病案室工作計劃及擴展資料-在線瀏覽
2024-10-17 18:37本頁面
【正文】 病案室工作計劃3病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成20xx年工作，現(xiàn)制定工作計劃如下：一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作病歷是否及時回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。對來院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。對上架的病歷要求定期進行整理，保持清潔、整齊。根據(jù)個人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規(guī)范化、制度化。五、加強繼續(xù)教育，提高病案室人員素質(zhì)加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況，有計劃的安排12名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。病案信息統(tǒng)計管理工作越來越受到各大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。20xx年我們雖然取得了一點成績，但存在的不足還很多，與上級醫(yī)院相比還存在著很大的差距，主要體現(xiàn)在以下幾方面，（1）醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。（3）病案專業(yè)管理人才缺乏。（5）電子病歷的推廣還需進一步研究，機打病歷的39。（6）病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理，應(yīng)注重十四項核心制度的落實及病歷內(nèi)涵的檢查，糾錯，反饋及整改。（7）在大數(shù)據(jù)時代，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上時代的步伐。在日常工作中把好病案書寫關(guān)，做到：客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。今年在執(zhí)行新病歷書寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。（2）明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。（2）本年度我科將協(xié)助醫(yī)務(wù)處對臨床科室相關(guān)人員進行培訓(xùn)。重點是培訓(xùn)臨床醫(yī)生病歷書寫的內(nèi)涵。（3）為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)“有紙化電子病歷”的書寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求，臨床路徑病種的規(guī)范化管理，并逐漸滲透“無紙化電子病歷”的相關(guān)知識，為今后的病案管理打下堅實的基礎(chǔ)。提高服務(wù)質(zhì)量。對其所提出的問題要耐心解答，主動幫助，要切實把我院醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年的精神落到實處。我國目前醫(yī)療保險的形勢是DRGs付費和PPS系統(tǒng)應(yīng)用，DRGs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。我科將帶頭組織學(xué)習(xí)DRGs付費的相關(guān)知識，以適應(yīng)將來新醫(yī)改的形勢。病案室工作計劃5病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級的實施，病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn)，我們?nèi)w工作人員正在一起努力，利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會大眾。為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案復(fù)印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責(zé)》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進行相應(yīng)的人員配備，按照科室工作崗位實際，兼顧各人的工作能力，規(guī)定每個崗位的任務(wù)，責(zé)任，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。三、做好病案回收，歸檔，復(fù)印等日常工作。按規(guī)定及時回收病案，保證病案回收率達100%。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補、計算機錄入后，放入病案袋。在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。發(fā)生醫(yī)療爭議時，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。充分利用電子病歷數(shù)字化特點，引進電子病歷質(zhì)
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