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正文內(nèi)容

放射科醫(yī)療質(zhì)量總結(參考版)

2024-10-13 21:25本頁面
  

【正文】 必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好處理搶救過敏及毒性反應的準備工作。裝完膠片后要及時蓋上盒蓋,保證膠片的絕對安全。、功能,熟悉主要部件的裝卸、保養(yǎng)方法,能排除簡單故障。不熟悉操作規(guī)程者,不能單獨操作機器。,技術員必須熟悉該機性能、操作方法和規(guī)程,以及適合該機的攝影參數(shù)。每周五下午為機器清潔和保養(yǎng)時間,責任人都要做好所操作機器的清潔工作。以利于專業(yè)技術的相對穩(wěn)定、保證質(zhì)量和培養(yǎng)人才,同時也有利于機器的保養(yǎng)和維護。,凡是綠色通道的危重病人,實行首診負責制。同一病人,同一天同一部位第二次照片時應在x線片上標明照片順序。攝胸片和腹部平片應訓練患者呼吸屏氣方法。凡是復查照片的,應參考原照片及各種攝影條件。(2)查患者:核對檢查部位和臟器、膠片尺寸、照片范圍。達不到標準者按考核標準扣分。對廢片要分析原因,提出改進措施,并作好記錄。醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員應協(xié)助科主任組織本科業(yè)務學習、技術研討、改進技術提高照片質(zhì)量。,科室質(zhì)控小組負責隨機抽查20份照片,按《放射科報告質(zhì)量要求及評分標準》對照片質(zhì)量進行評定,規(guī)范診斷報告書寫,對診斷質(zhì)量進行評定,發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給醫(yī)師,評定結果作為專業(yè)考核的重要依據(jù),對廢片、錯、漏、誤診與當月績效掛鉤。診斷意見用簡單的概括語句表達,其內(nèi)容包括:x線檢查方法、重要x線所見、病理基礎和可能疾病。達不到者按考核標準予以扣分。如果放射診斷與臨床表現(xiàn)和診斷不一致或差別很大,要重新審查x線所見或診斷意見是否正確,必要時重復x線檢查,如果x線檢查正確無誤,應主動與臨床聯(lián)系,與臨床醫(yī)師會診,以明確診斷。不符合者應重復讀片及分析。,作出診斷意見。3.承諾出報告時間:(1)不需預約的x線報告:急診≤30分鐘,普通≤1小時;(2)預約的造影報告:檢查當日領取圖文報告。有鑒別意義的陰性表現(xiàn)亦應描述,描述應盡量使用醫(yī)學術語。病變描述要真實地反映觀察的過程。有舊片者要與舊片作比較。保持圖像顯示器的清潔,以免發(fā)生錯誤。報告書寫要規(guī)范化,要按衛(wèi)生部編撰的《放射科管理和技術規(guī)程》中規(guī)定的“診斷報告的書寫要求和格式”書寫診斷報告。每月第四個星期五向科內(nèi)通報隨訪情況,并進行回顧性讀片,總結經(jīng)驗吸取教訓?!恫±S訪制度》,病例隨訪制是檢查診斷質(zhì)量、總結經(jīng)驗提高診斷水平,積累科研教學資料的一項重要措施。外傷的要照全胸正斜位片。立位片要包雙膈肌,臥位片包盆腔。凡被要求參加會診的同志均須無條件迅速回科會診。所有住院醫(yī)師值中、晚班的診斷報告必須延時審閱,以免錯、漏診。參加會診的醫(yī)師必須認真負責地閱讀片,對所有資料進行綜合分析并提出診斷意見。工作中遇到疑難病例要主動請上級醫(yī)師或其它醫(yī)師進行會診。、疑難的投照技術方案是由當班醫(yī)師、技師共同進行確定,原則上由醫(yī)師為主導。輪換醫(yī)師的診斷報告由主治醫(yī)師或以上職稱的醫(yī)師審核簽發(fā)。科室質(zhì)控小組要組織全科人員認真學習,放射診療管理委員會派專人監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。,進行質(zhì)量控制管理和放射防護管理工作。;,全面進行質(zhì)量管理;、各項指標的標準和評價方式,為影像診斷質(zhì)量的提高作出更客觀、正確的決策;—危害—利益分析,順利開展放射診療安全管理委員會工作。篇三:放射科質(zhì)量與安全管理工作方案 普放科質(zhì)量與安全管理工作方案 根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》、《臨床技術操作規(guī)范》的有關精神,結合我科實際情況,制定《放射科質(zhì)量與安全管理工作方案》。注射及藥品管理: xx負責藥品保管及有效期檢查,造影劑檢查知情同意書保管。診斷質(zhì)量管理: xx負責mri診斷報告審核,xx負責ct報告審核,xx負責普放報告審核,病例討論記錄保管、病例追蹤記錄保管。每年一次請急診科或內(nèi)科醫(yī)師對科室人員進行搶救知識和操作培訓和考核質(zhì)量與安全小組應運用質(zhì)量管理工具開展質(zhì)量與安全管理,體現(xiàn)持續(xù)改進。負責制定本科室防止醫(yī)療差錯事故的防范措施與報告、檢查、處置規(guī)范和流程。定期開展活動,每月對本科室各種規(guī)章制度和操作規(guī)程執(zhí)行進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并將檢查結果通報全科及上報醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。落實醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會建立的操作規(guī)程,醫(yī)療質(zhì)量標準及措施。.ct掃描室和x線機房內(nèi)應備有充足的醫(yī)技人員和病人用防護用品,執(zhí)行各種防護規(guī)程,做好醫(yī)患的防護工作每月28日組織抽查2030份照片,對照片質(zhì)量和診斷質(zhì)量,按照片質(zhì)量標準和診斷報告規(guī)范進行評價,評價結果用于個人技術能力考核。(7).放射科護士負責管理科室內(nèi)藥品,及時更換補充,負責造影檢查和增強掃描的藥物注射。(5).造影或增強檢查時,操作人員應全程觀察病人,不準離開病人,發(fā)現(xiàn)有異常情況即刻通知醫(yī)師和護士處理。(3).檢查前可靜脈注射地塞米松10mg,或在造影劑中加進10mg地塞米松,以減少副反應發(fā)生的可能。方法是靜脈注射30%泛影葡胺或優(yōu)維顯1ml,然后觀察15分鐘,看病人有無過敏反應。(1).檢查前應詳細了解和核實病人是否為高危人群,尤其是以往有過敏體質(zhì)或過敏史,對危重病人(如惡病質(zhì)、心、肝、腎功能嚴重受損害等),應與臨床有關科室一起協(xié)商,決定能否進行增強檢查。做特殊造影或增強時,必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好處理搶救過敏及毒性反應的準備工作。告知患者取結果時間和地點,并及時正確地傳送影像。(3).ct掃描前要向患者解釋掃描方法,攝胸片和腹部掃描要訓練患者按指令屏氣。凡是復查照片的,應參考原照片。②查患者:核
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