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正文內(nèi)容

醫(yī)療安全管理制度★(參考版)

2024-10-13 11:44本頁面
  

【正文】 。若使用不正規(guī)渠道和不符合國家質(zhì)量、藥品,而造成醫(yī)療事故的,要追究當事人經(jīng)濟責任和刑事責任。四、采購藥品、器械必須到國家認定的經(jīng)銷單位。三、醫(yī)療室工作人員,要有行醫(yī)許可證,著衛(wèi)生服上崗,規(guī)范操作。病理科危險化學品和生物安全管理制度病理科應(yīng)嚴格執(zhí)行《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《危險化學品安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》等規(guī)定,做好危險化學品和生物安全管理、切片室等進行甲醛、二甲苯濃度的檢測報告,保證有害氣體濃度在規(guī)定許可的范圍、甲醛等液體,必須統(tǒng)一回收,嚴禁隨意傾倒入下水道,嚴格區(qū)分污染區(qū)、非污染區(qū),應(yīng)有單獨的洗手池和濺眼噴淋設(shè)備、劇毒化學品的登記和管理規(guī)范,并定期做職業(yè)病體檢醫(yī)療安全管理制度6一、醫(yī)療室要具備基本的設(shè)施和設(shè)備,室內(nèi)環(huán)境整潔、衛(wèi)生、優(yōu)雅,藥品、器械擺放規(guī)范,符合有關(guān)衛(wèi)生要求,應(yīng)防塵、防蠅、防污染。(包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向及經(jīng)辦人簽名),登記資料保存3年。、非暫存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。、容器外表面應(yīng)當有警示標識,在每個包裝物、容器上應(yīng)當系中文標簽,中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。,應(yīng)當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地工作制度,醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖及文字說明(附2)。,并及時密封。、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,處置同(4)。、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理,在醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下,依照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。醫(yī)療安全管理制度5分類收集工作制度,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。發(fā)生嚴重差錯及事故,應(yīng)在三天內(nèi)組織全科討論分析,當事人須在會上作深刻檢查,由科主任向醫(yī)務(wù)處作出書面匯報。(5)發(fā)生嚴重差錯及事故,其匯報路線:當事人→科主任→醫(yī)務(wù)處。(3)發(fā)生嚴重差錯或事故,當事人應(yīng)立即向科主任匯報,科主任應(yīng)交待相應(yīng)的應(yīng)急措施,同時親臨現(xiàn)場與當事人一起進行應(yīng)急處理,避免事態(tài)擴大,將差錯降低到最低水平。(2)發(fā)生一般差錯。5.差錯、事故處理及報告程序:(1)科室職工收到臨床對檢驗質(zhì)量的反饋(口頭或書面),均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任,科主任應(yīng)及時查實情況,作出相應(yīng)整改措施,并給臨床答復(fù)。(10)加強法制觀念,不使用三證不全的試劑(無論質(zhì)量多好),以防不必要的糾紛發(fā)生。(9)工作期間嚴肅、認真、細致,不閑聊,不脫崗。為便于標本復(fù)查及查找差錯原因,檢測后的標本必須冰箱保存一周,骨髓片、染色體制片則要長期存檔保存,征兵標本需保存三個月以上。已測標本和未測標本分開放置,標本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標本混入其中);下班前也要檢查操作臺上、水浴箱及離心機內(nèi)是否有未測標本,確保檢驗標本不遺失并保證及時報告。(7)加強標本的管理,認真采集和驗收檢驗標本,仔細核對條形碼上的信息,防止標本錯采、錯收、張冠李戴。實習生必須在老師指導(dǎo)下從事操作,檢驗結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。屬“危急值”結(jié)果必須立即復(fù)查確認,并按“檢驗結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報告制度”流程及時報告給臨床。對血清外觀異常者也要注明,必要時與病區(qū)溝通。(4)嚴把檢驗質(zhì)量關(guān),加強檢驗報告審核工作。(2)進一步改善職工的服務(wù)意識,加強醫(yī)患溝通,特別是服務(wù)窗口,是最容易與病人發(fā)生口角的地方,因此,工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。不安全隱患,并提出防范措施。4.醫(yī)療差錯、事故防范:(1)加強對職工的醫(yī)療安全意識教育,緊緊繃牢醫(yī)療安全這根弦。(2)實驗室組長負責落實具體措施。3.職責:(1)科主任對檢驗科醫(yī)療安全管理負總責。醫(yī)療安全管理制度41.目的:制定醫(yī)療差錯、事故的防范措施,熟悉差錯、事故發(fā)生后的處理流程,旨在杜絕或減少檢驗差錯的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。,下班前關(guān)閉好門窗。,要專人負責,并建立試劑使用登記制度。,并經(jīng)常進行安全教育。:醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案管理委員會、藥事委員會、安全委員會等,醫(yī)務(wù)部、護理部、共同負責醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理,做好醫(yī)療安全管理工作。1醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門接到報告后,應(yīng)當立即進行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告,并向患者通報、解釋。醫(yī)患雙方均應(yīng)按此規(guī)定進行,任何一方拒絕尸解,由拒絕方承擔相應(yīng)責任。1發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,對不允許患者復(fù)印的病歷資料應(yīng)當在患者在場的情況下進行封存及啟封。當事科室有義務(wù)協(xié)同醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部共同向患方做必要的解釋和糾紛處理工作。醫(yī)療糾紛進入醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序時,當事醫(yī)務(wù)人員必須參與鑒定會進行申辯和接受質(zhì)詢。醫(yī)療糾紛下列情況之一者,醫(yī)院原則上不負賠償責任。如果當事科室和院醫(yī)療安全管理部門均認定有醫(yī)療過失者,由醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部和當事科室共同與患方協(xié)商解決。經(jīng)過調(diào)查,當事科室和院方均認為無醫(yī)療不當行為的,由醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部和當事科室負責向患方解釋或書面答復(fù)。每有這種情況均應(yīng)進行醫(yī)療安全防范的特別部署。七、醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況的安全防范部署。六、不安全因素檢查消除措施。醫(yī)療安全管理突出重點的另一個方面,就是建立重點科室(專業(yè))及重點工作崗位和工作人員的“安全包保機制”。此對策是行之有效的,在全面系統(tǒng)的醫(yī)療安全管理中,仍需重視采用。四、重點病人醫(yī)療管理。重要措施;也是卡緊醫(yī)療不安全事件源頭的重要對策。,醫(yī)療不安全事件均潛藏在日常的醫(yī)療缺陷之中,因此。:應(yīng)緊密結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學教育,將醫(yī)療安全教育貫穿于醫(yī)學技術(shù)教育之中。:包括醫(yī)德理念與醫(yī)療安全、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)療安全和醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全等相關(guān)性的認識。目的旨在使醫(yī)務(wù)人員在思想認識上、職業(yè)道德上、應(yīng)變能力上和保證醫(yī)療安全的心理狀態(tài)及
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