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正文內(nèi)容

優(yōu)質(zhì)護(hù)理自查報(bào)告范文大全(參考版)

2024-10-13 13:26本頁面
  

【正文】 1負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理安全,檢查護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)提出改進(jìn)措施。有培訓(xùn)及帶教計(jì)劃,并有相關(guān)記錄。征求患者及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)工作的意見和建議。認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作,定期評(píng)估效果。指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序開展工作,病情評(píng)估準(zhǔn)確,修訂護(hù)理計(jì)劃及時(shí)。對(duì)患者熱情、和藹、細(xì)致、耐心,患者滿意率達(dá)98%以上。完成本班的治療護(hù)理,保持病室的整潔,安全。1晨間晨會(huì)交班,與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。1書寫交班報(bào)告,記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù),書寫護(hù)理記錄單,填寫工作日志。晨間抽血,更換引流袋,觀察、記錄引流量并倒掉引流液。督促患者熄燈,夜間無病人的房間,治療室、茶水間按時(shí)上鎖。根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理,解決患者需求。核對(duì)醫(yī)囑并簽字??瘁t(yī)囑本、交班報(bào)告、與白班交接班,床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者,巡視病房,了解患者情況。周一、周四晨更換尿袋,每日晨更換其余引流袋,每日晨更換吸氧患者濕化瓶?jī)?nèi)蒸餾水責(zé)任護(hù)士每日掌握所管床位病人的九知道。及時(shí)征求患者意見并記錄解決。責(zé)任班每日重點(diǎn)工作每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。1測(cè)量14:00生命體征記錄并繪制,晚間護(hù)理,執(zhí)行下午治療、護(hù)理。1按要求及時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。1協(xié)助患者服藥,協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。了解患者的需求。實(shí)施健康教育(新入院、手術(shù)、出院、臥床患者),并檢查掌握情況。執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。清點(diǎn)被服,準(zhǔn)備掃床物品,晨間護(hù)理。參加晨會(huì)交班,了解患者病情。周一95%酒精擦拭紫外線燈管。每日檢查治療室、處置室、換藥室、更衣室、衛(wèi)生并更換無菌物品。每日檢查無菌物品有效日期。每日保證治療室(治療柜、治療車、治療臺(tái))、處置室(處置臺(tái)、消毒桶)、換藥室、值班室、辦公室、護(hù)士站衛(wèi)生。主班每日重點(diǎn)工作周一、周四更換消毒液,1號(hào)、15號(hào)集中消毒濕化瓶。1書寫交班報(bào)告。1清潔治療室、處置室、換藥室、更衣室的衛(wèi)生。與辦公班、護(hù)士長(zhǎng)共同查對(duì)醫(yī)囑并簽字。中午與責(zé)任護(hù)士交接班,執(zhí)行當(dāng)班的醫(yī)囑,完成中午治療護(hù)理工作。更換換藥室無菌物品,保證各種物品齊全。配第二組液體,與供應(yīng)室交接物品。檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況冰箱內(nèi)藥物的有效期及無菌物品、搶救藥,毒麻藥,檢查備用藥品有效期。主(中)班工作流程上班時(shí)間:7:30—11:00,12:00—15:30清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記,清點(diǎn)基數(shù)藥。周五檢查庫房備用物品、藥品,及時(shí)申請(qǐng)、領(lǐng)取補(bǔ)充。周一、周四醫(yī)囑大查對(duì)、周二清理工作站抽屜,清潔各種辦公用品(電腦、呼叫器、電話)清潔病歷車,補(bǔ)充各種表格。1查對(duì)醫(yī)囑并簽字,查對(duì)、發(fā)放晚間藥品,特殊事項(xiàng)與責(zé)任護(hù)士交班。1貼化驗(yàn)單試管,準(zhǔn)備次日采血管,交待化驗(yàn)、檢查注意事項(xiàng)。1下午接班,參加晚間護(hù)理,查對(duì)中午醫(yī)囑處理情況并簽字。查對(duì)、發(fā)放口服藥,中藥湯劑并記錄。檢查醫(yī)囑簽字情況。負(fù)責(zé)接電話,協(xié)助處理各項(xiàng)緊急、特殊事件,負(fù)責(zé)保管各類押金(陪人牌押金等)。處理醫(yī)囑,打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成,記費(fèi)合理規(guī)范。辦公班工作流程上班時(shí)間:8:00—12:00,14:00—17:00晨間交班,參加晨間護(hù)理,查對(duì)夜間醫(yī)囑、簽字,通知交住院押金。1五室清潔、整齊,各種物品定位放置。1嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。1毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符,按規(guī)定保管。床單元清潔、整齊,患者臥位得當(dāng),衛(wèi)生良好。醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確,各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時(shí),各種護(hù)理文件記錄符合要求。術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善,標(biāo)本采集正確。全面掌握患者病情、治療、護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。夜班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,無違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。1認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。1保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。正確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無差錯(cuò)記錄及時(shí),各種護(hù)理文件符合要求。認(rèn)真評(píng)估,落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。熟悉各種儀器性能和使用方法,操作正確。按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,患者“三短六潔”,衛(wèi)生良好。認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理?;颊邼M意率達(dá)90%以上。責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。1垃圾及利器等按要求分類放置,并監(jiān)督實(shí)施情況。儀器設(shè)備清潔,定位擺放,性能良好。掌握各種藥品配伍禁忌,保管、貯存、使用方法,、。辦公室、值班室清潔、整齊。認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無差錯(cuò)。1護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí),有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。1護(hù)士站安靜、整潔,各種物品定位放置,擺放整齊。接待新入院、轉(zhuǎn)科患者主動(dòng)、熱情,及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士和醫(yī)生妥善安置患者。轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時(shí)、無誤。藥品領(lǐng)取申請(qǐng)及時(shí),各項(xiàng)計(jì)價(jià)及時(shí)、準(zhǔn)確、無遺漏。醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時(shí)、無誤,及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。使用文明禮貌用語,工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。(3)選派年輕、德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士去上及醫(yī)院參加??谱o(hù)士培訓(xùn)及骨干護(hù)士培訓(xùn)。根據(jù)科室??铺厣ㄟ^資深護(hù)士帶教、護(hù)士長(zhǎng)查房、晨會(huì)知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn),完善培訓(xùn)資料。加大人才培養(yǎng)力度,優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)(1)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士的培訓(xùn);從護(hù)士禮儀到溝通技巧、臨床護(hù)理技能、再到護(hù)理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等,深入淺出,內(nèi)容豐富。隨著臨床護(hù)理工作模式的轉(zhuǎn)變,細(xì)致、周到、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理只有護(hù)士人力充足才能得到保障。組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容,及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性,端正服務(wù)思想。外勤服務(wù)系統(tǒng)不健全,無患者配餐、送餐服務(wù)。年輕護(hù)士在體力、智力,對(duì)新生事物接受程度上占有優(yōu)勢(shì),但護(hù)理也是一門依靠知識(shí)、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)積累的學(xué)科,年輕的隊(duì)伍意味著專業(yè)技術(shù)、骨干力量薄弱,專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。護(hù)理人員的流動(dòng)性增大,護(hù)士工作辛苦,臨床護(hù)理人數(shù)不足導(dǎo)致在崗人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),護(hù)士身心疲憊而影響了護(hù)士健康。實(shí)行責(zé)任制包干護(hù)理模式后護(hù)理人員還需補(bǔ)充。人力資源短缺。業(yè)內(nèi)有不少人士概念混淆認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是無陪護(hù)病房,這便影響了當(dāng)前護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,加之患者及社會(huì)人群的不理解,導(dǎo)致了護(hù)士對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的不正確認(rèn)識(shí)。護(hù)理工作是一項(xiàng)精細(xì)的工作,容不得我們大意,所以我們必須要具備慎獨(dú)精神,隨時(shí)自查自糾,及時(shí)改正不足,發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),才能提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?;颊吣樕蠞M意的微笑、由衷的贊美和感謝,成為我們的動(dòng)力和支柱。我們醫(yī)院護(hù)理部將踐行“四動(dòng)”: 行動(dòng)(真抓實(shí)干)、走動(dòng)(多參觀學(xué)習(xí))、互動(dòng)(多現(xiàn)場(chǎng)交流)、感動(dòng)(讓六方滿意),切實(shí)把“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念落到實(shí)處,進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入、持續(xù)的發(fā)展。只有不斷創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)氛圍,不斷培養(yǎng)、感染年輕護(hù)士,才能形成醫(yī)院服務(wù)品牌。優(yōu)質(zhì)護(hù)理樹品牌,溫馨服務(wù)促和諧。護(hù)理部對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)開展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查,注重患者的感受和效 果評(píng)價(jià),通過指導(dǎo)檢查,及時(shí)糾正和解決發(fā)現(xiàn)的問題,堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),改善護(hù)理服務(wù),確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理成效。推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),促優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)再上新臺(tái)階。護(hù)理管理者可以通過痕跡對(duì)比彌補(bǔ)不足,改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方法和藝術(shù),提高優(yōu)質(zhì)護(hù)
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