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正文內(nèi)容

培根隨筆50道填空題30道選擇題10道簡答題(附答案)(參考版)

2024-10-14 03:37本頁面
  

【正文】 (7)切勿按揉,以免影響反應(yīng)的觀察。(5)注入劑量要準(zhǔn)確。(4)針尖斜面與皮膚呈5176。(2)做皮試前,詳細(xì)詢問用藥史、過敏史、家族史。(66)45~55cm。2)空氣有隔溫作用如袋內(nèi)氣體未驅(qū)盡會(huì)影響冷或熱的傳導(dǎo)。臨床上常用的高滲溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25%~50%葡萄糖溶液。(4)高滲溶液用于利尿脫水,可以在短時(shí)間內(nèi)提高血漿滲透壓,回收組織水分進(jìn)人血管,消除水腫。(3)堿性溶液:①碳酸氫鈉溶液,臨床常用的碳酸氫鈉溶液的濃度有4%%兩種。常用的晶體溶液包括:(1)葡萄糖溶液:常用的溶液有5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液。(62)疼痛具有以下3種特征:①疼痛是一種身心受到侵害的危險(xiǎn)警告;②疼痛是一種身心不舒適的感覺;③ 疼痛常伴隨有生理、行為和情緒的反應(yīng)。接觸患者或污染物品后、護(hù)理另一患者前、離開隔離室前必須消毒手;(3)污染的敷料、一次性醫(yī)療用物和生活用品要裝在雙層有警示標(biāo)識(shí)的感染性醫(yī)療廢物袋內(nèi)封閉按規(guī)定運(yùn)送焚燒處理;(4)患者的血液、體液、分泌物、排泄物等消毒處理后再排入下水道,經(jīng)密閉管道到醫(yī)院污水處理系統(tǒng);(5)室內(nèi)空氣、地面、物品表面每日消毒一次;(6)原則上禁止探視,加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理和情感支持。室內(nèi)物品簡單并耐消毒。(59)應(yīng)以低流量、低濃度、持續(xù)性給氧為宜,因患者長期缺氧以致二氧化碳分壓高,其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞,反射性引起呼吸加強(qiáng),若給高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,可導(dǎo)致呼吸抑制,二氧化碳潴留更加嚴(yán)重,可發(fā)生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。所以保留肛管一般不超過20min,必要時(shí)可間隔幾個(gè)小時(shí)后再重復(fù)插管排氣。(56)(1)進(jìn)入和離開病房前;(2)接觸干凈物品前;處理污染物品后;(3)上衛(wèi)生間前、后;無菌操作前、后;接觸傷口前、后;(4)戴無菌手套前和脫手套后;(5)護(hù)理特殊易感染患者前;護(hù)理感染患者后或護(hù)理可能攜帶傳染性病原微生物的患者后。(4)修復(fù)關(guān)節(jié)喪失的功能。(2)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。想象的焦點(diǎn)不僅限于對過去愉快事情經(jīng)歷的敘述,而且需要盡可能地把各種知覺與這種經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來,主動(dòng)地去想,使個(gè)體感受到目前的行為反應(yīng)就像這件愉快的事情是現(xiàn)在發(fā)生的一樣。氣功,瑜伽以及心理治療中的催眠與暗示療法都有助于放松機(jī)體,減小肌肉張力,從而減輕疼痛。(4)松弛療法:①深呼吸:指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的腹式呼吸,用鼻深吸氣,然后慢慢從口中將氣體呼出,反復(fù)進(jìn)行。(3)有節(jié)律的按摩:囑患者雙眼凝視一個(gè)定點(diǎn),想象物體的大小、形狀、顏色等。(2)選聽音樂:優(yōu)美的旋律對減慢心率、減輕焦慮和憂郁、緩解壓力和疼痛、降低血壓等都有很好的效果。、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),應(yīng)做相應(yīng)的抗炎處理。若發(fā)現(xiàn)硅膠管內(nèi)有凝血,應(yīng)用注射器將凝血塊抽出,切忌將凝血塊推入血管造成栓塞。(5)輸液過程中加強(qiáng)巡視,如發(fā)現(xiàn)硅膠管內(nèi)有回血,%枸櫞酸鈉生理鹽水沖注,以免血塊阻塞硅膠管。另外,射管時(shí)推注水槍活塞應(yīng)迅速,使水槍內(nèi)壓力猛增而射出硅管,如果緩慢推注,即使水槍內(nèi)的液體注完,仍不能射出硅膠管。(2)準(zhǔn)確選擇穿刺點(diǎn),在鋪洞巾前將確定好的穿刺點(diǎn)及穿刺方向進(jìn)行標(biāo)記,避免因進(jìn)針方向過度向外偏移而刺破胸膜發(fā)生氣胸。一般情況下通風(fēng)時(shí)間為30分鐘就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。⑷誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象:患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。(5)配制試驗(yàn)液或稀釋青霉素的生理鹽水應(yīng)專用。首次注射青霉素者需觀察30分鐘。(2)正確實(shí)施過敏試驗(yàn),準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果。(50)(1)用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史、家族史,對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。(48)高熱能飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食、低脂肪飲食、低膽固醇飲食、低鹽飲食 無鹽低鈉飲食、高纖維素飲食、少渣飲食。(46)加強(qiáng)心理護(hù)理;加強(qiáng)皮膚護(hù)理,保持床單位和局部皮膚清潔、干燥;使用外部引流;鼓勵(lì)患者每日攝入液體2000~3000ml;指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉;對長期尿失禁的患者,可行留置導(dǎo)尿術(shù)。鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng);提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境;選取適當(dāng)?shù)呐疟泱w位;可采用針刺療法;指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部環(huán)形按摩;遵醫(yī)囑用藥;使用簡易通便術(shù);以上方法均無效時(shí),遵醫(yī)囑給予灌腸。(44)幫助患者建立正常的排便習(xí)慣。(3)輸液過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液速度,隨時(shí)觀察患者反應(yīng),并根據(jù)患者病情變化及時(shí)做出相應(yīng)調(diào)整。(2)輸液后尿量增加到40ml/h時(shí),需要適當(dāng)補(bǔ)鉀??墒撑D?、豆制品、馬鈴薯等,第4天開始留取糞便作隱血檢查。⑤做好心理護(hù)理,安慰患者,以解除其緊張情緒。每5~10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量。③按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、擴(kuò)血管藥物、平喘和強(qiáng)心藥物。②給予高流量氧氣吸入,并在濕化瓶內(nèi)盛20%~30%乙醇溶液,以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力,使泡沫破裂消散。(40)(1)預(yù)防:嚴(yán)格控制輸液速度與輸液量,對年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良的患者需要特別慎重并密切觀察。(5)每次配制時(shí)均需將溶液混勻。(3),則每ml含青霉素G2000U。(38)(1)80萬U青霉素瓶內(nèi)注入4ml生理鹽水,稀釋為每ml含青霉素G20萬U。(35)(1)胸腹腔開放性損傷達(dá)4小時(shí)以上者(2)凝血因子缺乏者(3)合并心臟病、阻塞性肺部疾患或原有貧血的患者(4)血液在術(shù)中受胃腸道內(nèi)容物污染(5)血液可能受癌細(xì)胞污染者(6)有膿毒血癥和菌血癥者(36)前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處的距離。WHO規(guī)定:醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在35~45dB。對年老體弱,嬰幼兒,心、肺、腎功能不良者及輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)速度宜慢;對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度適當(dāng)加快。④如合并全身感染,按照醫(yī)囑給予抗生素治療。②使用超短波理療,每日一次,每次15~20分鐘。(30)(1)預(yù)防:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,對血管有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用,減慢輸液速度,并防止藥液溢出血管外;同時(shí),有計(jì)劃地更換輸液部位,以保護(hù)靜脈。(5)應(yīng)用抗癌藥物治療肺癌。(3)在胸部手術(shù)前后,預(yù)防呼吸道感染。(28)(1)抗感染、鎮(zhèn)咳、祛痰。(5)活動(dòng)障礙 當(dāng)患者神經(jīng)功能受損、精神狀態(tài)改變、或服用鎮(zhèn)靜劑、止痛劑時(shí),患者的活動(dòng)減少,感覺功能改變,皮膚在受到過多的壓力時(shí)未能更換姿勢,舒解壓力;使用石膏繃帶、夾板時(shí),襯墊不當(dāng),松緊不適,致使局部組織血液循環(huán)障礙。(3)老化 老化使皮膚的結(jié)構(gòu)及功能改變,再加上老年人的感覺遲鈍,當(dāng)有壓力時(shí)不易察覺,無法改變姿勢減輕壓力,致使老年人易發(fā)生壓瘡。(2)潮濕 潮濕的皮膚有利于微生物的滋生,還可使皮膚浸潤、變軟,易因摩擦而破損,造成潮濕的情況有出汗、傷口引流液外滲、大小便失禁等。② 摩擦力:皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激,如大量出汗、大小便失禁、分泌物、嘔吐物浸潤局部,衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時(shí)拖拉、使用破損便器等,可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損,抵抗力降低。① 壓力:局部長期受壓,經(jīng)久不改變體位,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不良。(3000kcal)。處理:可適當(dāng)抬高輸液瓶位置或放低患者肢體位置。處理:可在穿刺局部行熱敷,解除靜脈痙攣,促進(jìn)血液循環(huán)。切忌強(qiáng)行擠壓導(dǎo)管或用溶液沖注針頭,以免凝血塊進(jìn)入靜脈內(nèi)造成栓塞。(3)針頭阻塞輕輕擠壓滴管下端靠近針頭處的輸液管,若感覺有阻力,松手又無回血時(shí)則表示針頭已堵塞。(2)針頭斜面緊貼血管壁液體滴入不暢或不滴。(25)(1)針頭滑出血管外液體注入皮下組織,表現(xiàn)為局部腫脹并伴有疼痛。在整個(gè)睡眠周期中,睡眠的各期應(yīng)是自動(dòng)一致的重復(fù),且各個(gè)睡眠階段都應(yīng)占有最恰當(dāng)?shù)谋壤?。?)指導(dǎo)患者利用健側(cè)肢體幫助患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)。(3)依次對每個(gè)關(guān)節(jié)作屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng)(4)每個(gè)關(guān)節(jié)每次可有節(jié)律地作5~10次完整的ROM。(22)(1)讓患者采取自然放松的姿勢,面向操作者的方向,盡量靠近操作者。(21)是身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死。(6)精神狀態(tài)。(4)皮膚過敏癥狀,瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。(2)循環(huán)衰竭癥狀 面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)弱、血壓下降等。(17)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,患者及家屬有權(quán)復(fù)印入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄?!?kg﹒d),但總量不超120g/d。(15)醫(yī)院環(huán)境的總體要求是安全性、舒適性、整潔性、安靜性。(12)一般機(jī)體的活動(dòng)功能可分為5度: 0度完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng)1度需要使用設(shè)備或器械(如拐杖、輪椅)2度需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育3度既需要有人幫助,也需要設(shè)備和器械 4度完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)(13)38~40℃。(3)嚴(yán)重感染輸入新鮮血以補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體。一次出血量1000ml時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充全血或血液成分。(10)自然的光照可使患者感覺舒適愉快,對康復(fù)有利;適量的日光照射可使局部溫度升高,血流加快,改善皮膚和組織的營養(yǎng)狀況,增加食欲;日光中的紫外線有殺菌作用,還可促進(jìn)機(jī)體內(nèi)生成維生素D,達(dá)到維持健康的目的。(8)當(dāng)呼吸中樞興奮性減弱時(shí),呼吸減弱至停,造成缺氧及血中二氧化碳潴留,通過頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器反射性地刺激呼吸中樞,引起呼吸由弱到強(qiáng),隨著呼吸的進(jìn)行,二氧化碳排出,使二氧化碳分壓降低,呼吸再次減弱至停止,從而形成周期性呼吸。(7)(1)病情、治療情況(作為合理輸血的依據(jù))(2)患者血型、輸血史及過敏史(作為輸血時(shí)查對及用藥的參考)(3)心理狀態(tài)及對輸血相關(guān)知識(shí)的了解程度(為心理護(hù)理及健康教育提供依據(jù))(4)穿刺部位皮膚、血管狀況:根據(jù)病情、輸血量、年齡選擇靜脈,并避開破損、發(fā)紅、硬結(jié)、皮疹等部位的血管。⑷整理病床,可酌情更換床單及衣褲,整理床單位。⑵幫助患者漱口(口腔護(hù)理),洗臉,洗手,梳頭。(6)整理病歷及有關(guān)醫(yī)療文件,以便及時(shí)歸檔。(5)進(jìn)行出院指導(dǎo),交待康復(fù)期注意事項(xiàng)。(3)填寫出院患者登記本。(5)(1)停止一切醫(yī)囑,用紅筆在各種執(zhí)行卡片(服藥卡、治療卡、飲食卡、護(hù)理卡等)或有關(guān)表格上填寫“出院”字樣,注明日期并簽名。(2)(1)突然面色死灰、意識(shí)喪失(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失(3)瞳孔散大(4)皮膚蒼白或發(fā)紺(5)心尖搏動(dòng)及心音消失(6)呼吸停止(7)傷口不出血(3)①降低體溫:可用冰袋、冷毛巾等物理降溫方法或藥物降溫的方法 ②加強(qiáng)病情觀察 ③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分④促進(jìn)病人舒適,加強(qiáng)口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理 ⑤給予心理護(hù)理(4)① 促進(jìn)健康:減輕或消除疲勞,恢復(fù)體力和精力;維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)規(guī)律;促進(jìn)機(jī)體正常生長發(fā)育?!緟⒖即鸢浮浚阂?、簡答題(1)第一次放尿不應(yīng)超過1000ml。(125)簡述輸血的原則。(122)簡述尸體護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。(118)試述經(jīng)外周中心靜脈置管法(PICC)的優(yōu)點(diǎn)及適應(yīng)者(119)簡述破傷風(fēng)抗毒素陽性反應(yīng)的脫敏注射法。(111)手術(shù)清點(diǎn)記錄包括哪些內(nèi)容。(108).簡述注射原則的主要內(nèi)容。(105)醫(yī)院的物理環(huán)境包括哪些方面?(106)簡述給藥原則中,三查七對,一注意的內(nèi)容。(99)鼻飼灌注食物時(shí),每次鼻飼量是多少,間隔時(shí)間不少于多少?(100)靜脈輸液時(shí),如何選擇血管(101)簡述肌力的評(píng)估分級(jí)。(95)試述發(fā)生空氣栓塞時(shí),讓患者呈左側(cè)頭低腳高位的原因(96)證實(shí)胃管在胃內(nèi)有哪些方法?(97)簡述輸血發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)的處理方法。(84)腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)?(85)環(huán)境的范圍有哪些?(86)心肺復(fù)蘇的概念是什么?CPR的CAB三步是指什么?(87)壓瘡有哪些分期?(88)影響患者安全的因素有哪些?(89)試述2歲以內(nèi)的患兒最適合的注射部位。(81)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的學(xué)習(xí)方法與要求(82)簡述要素飲食的適應(yīng)證。(79)簡述頸外靜脈穿刺置管輸液法應(yīng)注意的問題。(74)簡述自體輸血的適應(yīng)證(75)簡述乙醇擦浴的原理是什么?(76)簡述腸脹氣患者的護(hù)理措施。(68)簡述平車搬運(yùn)患者時(shí)的注意事項(xiàng)?(69)鼻飼法主要適用于哪些患者?(70)常見的環(huán)境污染有哪些?(71)醫(yī)院常用試驗(yàn)飲食有哪些?(72)簡述尿潴留患者的護(hù)理措施。(64)簡述熱水袋與冰袋為何灌1/22/3滿?為何要排盡空氣?(65)列舉清潔衛(wèi)生護(hù)理的意義。(57)為什么不能長時(shí)間留置肛管?(58)軟質(zhì)飲食的用法是怎樣的?(59)對缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者,如何給氧?為什么?(60)簡述傳染性非典型肺炎患者的隔離措施。(51)住院患者的睡眠特點(diǎn)有哪些,對患者造成哪些影響?(52)通風(fēng)的效果與哪些因素有關(guān)?一般情況下通風(fēng)多少時(shí)間就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的?(53)簡述鎖骨下靜脈穿刺置管輸液法應(yīng)注意的問題。(45)為保證血壓的準(zhǔn)確性,測量應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?(46)簡述尿失禁患者的護(hù)理措施。(39)低蛋白飲食的適用范圍有哪些?(40)如何防治急性肺水腫(41)隱血試驗(yàn)飲食的飲食原則及用法是怎樣的?(42)請列出臨床補(bǔ)液的原則。(29)某患者需查痰液中癌細(xì)胞,應(yīng)怎樣采集痰液標(biāo)本?(30)簡述靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的措施及處理方法。(19)觀察病情應(yīng)從哪些方面進(jìn)行?(20)低蛋白飲食的飲食原則及用法是怎樣的?(21)何謂壓瘡?壓瘡有哪些好發(fā)部位?(22)被動(dòng)性ROM操作要點(diǎn)是什么?(23)隨著年齡的增加,各個(gè)睡眠時(shí)相有何變化?(24)成分輸血的注意事項(xiàng)(25)試述輸液過程中,出現(xiàn)液體不滴的原因,如何判斷及處理方法。(9)如何指導(dǎo)患者留取24h尿標(biāo)本作尿糖定量測定?(10)為什么說日光是維持人類健康的要素之一?(11)試述靜脈輸血的適應(yīng)證(12)如何評(píng)估軀體活動(dòng)能力?(13)注入鼻飼液的溫度應(yīng)保持在多少?(14)臨床哪些操作前要進(jìn)行手的消
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