功能區(qū)域擴大庫房面積，建立病案閱覽室，病案統(tǒng)計室。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，確保存放病案的庫房干燥。六、加強病案室安全管理，進行病案室改造，進一步符合要求。引進和完善病案信息化系統(tǒng)，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務，構(gòu)建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點，提高查、查準率。自動提示醫(yī)務人員進行及時改進，提高醫(yī)療質(zhì)量。四、完善電子病歷質(zhì)控質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。按有
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