奧施康定為背景用藥的滴定法(參考版)
2024-10-06 23:47本頁面
【正文】 癌痛患者 標(biāo) 準(zhǔn)化 診療 率 ≥ 80%〔 標(biāo) 準(zhǔn)化〕第二十五 頁 ，共二十五 頁 。第 2天奧施康定用量：前1天 總 量 247。起始 劑 量 10mg(即 釋 局部相當(dāng)于 ~釋嗎 啡 )1小 時 后 評 估。 %的患者在服用奧施康定片后可以在 1小 時 內(nèi)控制疼痛。奧施康定作 為 口服制 劑 ，符合 WHO三 階 梯的口服首 選 。 次日總結(jié)前 24h總量，調(diào)整為奧施康定日劑量第二十四 頁 ，共二十五 頁 。其他阿片藥物轉(zhuǎn)換成奧施康定計(jì)算前 24小時阿片類藥物總量除以 2即為 OXY根底劑量 ,根據(jù)疼痛評分給予劑量調(diào)整VAS評分 ≥ 7分給予劑量增加50%~100%VAS評分 ≥ 4分給予劑量增加25%50%VAS≤3 分維持原有劑量216。 對于阿片耐受患者，如果嚴(yán)格按照滴定流程，以前 24小時總量的10%作為根底用量，按照標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行滴定；此方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅r多216。使用其他阿片類藥物轉(zhuǎn)換成奧施康定如何進(jìn)行劑量調(diào)整？第二十二 頁 ，共二十五 頁 。2≈45mg q12h第二十 頁 ，共二十五 頁 。2 185247。未耐受患者滴定案例： 黃某，就診疼痛 8分給予奧施康定 10mg， 1小時后評估 7分，10mg嗎啡針， 1小時后 4分， 10mg嗎啡針， 1小時后 2分，之后評分均小于 4分 ,12小時時給奧施康定 10mg 病人第 2天怎么用藥？ 20mg + 20*3/ = 60mg60mg/2=30mg第十九 頁 ，共二十五 頁 。 美施康定：奧施康定 = ~2 : 1216。 重度疼痛〔 VAS 7~10〕阿片藥物加量 50~100%216。 輕度疼痛〔 VAS 1~3〕阿片藥物加量 10~25%216。 國內(nèi)滴定研究說明： 90%的患者僅需 12輪滴定至完全無痛，沒有患者滴定超過 4輪〔 4小時〕第十七 頁 ，共二十五 頁 。 疼
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